第一章 神经系统疾病总论第一章 单元测验（正式）1、下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是
a、卧床休息，少动头部
b、对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位
c、鼓励患者长期坚持使用止痛药
d、避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
e、鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛
2、判断患者意识障碍程度时，所评估的主要内容不包括
a、瞳孔对光反射
b、肌力
c、言语对答
d、角膜反射
e、对疼痛刺激的反应
3、患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则病人出现的言语障碍类型可能为
a、运动性失语
b、感觉性失语
c、命名性失语
d、失读
e、失写
4、患者，女性，36岁，门诊查体时用大头针轻戳患者的皮肤，患者即大声喊叫，则感觉障碍的类型为
a、感觉减退
b、感觉倒错
c、感觉缺失
d、感觉过敏
e、感觉异常
5、对瘫痪患者的护理，下列各项措施中不正确的是
a、保持肢体功能位
b、勤翻身拍背
c、合理饮食，预防便秘
d、鼓励患者早期进行适合的被动和主动运动
e、由于瘫痪肢体容易固定，尽可能将静脉输液穿刺在瘫痪肢体
6、下列关于吞咽障碍的护理措施，不正确的是
a、进餐前充分休息，进餐环境保持安静，避免分散注意力
b、进餐时尽量坐位，头略前屈
c、尽量选择稀薄的液体食物，便于患者咽下
d、吞咽时头偏向健侧，避免食物残留在患侧梨状隐窝内
e、如发生呛咳、呕吐、误吸，应及时清理分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅
7、人体的视觉中枢位于
a、额叶
b、顶叶
c、颞叶
d、枕叶
e、岛叶
8、浅昏迷与深昏迷的区别，不包括
a、言语应答
b、对强烈刺激的反应
c、角膜反射
d、生命体征
e、瞳孔对光反射
9、符合中枢性瘫痪临床特征的是
a、肌肉萎缩常见
b、肌张力增高
c、腱反射减低
d、无病理反射
e、以肌群瘫痪为主
10、脑神经有运动纤维和感觉纤维，下列属于混合神经的是
a、三叉神经
b、面神经
c、迷走神经
d、副神经
e、位听神经
11、下列属于浅感觉的是
a、痛觉
b、触觉
c、温度觉
d、平衡觉
e、图形觉
12、与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是脑干。
13、患者自发动作完全消失，对刺激无反应，各种反射均消失，生命体征紊乱，则患者属于浅昏迷状态。
14、患者下肢能够抬高离开床面，但不能抵抗阻力，则肌力属于4级
15、偏头痛的特点为一侧颞部搏动性头痛。
第二章 脑血管疾病病人的护理第二章 单元测验（正式）1、患者男性，60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑
a、脑血栓形成
b、脑出血
c、脑栓塞
d、蛛网膜下腔出血
e、短暂性脑缺血发作
2、患者女性，65岁，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，并伴感觉障碍及失语。患者目前的病情最有可能是：
a、脑出血
b、脑血栓形成
c、脑栓塞
d、蛛网膜下腔出血
e、短暂性脑缺血发作
3、患者女性，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。立即行ct检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则患者目前的诊断为
a、蛛网膜下腔出血
b、脑血栓形成
c、脑出血
d、短暂性脑缺血发作
e、脑栓赛
4、患者男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10~20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史，考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是
a、高龄
b、高脂血症
c、高血压
d、短暂性脑缺血发作
e、糖尿病
5、患者男性，56岁，发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑矇，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是
a、脑出血
b、蛛网膜下腔出血
c、短暂性脑缺血发作
d、脑血栓形成
e、脑栓赛
6、患者男性，24岁。3小时前打篮球时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征( )。患者最可能发生的是
a、小脑出血
b、脑干出血
c、蛛网膜下腔出血
d、基底节出血
e、流行性脑脊髓膜炎
7、下列关于短暂性脑缺血发作的描述，不正确的是
a、可突然跌倒
b、维持时间短暂
c、可眩晕发作
d、恢复后遗留后遗症
e、突然发病
8、患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大小便失禁。查体：血压200/120mmhg，此时应立即采取的措施是
a、立即行mri明确是否脑出血
b、快速降血压治疗
c、快速静脉点滴甘露醇
d、经颅多普勒超声检查
e、脑电图检查
9、下列蛛网膜下腔出血患者的护理措施，不正确的是
a、保持病室安静
b、不可进行止痛处理，以免掩盖病情变化
c、绝对卧床休息4~6周
d、保持患者情绪稳定
e、保持患者大便通畅
10、患者男性，62岁，bmi26.1，吸烟30年，高血压10年，不爱运动。晨起左侧肢体轻偏瘫，意识清楚，下午肢体肌力恢复正常。为防止再次发作，下列措施中不正确的是
a、绝对卧床休息
b、口服阿司匹林
c、戒烟
d、积极控制血压
e、减轻体重
11、蛛网膜下腔出血患者病情稳定1周后，突然神志转为昏睡，出现左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查头颅mri无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。患者可能发生的是
a、脑血管痉挛
b、再出血
c、脑动脉瘤破裂
d、颅内感染
e、脑积水
12、高血压性脑出血患者急性期处理最重要的环节是
a、用甘露醇脱水降低颅内压
b、用镇静药预防癫痫发作
c、用抗生素防止继发感染
d、立即降血压至正常范围，防止再出血
e、立即使用止血药
13、脑栓塞最常见的栓子来源是
a、脂肪
b、心源性
c、空气
d、肿瘤
e、羊水
14、脑出血最常见的病因是
a、糖尿病
b、动脉粥样硬化
c、高脂血症
d、高血压动脉硬化
e、血小板减少
15、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
a、高血压动脉硬化
b、烟雾病
c、动脉粥样硬化
d、动静脉畸形
e、先天性动脉瘤
16、椎-基底动脉系统发生短暂性脑缺血发作，临床表现特点不包括
a、偏瘫
b、眩晕
c、跌倒发作
d、短暂性全面性遗忘症
e、共济失调
17、颅内压增高明显时，应避免进行
a、ct检查
b、mri检查
c、脑脊液检查
d、经颅多普勒超声检查
e、超声心动检查
18、进行下列药物治疗时，护士应该严密观察患者尿量的是
a、硫酸镁
b、甘露醇
c、泼尼松
d、肝素
e、阿司匹林
19、下列各项临床表现，不符合脑血栓形成特点的是
a、可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆表现
b、多发生于中老年人
c、常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生
d、偏瘫常见
e、一般无意识障碍
20、护士在观察脑出血患者过程中，发现患者突然一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有可能出现下列哪种并发症
a、癫痫发作
b、脑疝
c、消化道出血
d、dic
e、呼吸衰竭
21、基底节区脑出血患者典型的“三偏征”是指
a、对侧偏身感觉障碍
b、对侧偏瘫
c、对侧同向性偏盲
d、失语
e、凝视病灶状
22、下列脑血管疾病的危险因素，可干预的是
a、高血压
b、心脏病
c、糖尿病
d、短暂性脑缺血发作
e、年龄
23、下列因素可引起脑血管病患者颅内压增高的是
a、进食过多
b、用力排便
c、情绪激动
d、小便失禁
e、剧烈咳嗽
24、蛛网膜下腔出血的临床特点包括
a、偏瘫多见
b、突然剧烈头痛
c、脑膜刺激征阳性
d、脑脊液正常
e、青壮年多发
25、脑血栓形成患者进行溶栓治疗的过程中，护士应该重点观察的是出血问题。
26、高血压性脑出血最常见的发病部位为脑干。
27、脑血栓形成最常见的病因是房颤。
28、护理脑血栓形成患者时，头部不宜冷敷的原因是为了避免脑血流变慢。
29、脑出血后mri检查立即可见低密度影。
脑血管疾病单元作业1、举例一名脑血管疾病患者，可以是你身边的亲人朋友，或者你护理过的病人，也可以来自于媒体平台。结合第1单元和第2单元的学习内容，进行如下分析： 1、该患者存在的病因和危险因素，应该如何进行防治。 2、该患者的主要症状和体征，以及发生机制。 3、该患者目前需要的护理与康复指导。 4、脑血管病对患者个人和家庭可能产生的影响。
第三章 癫痫&重症肌无力病人的护理第三章 单元测验（正式）1、治疗癫痫持续状态的首选药物是
a、苯巴比妥钠
b、安定
c、卡马西平
d、苯妥英钠
e、10%水合氯醛
2、下列哪种癫痫类型，应该用药物尽快制止发作
a、单纯部分性发作
b、失神发作
c、癫痫持续状态
d、强直阵挛发作
e、复杂部分性发作
3、诊断癫痫的主要辅助检查手段是
a、体格检查
b、头颅x线片
c、脑ct、mri
d、脑脊液检查
e、脑电图
4、患儿5岁，吃饭时常摔破饭碗，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后恢复正常。最有可能的诊断是
a、癫痫小发作
b、晕厥
c、癔病
d、精神疾病
e、精神运动性发作
5、对于癫痫大发作的患者，下列护理措施中最重要的是
a、注意保暖
b、立即开放静脉
c、保证营养供给
d、防止感染
e、保持呼吸道通畅
6、患者男性，30岁，癫痫病史10年。今日工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直-阵挛发作，下列各项措施中不正确的是
a、用力按压肢体，阻止抽搐发作
b、用裹着纱布的压舌板，塞入臼齿之间
c、患者平卧、头偏向一侧
d、解开患者的衣领及裤带
e、清除口鼻分泌物
7、患儿男，9岁。智力低下，既往有“癫痫”病史。发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5～8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是
a、肌阵挛发作
b、强直性发作
c、复杂部分性发作
d、全面性强直-阵挛发作
e、发作性睡病
8、患者男性，16岁。今日上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5~6分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是
a、癔症
b、低钙抽搐
c、癫痫
d、低血糖昏迷
e、舞蹈病
9、患者男性，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁，5min后症状自动缓解，停止抽搐，意识恢复。作为接诊护士，应首先考虑该患者为
a、癔病
b、脑出血
c、脑血栓形成
d、癫痫大发作
e、药物中毒
10、患者男性，35岁，有癫痫大发作史20年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今日下午送急诊室。此次发作类型属于
a、癫痫小发作
b、癫痫大发作
c、癫痫持续状态
d、癫痫复杂部分性发作
e、癫痫单纯部分性发作
11、癫痫持续状态患者最易发生的并发症是
a、脑缺氧
b、四肢瘫痪
c、心动过缓
d、脑水肿
e、碱中毒
12、给予癫痫持续状态患者静注地西泮时，护士应重点观察的是
a、胃肠道反应
b、血压情况
c、眼球震颤
d、呼吸抑制
e、共济失调
13、为重症肌无力患者提供的饮食护理措施中，不妥的是
a、提供高维生素、高蛋白、高热量的食物
b、胆碱酯酶抑制剂宜餐后服用，减少胃肠道反应
c、避免干果之类的坚硬食物，不易咀嚼
d、吞咽困难重症患者给予鼻饲饮食，必要时静脉营养
e、严密观察，预防误吸
14、护理重症肌无力危象患者时，护士最需要注意观察的指标是
a、呼吸
b、血压
c、呼吸
d、脉搏
e、神志
15、与重症肌无力发生关系最密切的器官/组织是
a、下丘脑
b、脑垂体
c、肾上腺
d、胸腺
e、甲状腺
16、大多数重症肌无力患者最先受累的肌肉是
a、四肢骨骼肌
b、呼吸肌
c、呼吸肌
d、胸锁乳突肌
e、眼外肌
17、抗胆碱酯酶药物试验对于下列哪种疾病的诊断最有意义
a、帕金森病
b、重症肌无力
c、癫痫
d、脑出血
e、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
18、护士询问患者病史时，患者主诉常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象出现，提示可能是下列哪种疾病
a、重症肌无力
b、帕金森病
c、脑出血
d、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
e、癫痫
19、重症肌无力的病变部位是
a、大脑皮质的运动中枢
b、皮质脊髓束
c、脊髓前角细胞
d、神经—肌肉接头
e、骨骼肌
20、重症肌无力的病变性质属于
a、感染性疾病
b、自身免疫性疾病
c、变性疾病
d、遗传性疾病
e、遗传性疾病
21、与重症肌无力发病相关的自身抗体是
a、抗血小板抗体
b、抗核抗体
c、抗乙酰胆碱受体抗体
d、抗中性粒细胞胞浆抗体
e、抗磷脂抗体
22、对于重症肌无力患者，下列治疗手段只能改善症状的是
a、胸腺切除术
b、胆碱酯酶抑制剂
c、免疫抑制剂
d、糖皮质激素
e、血浆置换
23、重症肌无力危象的诱因中，最常见的是
a、妊娠
b、使用激素
c、使用免疫抑制剂
d、感染
e、心理应激
24、全面性强直-阵挛发作患者强直期的临床表现包括
a、意识丧失
b、全身骨骼肌持续收缩
c、全身骨骼肌持续收缩
d、瞳孔散大
e、皮肤发绀
25、癫痫持续状态的护理措施主要包括
a、用药物尽快控制发作
b、防止外伤
c、不可强行喂食
d、对高热、脑水肿做好相应护理
e、谨防药物引起呼吸抑制
26、癫痫患者不适合参加的活动包括
a、攀岩运动
b、驾驶
c、操作高压电机
d、海上冲浪
e、操作电脑
27、对于癫痫缓解期的病人，健康教育内容应该包括
a、坚持长期规律用药
b、避免精神紧张、过度劳累
c、注意观察药物副反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊
d、避免感染
e、可适当参加活动（如游泳、驾驶等）
28、癫痫的发作特点包括
a、重复性
b、表演性
c、发作性
d、短暂性
e、刻板性
29、诱发癫痫发作的因素包括
a、情绪激动
b、睡眠不足
c、饥饿
d、便秘
e、饮酒
30、对于重症肌无力患者，有意义的辅助检查包括
a、脑电图
b、疲劳试验
c、血清achr抗体滴度测定
d、疲劳试验
e、重复电刺激
31、重症肌无力可能受累的肌肉包括
a、面肌
b、咀嚼肌
c、颈肌
d、肋间肌
e、四肢骨骼肌
32、对于重症肌无力患者，下列属于针对病因治疗的是
a、胸腺切除术
b、免疫球蛋白
c、免疫抑制剂
d、糖皮质激素
e、血浆置换
33、下列药物属于重症肌无力患者禁忌用药的是
a、苯妥英钠
b、利多卡因
c、安定
d、吗啡
e、氨基糖苷
34、下列因素可能诱发重症肌无力危象的是
a、妊娠
b、使用激素
c、使用免疫抑制剂
d、感染
e、心理应激
35、癫痫患者可正常生育。
36、癫痫患者治疗时撤换药物应果断、迅速。
37、重症肌无力危象最常见的类型是胆碱能危象。
38、重症肌无力患者的肌无力症状会持续存在、不缓解。
第四章 帕金森病&阿尔茨海默病病人的护理第四章 单元测验（正式）1、患者女性，50岁，近1年来左手活动不灵，静止时出现每秒4~6次的节律性颤动，此症状称为
a、手足徐动症
b、舞蹈样动作
c、静止性震颤
d、意向性震颤
e、扭转痉挛
2、患者女性，60岁，因肢体震颤3个月就诊。体检：双上肢静止性震颤，右上肢铅管样肌强直，慌张步态。以下药物不适合治疗该患者的是
a、美多芭
b、金刚烷胺
c、利血平
d、普拉克索
e、司来吉兰
3、患者女性，67岁，右手震颤、行走缓慢4年余，诊断为帕金森病。药物治疗好转后，近来症状突然出现波动，交替加重和缓解。此现象可能为下列哪种药物的副作用
a、苯海索
b、金刚烷胺
c、复方左旋多巴
d、托卡朋
e、司来吉兰
4、患者男性，72岁，2年前无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时双臂无摆动，前倾屈曲体姿，不伴智能减退和感觉障碍，无锥体束受损体征。该患者最可能的诊断是
a、帕金森病
b、扭转痉挛
c、肝豆状核变性
d、阿尔茨海默病
e、脑动脉硬化
5、下列药物中不适合帕金森病老年患者首选的是
a、普拉克索
b、复方左旋多巴
c、司来吉兰
d、金刚烷胺
e、托卡朋
6、帕金森病的发生与下列哪种神经递质的减少有关
a、乙酰胆碱
b、多巴胺
c、5-羟色胺
d、肾上腺素
e、γ-氨基丁酸
7、帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动动作消失，起步和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为
a、跨越步态
b、划圈步态
c、鸭步
d、慌张步态
e、醉汉步态
8、下列治疗帕金森病的药物中，单用无效的是
a、美多芭
b、普拉克索
c、恩他卡朋
d、雷沙吉兰
e、息宁
9、2016版中国帕金森病诊断标准中的核心必备条件是
a、运动迟缓
b、肌强直
c、静止性震颤
d、多巴胺能药物治疗有效
e、出现左旋多巴诱导的异动症
10、对于服用美多芭治疗的帕金森病患者，下列饮食护理措施中错误的是
a、保证适宜的进食环境
b、提供高热量、高维生素、高蛋白食物
c、提供充足的进餐时间
d、提供充足的进餐时间
e、避免食用槟榔
11、痴呆最常见的类型是
a、阿尔茨海默病
b、血管性痴呆
c、路易体痴呆
d、额颞叶变性
e、帕金森病痴呆
12、阿尔茨海默病的早期核心症状是
a、记忆障碍
b、言语障碍
c、失认
d、失用
e、智力障碍
13、患者男性，55岁，确诊为阿尔茨海默病2年。近期家属发现其出现新的症状，经常叫不上物品的名字，如要手机，就说“那个输入数字，按一下可以跟别人讲话的”。此症状属于
a、失用
b、失认
c、记忆力减退
d、智能衰退
e、命名性失语
14、下列阿尔茨海默病的临床表现, 不属于认知功能损害的是
a、记忆力受损
b、注意力受损
c、情感淡漠
d、计算力受损
e、视空间能力受损
15、下列不属于轻度阿尔茨海默病临床特点的是
a、学会新知识的能力下降
b、视空间能力障碍
c、丧失与外界的接触能力
d、语言能力减退
e、情绪低落
16、下列致病基因与阿尔茨海默病无关的是
a、app基因
b、ps1基因
c、park1基因
d、apoe基因
e、ps2基因
17、患者男性，65岁。1年前诊断为“阿尔茨海默病”，由其老伴照顾，前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料过程中采取以下做法，其中错误的是
a、尽量减少外出
b、衣服缝上名字和电话号码
c、尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭
d、经常让患者帮忙做家务
e、两人一起回忆老照片
18、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应重点预防患者走失
a、不爱整洁，收藏垃圾
b、情绪低落、抑郁
c、四处徘徊、无目的走动
d、暴躁易怒、攻击他人
e、自私多疑
19、患者男性，70岁，以记忆力、定向力障碍和昼夜节律紊乱为主要表现，诊断为阿尔茨海默病。下列护理措施中错误的是
a、鼓励患者尽可能自理
b、反复强化训练认知能力
c、患者外出时无需陪伴
d、家人多与患者沟通交流
e、尽量保证夜间休息、日间活动的生物节律
20、为保障阿尔茨海默病患者的安全，下列护理措施中错误的是
a、上下床、变换体位时动作宜慢，床边设护栏
b、尽量减少外出，以防走失
c、保持环境干燥，防止摔伤
d、妥善保管利器、药物等，预防自伤、自杀、伤害他人
e、患者随身携带联络卡
21、帕金森病的典型临床表现包括：
a、静止性震颤
b、慌张步态
c、写字过小征
d、折刀样肌强直
e、舞蹈样运动
22、下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是
a、保障环境安全，避免跌倒等意外发生
b、提供较硬的固体食物，锻炼患者咀嚼功能
c、向患者讲解药物可以根治本病，应该坚持服药
d、指导患者纠正异常姿势
e、保持排便通畅
23、帕金森病药物治疗可能出现的运动并发症包括
a、剂末恶化
b、开关现象
c、异动症
d、共济失调
e、偏瘫
24、临床常用的阿尔茨海默病治疗药物包括
a、盐酸美金刚
b、多奈哌齐
c、奥拉西坦
d、司来吉兰
e、金刚烷胺
25、关于阿尔茨海默病的饮食护理措施，正确的是
a、减少红肉的食用
b、推荐食用橄榄油
c、多摄入蔬菜水果和谷物
d、尽量选择含铁和铜元素的复合维生素
e、烹饪炊具没有限制
26、阿尔茨海默病患者的用药护理措施包括
a、所有口服药必须由照顾者在旁陪伴服用
b、对于卧床、吞咽困难的患者，可将药物研碎后溶于水中服用
c、密切观察患者用药后的不良反应，及时告知医生调整用药方案
d、对于拒绝服药的患者，应监督患者当面服药，并让患者张口检查是否已经咽下
e、对于拒绝服药的患者，可以将药研碎，拌在饭菜中让患者服下
27、帕金森病患者的“小写征”与上肢无力有关。
28、帕金森病的发病主要与黑质-纹状体通路病变有关。
29、阿尔茨海默病是一种先天性疾病。
30、阿尔茨海默病患者以认知功能损害为主要特征。
第五章 急性炎性脱髓鞘性多发神经病&多发性硬化病人的护理第五章 单元测验（正式）1、患者女性，64岁，因急性炎性脱髓鞘性多发神经病入院。护理评估时发现患者双下肢感觉减退，目前存在的护理问题是
a、体液不足
b、急性意识障碍
c、疼痛
d、恐惧
e、有皮肤完整性受损的危险
2、患者男性，23岁，头痛、流涕、咽痛1周，昨天起出现四肢运动及感觉障碍，自远端向近端扩展，伴吞咽、呼吸困难收治入院，下列各项护理措施中最重要的是
a、保持情绪平稳
b、保持呼吸道通畅
c、鼻饲保证营养
d、防止四肢冻伤、烫伤
e、按摩四肢，增加血液循环
3、急性炎性脱髓鞘性多发神经病的首发症状多为
a、大小便失禁
b、双侧下肢无力
c、一侧肢体感觉障碍
d、一侧肢体抽搐
e、复视
4、急性炎性脱髓鞘性多发神经病患者的脑脊液蛋白-细胞分离现象是指
a、蛋白增高而细胞数正常
b、蛋白降低而细胞数正常
c、蛋白正常而细胞数升高
d、蛋白正常而细胞数降低
e、蛋白增高而细胞数降低
5、急性炎性脱髓鞘性多发神经病患者的脑脊液改变，在发病后什么时间最明显
a、第1周
b、第2周
c、第3周
d、第4周
e、第5周
6、急性炎性脱髓鞘性多发神经病患者脑脊液的典型改变是
a、压力增高
b、均匀血性
c、氯化物减少
d、糖明显增多
e、蛋白-细胞分离
7、患者男性，23岁，因双侧周围性面瘫、吞咽困难、四肢迟缓性瘫痪收治入院。发病后第5天突然出现呼吸困难，动脉氧分压为45mmhg，下列各项措施中最为恰当的是
a、胸外按压
b、缓慢静推地塞米松
c、气管切开，辅助呼吸
d、肌注新斯的明
e、鼻导管吸氧
8、吉兰巴雷综合征最常见的临床类型是
a、急性感觉神经病
b、急性炎性脱髓鞘性多发神经病
c、急性运动轴索性神经病
d、急性运动感觉轴索性神经病
e、急性泛自主神经病
9、患者女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神志清楚，颈软，四肢肌张力降低，腱反射（—），双侧肘、膝以下针刺觉减退。该患者最可能的诊断是
a、多发性硬化
b、急性炎性脱髓鞘性多发神经病
c、重症肌无力
d、蛛网膜下腔出血
e、脑出血
10、手套、袜子型感觉减退多见于下列哪种疾病
a、癫痫
b、急性炎性脱髓鞘性多发神经病
c、脑出血
d、脑梗死
e、蛛网膜下腔出血
11、从发病机制的角度，多发性硬化属于
a、中枢神经系统脱髓鞘疾病
b、周围神经系统脱髓鞘疾病
c、神经-肌肉传递障碍性疾病
d、神经系统肿瘤
e、锥体外系变性疾病
12、多发性硬化的病变部位是
a、神经肌肉接头
b、黑质多巴胺能神经元
c、脊神经
d、中枢神经系统白质
e、中枢神经系统灰质
13、多发性硬化最常见的症状是
a、共济失调
b、肢体无力
c、视力下降
d、痛性痉挛
e、手套袜套样感觉减退
14、关于多发性硬化的辅助检查，下列描述正确的是
a、脑脊液单核细胞数明显增高
b、脑脊液igg指数增高
c、脑脊液igg寡克隆区带阴性
d、脑脊液蛋白明显增高
e、mri检查可见t1高信号、t2低信号病灶
15、多发性硬化患者的发作性症状不包括
a、痛性痉挛
b、lhermitte征
c、肢体瘫痪
d、感觉异常
e、构音障碍
16、患者男性，63岁，2年前无明显诱因开始出现双膝以下麻木不适，双下肢力弱，行走时发软，双上肢活动如常，未予诊治。现患者双下肢麻木力弱加重，仅在家人搀扶下可短距离行走，来医院诊断为多发性硬化。该患者可采取的治疗措施不包括
a、左旋多巴
b、大剂量免疫球蛋白
c、血浆置换
d、大剂量糖皮质激素
e、β-干扰素
17、患者女性，30岁，双下肢间断性麻木无力半年，诊断为多发性硬化。查体：右下肢肌张力增高，双下肢肌力3级，病理反射（—）。为提供安全方便的环境，下列护理措施不正确的是
a、设置扶手
b、经常清洁地面，保持地面湿润
c、清除障碍物
d、床档防护
e、必要时配备轮椅
18、患者女性，39岁，因“反复肢体麻木无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天”入院，诊断为多发性硬化。对于该患者的饮食指导，错误的是
a、低蛋白、低脂、低糖饮食
b、富含维生素
c、易消化、易吸收的清淡饮食
d、维持足够的液体摄入
e、富含纤维素
19、患者男性，27岁，两年前无明显诱因出现双下肢无力、麻木，诊断为“多发性硬化”。两天前患者症状突然加重并伴有排尿困难。对于该患者，下列哪项护理措施是错误的
a、观察排尿的方式、次数、频率、时间、尿量与颜色
b、检查膀胱是否膨隆
c、可给予膀胱区按摩、热敷或进行针灸、穴位封闭等治疗，促使膀胱肌收缩、排尿
d、当膀胱残余尿量少于100ml时，仍需继续导尿
e、评估有无尿路刺激征
20、对于多发性硬化患者，下列哪项健康指导是错误的
a、避免感染、手术创伤等诱因
b、保证足够的卧床休息，避免疲劳
c、避免运动锻炼
d、遵医嘱正确服药，定期门诊复查
e、首次发作后2年内应避孕
21、急性炎性脱髓鞘性多发神经病的发病诱因包括
a、劳累
b、淋雨
c、游泳
d、血压增高
e、饱食
22、急性炎性脱髓鞘性多发神经病的脑脊液检查表现为
a、均匀血性
b、压力正常
c、细胞显著增高
d、无色透明
e、蛋白显著增高
23、下列关于急性炎性脱髓鞘性多发神经病的描述，正确的是
a、首发症状常为四肢对称性无力
b、脑脊液的蛋白-细胞分离现象，通常出现在发病后第1周
c、多数病人发病前有上呼吸道、肠道感染史
d、延髓麻痹以成人多见
e、可伴肢体远端感觉异常
24、多发性硬化的病因可能是
a、病毒感染
b、环境因素
c、遗传因素
d、自身免疫
e、血管炎
25、下列关于多发性硬化治疗措施的描述，正确的是
a、治疗原则为阻止病情进行性发展，控制急性发作，对症支持治疗
b、抗胆碱药物可用于解除尿道痉挛、改善储尿功能
c、甲泼尼龙静脉冲击疗法作为发作的首选治疗
d、急性疼痛可用卡马西平或苯妥英钠
e、轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
26、多发性硬化患者应进行的功能评定包括
a、肌力
b、共济失调
c、膀胱功能
d、心肺功能
e、精神心理状况
27、多发性硬化眼部受累的表现包括
a、球后视神经炎
b、眼肌麻痹
c、视神经萎缩
d、眼球震颤
e、horner综合征
28、下列关于多发性硬化临床表现的描述，正确的是
a、多部位损害
b、感觉、运动系统均可受累
c、临床表现多样性
d、病情进行性恶化，无缓解
e、感觉障碍最多见
29、与急性炎性脱髓鞘性多发神经病的发病最密切相关的病原体是肺炎支原体。
30、急性炎性脱髓鞘性多发神经病的主要病理改变是节段性脱髓鞘。
31、多发性硬化在低纬度地区发病率更高。
32、多发性硬化的好发部位在侧脑室和大脑导水管周围。
第二次单元作业1、在所学过的神经系统疾病中，你对哪个疾病的印象最深刻？ 1、该疾病的临床表现特点主要是什么？ 2、该疾病的病因和发病机制是什么？危险因素有哪些？ 3、该疾病的治疗方法是什么？ 4、该疾病患者最主要的护理问题是什么？护理措施重点是什么？
期末考试神经系统疾病期末考试（客观题)1、下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是
a、卧床休息，少动头部
b、对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位
c、鼓励患者长期坚持使用止痛药
d、避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
e、鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛
2、判断患者意识障碍程度时，所评估的主要内容不包括
a、瞳孔对光反射
b、肌力
c、言语对答
d、角膜反射
e、对疼痛刺激的反应
3、患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则病人出现的言语障碍类型可能为
a、运动性失语
b、感觉性失语
c、命名性失语
d、失读
e、失写
4、患者，女性，36岁，门诊查体时用大头针轻戳患者的皮肤，患者即大声喊叫，则感觉障碍的类型为
a、感觉减退
b、感觉倒错
c、感觉缺失
d、感觉过敏
e、感觉异常
5、对瘫痪患者的护理，下列各项措施中不正确的是
a、保持肢体功能位
b、勤翻身拍背
c、合理饮食，预防便秘
d、鼓励患者早期进行适合的被动和主动运动
e、由于瘫痪肢体容易固定，尽可能将静脉输液穿刺在瘫痪肢体
6、下列关于吞咽障碍的护理措施，不正确的是
a、进餐前充分休息，进餐环境保持安静，避免分散注意力
b、进餐时尽量坐位，头略前屈
c、尽量选择稀薄的液体食物，便于患者咽下
d、吞咽时头偏向健侧，避免食物残留在患侧梨状隐窝内
e、如发生呛咳、呕吐、误吸，应及时清理分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅
7、人体的视觉中枢位于
a、额叶
b、顶叶
c、颞叶
d、枕叶
e、岛叶
8、浅昏迷与深昏迷的区别，不包括
a、言语应答
b、对强烈刺激的反应
c、角膜反射
d、生命体征
e、瞳孔对光反射
9、符合中枢性瘫痪临床特征的是
a、肌肉萎缩常见
b、肌张力增高
c、腱反射减低
d、无病理反射
e、以肌群瘫痪为主
10、患者男性，60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪，首先考虑
a、脑出血
b、脑血栓形成
c、脑栓塞
d、蛛网膜下腔出血
e、短暂性脑缺血发作
11、患者女性，65岁，风湿性心瓣膜病史30年，高血压史15年，房颤10年。近日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，并伴感觉障碍及失语。患者目前的病情最有可能是
a、脑栓塞
b、脑血栓形成
c、脑出血
d、蛛网膜下腔出血
e、短暂性脑缺血发作
12、患者女性，58岁，既往高血压史10年，为某大学教授，最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时，突然晕倒，家人立即将之送至医院。急诊查体发现：患者呈昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现大小便失禁。立即行ct检查，发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影，则患者目前的诊断为
a、脑出血
b、蛛网膜下腔出血
c、脑血栓形成
d、短暂性脑缺血发作
e、脑栓塞
13、患者男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10~20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史，考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是
a、高龄
b、高脂血症
c、短暂性脑缺血发作
d、高血压
e、糖尿病
14、患者男性，56岁，发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑矇，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是
a、脑出血
b、蛛网膜下腔出血
c、脑血栓形成
d、短暂性脑缺血发作
e、脑栓塞
15、患者男性，24岁。3小时前打篮球时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征( )。患者最可能发生的是
a、小脑出血
b、脑干出血
c、蛛网膜下腔出血
d、基底节出血
e、流行性脑脊髓膜炎
16、下列关于短暂性脑缺血发作的描述，不正确的是
a、突然发病
b、可突然跌倒
c、维持时间短暂
d、可眩晕发作
e、恢复后遗留后遗症
17、患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大小便失禁。查体：血压200/120mmhg，此时应立即采取的措施是
a、立即行mri明确是否脑出血
b、快速降血压治疗
c、经颅多普勒超声检查
d、脑电图检查
e、快速静脉点滴甘露醇
18、下列蛛网膜下腔出血患者的护理措施，不正确的是
a、绝对卧床休息4~6周
b、保持病室安静
c、不可进行止痛处理，以免掩盖病情变化
d、保持患者情绪稳定
e、保持患者大便通畅
19、患者男性，62岁，bmi26.1，吸烟30年，高血压10年，不爱运动。晨起左侧肢体轻偏瘫，意识清楚，下午肢体肌力恢复正常。为防止再次发作，下列措施中不正确的是
a、口服阿司匹林
b、戒烟
c、积极控制血压
d、减轻体重
e、绝对卧床休息
20、蛛网膜下腔出血患者病情稳定1周后，突然神志转为昏睡，出现左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查头颅mri无明显脑室扩大，脑脊液检查无新鲜红细胞。患者可能发生的是
a、再出血
b、脑动脉瘤破裂
c、脑积水
d、脑血管痉挛
e、颅内感染
21、高血压性脑出血患者急性期处理最重要的环节是
a、用镇静药预防癫痫发作
b、用抗生素防止继发感染
c、立即降血压至正常范围，防止再出血
d、立即使用止血药
e、用甘露醇脱水降低颅内压
22、脑栓塞最常见的栓子来源是
a、心源性
b、脂肪
c、空气
d、肿瘤
e、羊水
23、脑出血最常见的病因是
a、动脉粥样硬化
b、糖尿病
c、高脂血症
d、高血压动脉硬化
e、血小板减少
24、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
a、高血压动脉硬化
b、烟雾病
c、动脉粥样硬化
d、动静脉畸形
e、先天性动脉瘤
25、椎-基底动脉系统发生短暂性脑缺血发作，临床表现特点不包括
a、眩晕
b、偏瘫
c、跌倒发作
d、短暂性全面性遗忘症
e、共济失调
26、颅内压增高明显时，应避免进行
a、ct检查
b、mri检查
c、经颅多普勒超声检查
d、超声心动检查
e、脑脊液检查
27、进行下列药物治疗时，护士应该严密观察患者尿量的是
a、硫酸镁
b、泼尼松
c、甘露醇
d、肝素
e、阿司匹林
28、下列各项临床表现，不符合脑血栓形成特点的是
a、常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生
b、可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆表现
c、多发生于中老年人
d、偏瘫常见
e、一般无意识障碍
29、护士在观察脑出血患者过程中，发现患者突然一侧瞳孔散大，呼吸不规则，提示患者有可能出现下列哪种并发症
a、癫痫发作
b、消化道出血
c、脑疝
d、dic
e、呼吸衰竭
30、治疗癫痫持续状态的首选药物是
a、苯巴比妥钠
b、安定
c、卡马西平
d、苯妥英钠
e、10%水合氯醛
31、下列哪种癫痫类型，应该用药物尽快制止发作
a、单纯部分性发作
b、失神发作
c、强直阵挛发作
d、复杂部分性发作
e、癫痫持续状态
32、诊断癫痫的主要辅助检查手段是
a、体格检查
b、头颅x线片
c、脑ct、mri
d、脑脊液检查
e、脑电图
33、患儿5岁，吃饭时常摔破饭碗，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后恢复正常。最有可能的诊断是
a、癫痫小发作
b、晕厥
c、癔病
d、精神疾病
e、精神运动性发作
34、对于癫痫大发作的患者，下列护理措施中最重要的是
a、注意保暖
b、立即开放静脉
c、保证营养供给
d、防止感染
e、保持呼吸道通畅
35、患者男性，30岁，癫痫病史10年。今日工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直-阵挛发作，下列各项措施中不正确的是
a、用力按压肢体，阻止抽搐发作
b、用裹着纱布的压舌板，塞入臼齿之间
c、患者平卧、头偏向一侧
d、解开患者的衣领及裤带
e、清除口鼻分泌物
36、患儿男，9岁。智力低下，既往有“癫痫”病史。发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5～8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是
a、肌阵挛发作
b、强直性发作
c、复杂部分性发作
d、全面性强直-阵挛发作
e、发作性睡病
37、患者男性，16岁。今日上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5~6分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是
a、癔症
b、低钙抽搐
c、癫痫
d、低血糖昏迷
e、舞蹈病
38、患者男性，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁，5min后症状自动缓解，停止抽搐，意识恢复。作为接诊护士，应首先考虑该患者为
a、癔病
b、脑出血
c、脑血栓形成
d、癫痫大发作
e、药物中毒
39、患者男性，35岁，有癫痫大发作史20年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今日下午送急诊室。此次发作类型属于
a、癫痫小发作
b、癫痫大发作
c、癫痫持续状态
d、癫痫复杂部分性发作
e、癫痫单纯部分性发作
40、癫痫持续状态患者最易发生的并发症是
a、脑缺氧
b、四肢瘫痪
c、心动过缓
d、脑水肿
e、碱中毒
41、给予癫痫持续状态患者静注地西泮时，护士应重点观察的是
a、胃肠道反应
b、血压情况
c、眼球震颤
d、呼吸抑制
e、共济失调
42、为重症肌无力患者提供的饮食护理措施中，不妥的是
a、提供高维生素、高蛋白、高热量的食物
b、胆碱酯酶抑制剂宜餐后服用，减少胃肠道反应
c、避免干果之类的坚硬食物，不易咀嚼
d、吞咽困难重症患者给予鼻饲饮食，必要时静脉营养
e、严密观察，预防误吸
43、护理重症肌无力危象患者时，护士最需要注意观察的指标是
a、心率
b、血压
c、呼吸
d、脉搏
e、神志
44、与重症肌无力发生关系最密切的器官/组织是
a、下丘脑
b、脑垂体
c、肾上腺
d、胸腺
e、甲状腺
45、大多数重症肌无力患者最先受累的肌肉是
a、四肢骨骼肌
b、咀嚼肌
c、呼吸肌
d、胸锁乳突肌
e、眼外肌
46、抗胆碱酯酶药物试验对于下列哪种疾病的诊断最有意义
a、帕金森病
b、重症肌无力
c、癫痫
d、脑出血
e、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
47、护士询问患者病史时，患者主诉常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象出现，提示可能是下列哪种疾病
a、帕金森病
b、重症肌无力
c、脑出血
d、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
e、癫痫
48、重症肌无力的病变部位是
a、大脑皮质的运动中枢
b、皮质脊髓束
c、脊髓前角细胞
d、神经—肌肉接头
e、骨骼肌
49、重症肌无力的病变性质属于
a、感染性疾病
b、自身免疫性疾病
c、变性疾病
d、遗传性疾病
e、营养障碍性疾病
50、与重症肌无力发病相关的自身抗体是
a、抗血小板抗体
b、抗核抗体
c、抗乙酰胆碱受体抗体
d、抗中性粒细胞胞浆抗体
e、抗磷脂抗体
51、对于重症肌无力患者，下列治疗手段只能改善症状的是
a、胸腺切除术
b、胆碱酯酶抑制剂
c、免疫抑制剂
d、糖皮质激素
e、血浆置换
52、重症肌无力危象的诱因中，最常见的是
a、妊娠
b、使用激素
c、使用免疫抑制剂
d、感染
e、心理应激
53、患者女性，50岁，近1年来左手活动不灵，静止时出现每秒4~6次的节律性颤动，此症状称为
a、手足徐动症
b、舞蹈样动作
c、静止性震颤
d、意向性震颤
e、扭转痉挛
54、患者女性，60岁，因肢体震颤3个月就诊。体检：双上肢静止性震颤，右上肢铅管样肌强直，慌张步态。以下药物不适合治疗该患者的是
a、美多芭
b、金刚烷胺
c、普拉克索
d、利血平
e、司来吉兰
55、患者女性，67岁，右手震颤、行走缓慢4年余，诊断为帕金森病。药物治疗好转后，近来症状突然出现波动，交替加重和缓解。此现象可能为下列哪种药物的副作用
a、苯海索
b、金刚烷胺
c、复方左旋多巴
d、托卡朋
e、司来吉兰
56、患者男性，72岁，2年前无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时双臂无摆动，前倾屈曲体姿，不伴智能减退和感觉障碍，无锥体束受损体征。该患者最可能的诊断是
a、帕金森病
b、扭转痉挛
c、肝豆状核变性
d、阿尔茨海默病
e、脑动脉硬化
57、下列药物中不适合帕金森病老年患者首选的是
a、普拉克索
b、复方左旋多巴
c、司来吉兰
d、托卡朋
e、金刚烷胺
58、帕金森病的发生与下列哪种神经递质的减少有关
a、乙酰胆碱
b、多巴胺
c、5-羟色胺
d、肾上腺素
e、γ-氨基丁酸
59、帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动动作消失，起步和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为
a、醉汉步态
b、跨越步态
c、划圈步态
d、鸭步
e、慌张步态
60、下列治疗帕金森病的药物中，单用无效的是
a、美多芭
b、普拉克索
c、恩他卡朋
d、雷沙吉兰
e、息宁
61、2016版中国帕金森病诊断标准中的核心必备条件是
a、运动迟缓
b、肌强直
c、静止性震颤
d、多巴胺能药物治疗有效
e、出现左旋多巴诱导的异动症
62、对于服用美多芭治疗的帕金森病患者，下列饮食护理措施中错误的是
a、保证适宜的进食环境
b、提供充足的进餐时间
c、提供高热量、高维生素、高蛋白食物
d、多吃蔬菜水果和高纤维素的食物
e、避免食用槟榔
63、痴呆最常见的类型是
a、阿尔茨海默病
b、血管性痴呆
c、路易体痴呆
d、额颞叶变性
e、帕金森病痴呆
64、阿尔茨海默病的早期核心症状是
a、记忆障碍
b、言语障碍
c、失认
d、失用
e、智力障碍
65、患者男性，55岁，确诊为阿尔茨海默病2年。近期家属发现其出现新的症状，经常叫不上物品的名字，如要手机，就说“那个输入数字，按一下可以跟别人讲话的”。此症状属于
a、失用
b、失认
c、记忆力减退
d、智能衰退
e、命名性失语
66、下列阿尔茨海默病的临床表现, 不属于认知功能损害的是
a、记忆力受损
b、注意力受损
c、计算力受损
d、情感淡漠
e、视空间能力受损
67、下列不属于轻度阿尔茨海默病临床特点的是
a、学会新知识的能力下降
b、视空间能力障碍
c、语言能力减退
d、丧失与外界的接触能力
e、情绪低落
68、下列致病基因与阿尔茨海默病无关的是
a、app基因
b、ps1基因
c、park1基因
d、apoe基因
e、ps2基因
69、患者男性，65岁。1年前诊断为“阿尔茨海默病”，由其老伴照顾，前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料过程中采取以下做法，其中错误的是
a、尽量减少外出
b、衣服缝上名字和电话号码
c、尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭
d、经常让患者帮忙做家务
e、两人一起回忆老照片
70、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应重点预防患者走失
a、不爱整洁，收藏垃圾
b、情绪低落、抑郁
c、暴躁易怒、攻击他人
d、四处徘徊、无目的走动
e、自私多疑
71、患者男性，70岁，以记忆力、定向力障碍和昼夜节律紊乱为主要表现，诊断为阿尔茨海默病。下列护理措施中错误的是
a、鼓励患者尽可能自理
b、反复强化训练认知能力
c、家人多与患者沟通交流
d、患者外出时无需陪伴
e、尽量保证夜间休息、日间活动的生物节律
72、为保障阿尔茨海默病患者的安全，下列护理措施中错误的是
a、上下床、变换体位时动作宜慢，床边设护栏
b、保持环境干燥，防止摔伤
c、尽量减少外出，以防走失
d、妥善保管利器、药物等，预防自伤、自杀、伤害他人
e、患者随身携带联络卡
73、患者女性，64岁，因急性炎性脱髓鞘性多发神经病入院。护理评估时发现患者双下肢感觉减退，目前存在的护理问题是
a、体液不足
b、急性意识障碍
c、疼痛
d、恐惧
e、有皮肤完整性受损的危险
74、患者男性，23岁，头痛、流涕、咽痛1周，昨天起出现四肢运动及感觉障碍，自远端向近端扩展，伴吞咽、呼吸困难收治入院，下列各项护理措施中最重要的是
a、保持情绪平稳
b、保持呼吸道通畅
c、鼻饲保证营养
d、防止四肢冻伤、烫伤
e、按摩四肢，增加血液循环
75、急性炎性脱髓鞘性多发神经病的首发症状多为
a、大小便失禁
b、双侧下肢无力
c、一侧肢体感觉障碍
d、一侧肢体抽搐
e、复视
76、急性炎性脱髓鞘性多发神经病患者的脑脊液蛋白-细胞分离现象是指
a、蛋白增高而细胞数正常
b、蛋白降低而细胞数正常
c、蛋白正常而细胞数升高
d、蛋白正常而细胞数降低
e、蛋白增高而细胞数降低
77、急性炎性脱髓鞘性多发神经病患者的脑脊液改变，在发病后什么时间最明显
a、第1周
b、第2周
c、第3周
d、第4周
e、第5周
78、急性炎性脱髓鞘性多发神经病患者脑脊液的典型改变是
a、压力增高
b、均匀血性
c、氯化物减少
d、糖明显增多
e、蛋白-细胞分离
79、患者男性，23岁，因双侧周围性面瘫、吞咽困难、四肢迟缓性瘫痪收治入院。发病后第5天突然出现呼吸困难，动脉氧分压为45mmhg，下列各项措施中最为恰当的是
a、胸外按压
b、缓慢静推地塞米松
c、气管切开，辅助呼吸
d、肌注新斯的明
e、鼻导管吸氧
80、吉兰巴雷综合征最常见的临床类型是
a、急性感觉神经病
b、急性炎性脱髓鞘性多发神经病
c、急性运动轴索性神经病
d、急性运动感觉轴索性神经病
e、急性泛自主神经病
81、患者女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神志清楚，颈软，四肢肌张力降低，腱反射（—），双侧肘、膝以下针刺觉减退。该患者最可能的诊断是
a、多发性硬化
b、急性炎性脱髓鞘性多发神经病
c、重症肌无力
d、蛛网膜下腔出血
e、脑出血
82、手套、袜子型感觉减退多见于下列哪种疾病
a、癫痫
b、急性炎性脱髓鞘性多发神经病
c、脑出血
d、脑梗死
e、蛛网膜下腔出血
83、从发病机制的角度，多发性硬化属于
a、中枢神经系统脱髓鞘疾病
b、周围神经系统脱髓鞘疾病
c、神经-肌肉传递障碍性疾病
d、神经系统肿瘤
e、锥体外系变性疾病
84、多发性硬化的病变部位是
a、神经肌肉接头
b、黑质多巴胺能神经元
c、脊神经
d、中枢神经系统白质
e、中枢神经系统灰质
85、多发性硬化最常见的症状是
a、共济失调
b、肢体无力
c、视力下降
d、痛性痉挛
e、手套袜套样感觉减退
86、关于多发性硬化的辅助检查，下列描述正确的是
a、脑脊液单核细胞数明显增高
b、脑脊液igg指数增高
c、脑脊液igg寡克隆区带阴性
d、脑脊液蛋白明显增高
e、mri检查可见t1高信号、t2低信号病灶
87、多发性硬化患者的发作性症状不包括
a、痛性痉挛
b、lhermitte征
c、肢体瘫痪
d、感觉异常
e、构音障碍
88、患者男性，63岁，2年前无明显诱因开始出现双膝以下麻木不适，双下肢力弱，行走时发软，双上肢活动如常，未予诊治。现患者双下肢麻木力弱加重，仅在家人搀扶下可短距离行走，来医院诊断为多发性硬化。该患者可采取的治疗措施不包括
a、左旋多巴
b、大剂量免疫球蛋白
c、血浆置换
d、大剂量糖皮质激素
e、β-干扰素
89、患者女性，30岁，双下肢间断性麻木无力半年，诊断为多发性硬化。查体：右下肢肌张力增高，双下肢肌力3级，病理反射（—）。为提供安全方便的环境，下列护理措施不正确的是
a、设置扶手
b、经常清洁地面，保持地面湿润
c、清除障碍物
d、床档防护
e、必要时配备轮椅
90、患者女性，39岁，因“反复肢体麻木无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天”入院，诊断为多发性硬化。对于该患者的饮食指导，错误的是
a、低蛋白、低脂、低糖饮食
b、富含维生素
c、易消化、易吸收的清淡饮食
d、维持足够的液体摄入
e、富含纤维素
91、患者男性，27岁，两年前无明显诱因出现双下肢无力、麻木，诊断为“多发性硬化”。两天前患者症状突然加重并伴有排尿困难。对于该患者，下列哪项护理措施是错误的
a、观察排尿的方式、次数、频率、时间、尿量与颜色
b、检查膀胱是否膨隆，区分尿潴留和充盈性尿失禁
c、对于排尿困难或尿潴留的病人，可给予膀胱区按摩、热敷或进行针灸、穴位封闭等治疗，促使膀胱肌收缩、排尿
d、当膀胱残余尿量少于100ml时，仍需继续导尿
e、了解排尿是否困难，有无尿路刺激征
92、对于多发性硬化患者，下列哪项健康指导是错误的
a、避免感染、手术创伤等诱因
b、保证足够的卧床休息，避免疲劳
c、避免运动锻炼
d、遵医嘱正确服药，定期门诊复查
e、女性患者首次发作后2年内应避孕
93、脑神经有运动纤维和感觉纤维，下列属于混合神经的是
a、三叉神经
b、面神经
c、迷走神经
d、副神经
e、位听神经
94、下列属于浅感觉的是
a、痛觉
b、触觉
c、温度觉
d、平衡觉
e、图形觉
95、基底节区脑出血患者典型的“三偏征”是指
a、凝视病灶状
b、对侧偏身感觉障碍
c、对侧偏瘫
d、失语
e、对侧同向性偏盲
96、下列脑血管疾病的危险因素，可干预的是
a、高血压
b、心脏病
c、糖尿病
d、年龄
e、短暂性脑缺血发作
97、下列因素可引起脑血管病患者颅内压增高的是
a、用力排便
b、情绪激动
c、小便失禁
d、进食过多
e、剧烈咳嗽
98、蛛网膜下腔出血的临床特点包括
a、突然剧烈头痛
b、偏瘫多见
c、脑膜刺激征阳性
d、脑脊液正常
e、青壮年多发
99、全面性强直-阵挛发作患者强直期的临床表现包括
a、意识丧失
b、全身骨骼肌持续收缩
c、呼吸暂停
d、瞳孔散大
e、皮肤发绀
100、癫痫持续状态的护理措施主要包括
a、用药物尽快控制发作
b、防止外伤
c、不可强行喂食
d、对高热、脑水肿做好相应护理
e、谨防药物引起呼吸抑制
101、癫痫患者不适合参加的活动包括
a、攀岩运动
b、操作电脑
c、驾驶
d、操作高压电机
e、海上冲浪
102、对于癫痫缓解期的病人，健康教育内容应该包括
a、坚持长期规律用药
b、可适当参加活动（如游泳、驾驶等）
c、避免精神紧张、过度劳累
d、注意观察药物副反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊
e、避免感染
103、癫痫的发作特点包括
a、发作性
b、表演性
c、重复性
d、短暂性
e、刻板性
104、诱发癫痫发作的因素包括
a、情绪激动
b、睡眠不足
c、饥饿
d、便秘
e、饮酒
105、对于重症肌无力患者，有意义的辅助检查包括
a、疲劳试验
b、抗胆碱酯酶药物试验
c、重复电刺激
d、脑电图
e、血清achr抗体滴度测定
106、重症肌无力可能受累的肌肉包括
a、面肌
b、咀嚼肌
c、颈肌
d、肋间肌
e、四肢骨骼肌
107、对于重症肌无力患者，下列属于针对病因治疗的是
a、胸腺切除术
b、免疫球蛋白
c、免疫抑制剂
d、糖皮质激素
e、血浆置换
108、下列药物属于重症肌无力患者禁忌用药的是
a、苯妥英钠
b、安定
c、利多卡因
d、氨基糖苷
e、吗啡
109、下列因素可能诱发重症肌无力危象的是
a、妊娠
b、使用激素
c、使用免疫抑制剂
d、感染
e、心理应激
110、帕金森病的典型临床表现包括：
a、静止性震颤
b、慌张步态
c、折刀样肌强直
d、写字过小征
e、舞蹈样运动
111、下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是
a、保障环境安全，避免跌倒等意外发生
b、提供较硬的固体食物，锻炼患者咀嚼功能
c、保持排便通畅
d、向患者讲解药物可以根治本病，应该坚持服药
e、指导患者纠正异常姿势
112、帕金森病药物治疗可能出现的运动并发症包括
a、剂末恶化
b、开关现象
c、异动症
d、共济失调
e、偏瘫
113、临床常用的阿尔茨海默病治疗药物包括
a、盐酸美金刚
b、多奈哌齐
c、奥拉西坦
d、司来吉兰
e、金刚烷胺
114、关于阿尔茨海默病的饮食护理措施，正确的是
a、减少红肉的食用
b、推荐食用橄榄油
c、多摄入蔬菜水果和谷物
d、尽量选择含铁和铜元素的复合维生素
e、烹饪炊具没有限制
115、阿尔茨海默病患者的用药护理措施包括
a、所有口服药必须由照顾者在旁陪伴服用
b、对于卧床、吞咽困难的患者，可将药物研碎后溶于水中服用
c、密切观察患者用药后的不良反应，及时告知医生调整用药方案
d、对于拒绝服药的患者，应监督患者当面服药，并让患者张口检查是否已经咽下
e、对于拒绝服药的患者，可以将药研碎，拌在饭菜中让患者服下
116、急性炎性脱髓鞘性多发神经病的发病诱因包括
a、劳累
b、血压增高
c、淋雨
d、游泳
e、饱食
117、急性炎性脱髓鞘性多发神经病的脑脊液检查表现为
a、压力正常
b、无色透明
c、均匀血性
d、细胞显著增高
e、蛋白显著增高
118、下列关于急性炎性脱髓鞘性多发神经病的描述，正确的是
a、首发症状常为四肢对称性无力
b、脑脊液的蛋白-细胞分离现象，通常出现在发病后第1周
c、多数病人发病前有上呼吸道、肠道感染史
d、延髓麻痹以成人多见
e、可伴肢体远端感觉异常
119、多发性硬化的病因可能是
a、病毒感染
b、环境因素
c、遗传因素
d、自身免疫
e、血管炎
120、下列关于多发性硬化治疗措施的描述，正确的是
a、治疗原则为阻止病情进行性发展，控制急性发作，对症支持治疗
b、抗胆碱药物可用于解除尿道痉挛、改善储尿功能
c、甲泼尼龙静脉冲击疗法作为发作的首选治疗
d、急性疼痛可用卡马西平或苯妥英钠
e、轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
121、多发性硬化患者应进行的功能评定包括
a、肌力
b、共济失调
c、心肺功能
d、膀胱功能
e、精神心理状况
122、多发性硬化眼部受累的表现包括
a、球后视神经炎
b、视神经萎缩
c、眼肌麻痹
d、眼球震颤
e、horner综合征
123、下列关于多发性硬化临床表现的描述，正确的是
a、多部位损害
b、感觉、运动系统均可受累
c、临床表现多样性
d、病情进行性恶化，无缓解
e、感觉障碍最多见
124、与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是脑干
125、患者自发动作完全消失，对刺激无反应，各种反射均消失，生命体征紊乱，则患者属于浅昏迷状态。
126、患者下肢能够抬高离开床面，但不能抵抗阻力，则肌力属于4级
127、偏头痛的特点为一侧颞部搏动性头痛。
128、脑血栓形成患者进行溶栓治疗的过程中，护士应该重点观察的是出血问题
129、高血压性脑出血最常见的发病部位为脑干。
130、脑血栓形成最常见的病因是房颤。
131、护理脑血栓形成患者时，头部不宜冷敷的原因是为了避免脑血流变慢。
132、脑出血后mri检查立即可见低密度影。
133、癫痫患者可正常生育
134、癫痫患者治疗时撤换药物应果断、迅速。
135、重症肌无力危象最常见的类型是胆碱能危象。
136、重症肌无力患者的肌无力症状会持续存在、不缓解。
137、帕金森病患者的“小写征”与上肢无力有关。
138、帕金森病的发病主要与黑质-纹状体通路病变有关。
139、阿尔茨海默病是一种先天性疾病。
140、阿尔茨海默病患者以认知功能损害为主要特征。
141、与急性炎性脱髓鞘性多发神经病的发病最密切相关的病原体是肺炎支原体。
142、急性炎性脱髓鞘性多发神经病的主要病理改变是节段性脱髓鞘。
143、多发性硬化在低纬度地区发病率更高。
144、多发性硬化的好发部位在侧脑室和大脑导水管周围。
神经系统疾病考试（主观题）1、病史：某男，60岁，有高血压病史5年。因突起左侧肢体活动障碍，言语不能1天收入院。昨天起床后自觉左侧上下肢体不能活动，不能讲话，饮水有呛咳现象。病前有烟、酒嗜好，喜食肥肉。 评估：体温36.5℃， 脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压156/95mmhg，神志清楚，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，运动性失语。左上下肢肌力0级，右侧上下肢肌力正常。头部ct：脑内多发性脑梗死。提问： 1.该病人的医疗诊断可能是什么？ 2.止前该病人存在哪些护理问题或护理诊断？ 3.经过住院治疗，左侧上肢肌力3级，左下肢肌力2级，言语不清。病情稳定准备次日出院，请为病人做出院指导。
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