尔雅外科护理（2020年春季学期）-k8凯发

k8凯发-凯发官网入口法学习题 正文

2.1.1绪论课堂检测

1、【单选题】在现代外科工作中，护理的地位和作用是
    a、不能单独处理病人
    b、只负责疾病的护理
    c、只负责打针发药等基础护理
    d、单纯执行医嘱，是医生的助手
    e、按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系

2、【单选题】关于护士必备的思想和心理素质，以下说法错误的是
    a、高尚的道德情操
    b、有市场经济头脑
    c、责任心强有献身精神
    d、全心全意为患者服务
    e、热爱护士事业

3、【单选题】关于职业对护士仪表的要求，下列说法错误的是
    a、仪表大方
    b、举止端庄
    c、佩戴金银饰物
    d、服装整洁
    e、待人有礼

4、【单选题】外科护士参与急救，最重要的素质要求是
    a、自信沉稳
    b、仪表文雅
    c、举止恰当
    d、身体健康
    e、待人有礼

5、【单选题】现代外科护理学的概念是
    a、研究外科领域对人的整体护理
    b、研究围手术期病人的护理方法
    c、研究外科护理的知识和技术
    d、研究外科护士的职责与任务
    e、研究外科病人恢复健康的护理方法

6、【单选题】“以人的健康为中心的全面护理”属于
    a、护理程序
    b、整体护理
    c、三级预防
    d、护理概念
    e、护理伦理

7、【单选题】护理程序的步骤不包括
    a、收集病人健康资料
    b、提出护理诊断/问题
    c、书写各种护理表格与记录
    d、制定护理措施
    e、实施护理计划

8、【单选题】外科疾病的分类中不包括
    a、感染
    b、创伤
    c、肿瘤
    d、溃疡
    e、梗阻

9、【单选题】下列哪项属于三级预防
    a、妇女乳房定期检查
    b、骨折固定病人的功能练习
    c、受伤后注射破伤风
    d、环境保护与宣传
    e、胃液细胞学检查

10、【单选题】某单位对男职工心血管疾病进行定期体检，这属于
    a、防癌普查
    b、预防为主
    c、一级预防
    d、二级预防
    e、三级预防

11、【单选题】外科工作五年的护士小王在打针的时候错误地将甲病人的药用在了乙的身上。请分析小王所致的差错属于
    a、思想素质差
    b、业务素质差
    c、心理素质差
    d、身体素质差
    e、违反护士操作规程

12、【单选题】年轻护士小王在打针的时候错误地将甲病人的药用在了乙的身上。为避免类似差错发生，护士应需要有
    a、一丝不苟的责任心
    b、有正确的人生观
    c、热爱护士专业
    d、坚定的信念
    e、有高尚的道德情操

2.4.1课堂测试

1、【单选题】纠正代谢性酸中毒首选
    a、11．2%乳酸钠
    b、5%碳酸氢钠
    c、3．6%三羟甲基氨基甲烷
    d、0．9%氯化钠
    e、5%葡萄糖溶液＋氯化钾

2、【单选题】尿少、比重高、皮肤弹性差系
    a、高渗性脱水
    b、低渗性脱水
    c、等渗性脱水
    d、高血钾症
    e、低血钾症

3、【单选题】严重低渗性脱水的治疗可先输入
    a、5%葡萄糖盐水
    b、10%葡萄糖液
    c、3～5%氯化钠液
    d、11．2%乳酸钠液
    e、低分子右旋糖酐液

4、【单选题】高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予
    a、等渗盐水
    b、5％碳酸氢钠
    c、10％葡萄糖酸钙
    d、0.2％乳酸钠溶液
    e、50％葡萄糖加胰岛素

5、【单选题】关于代谢性酸中毒的病因，下面哪项不正确的是
    a、代谢产酸减少
    b、hco3－浓度降低
    c、氢离子排出减少
    d、碱性物质丢失过多
    e、酸性食物或药物摄入过多

6、【单选题】细胞外液的主要阳离子是
    a、钠
    b、钾
    c、钙
    d、镁
    e、氢

7、【单选题】关于代谢性酸中毒，以下哪项正确
    a、ph↑、paco2↑、hco3—↑
    b、ph↑、paco2↓、hco3—↓
    c、ph↓、paco2↓、hco3—↑
    d、ph↓、paco2↑、hco3—↓
    e、ph↓、paco2↓、hco3—↓

8、【单选题】代谢性酸中毒最典型的临床表现是
    a、呼吸浅而慢
    b、呼吸深而快
    c、ph升高
    d、尿液呈碱性
    e、二氧化碳结合力升高

9、【单选题】低钾血症时，最早表现为
    a、软弱无力
    b、肠麻痹
    c、心动过缓
    d、恶心呕吐
    e、腱反射减退

10、【单选题】将10%氯化钾30 毫升稀释于5%的葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是
    a、200毫升
    b、400 毫升
    c、600 毫升
    d、800 毫升
    e、1000 毫升

11、【单选题】低钾血症是指血钾浓度低于
    a、5.5 mmol/l
    b、5.0 mmol/l
    c、4.5 mmol/l
    d、4.0 mmol/l
    e、3.5 mmol/l

12、【单选题】葡萄糖盐水500ml。术后5天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少，无明显腹胀。检查血钠144mmol/l，血氯102mmol/l，血钾3mmol/l。本病例可能存在的体液紊乱是
    a、低钾血症伴低渗性脱水
    b、低钾血症伴等渗性脱水
    c、低钾血症伴高渗性脱水
    d、高钾血症伴低渗性脱水
    e、高钾血症伴等渗性脱水

13、【单选题】脱水病人关于继续损失量的补给错误的是
    a、体温升高1度每日每kg体重要增加水分补充3-5ml
    b、出汗湿透一身衬衣裤是约需要水分1000ml
    c、气管切开术的病人每日多补水分500ml
    d、当天的继续损失量次日补给
    e、以上都正确

14、【单选题】有关高渗性失水哪项是错误的
    a、血液浓缩
    b、主要为细胞内失水
    c、尿比重低
    d、皮肤弹性差
    e、破伤风是其病因之一

15、【单选题】咳嗽, 有血性泡沫样痰, 表示
    a、急性肾功衰竭多尿期
    b、输液反应
    c、输液量不足
    d、左心衰竭及肺水肿
    e、严重脱水

16、【单选题】女，26岁，因产后大出血而致急性肾衰，测得前一天尿量为200ml，呕吐物250ml，估计今天补液量为
    a、2500ml
    b、2000ml
    c、1000ml
    d、800ml
    e、500ml

17、【单选题】下列哪项情况不可进行静脉补钾
    a、明显脱水症
    b、尿量每小时少于30ml
    c、口渴严重
    d、血钠低于130mmol／l
    e、代谢性碱中毒

18、【单选题】呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征
    a、代谢性酸中毒
    b、代谢性碱中毒
    c、呼吸性酸中毒
    d、呼吸性碱中毒
    e、混合性碱中毒

19、【单选题】下列静脉补钾的要点中，先决条件是
    a、尿量须在40ml／h以上
    b、氯化钾浓度＜0．3%，滴速＜60滴／min
    c、滴速＜60滴／min
    d、生理需要成人一般为2～3g／d
    e、严重病人补钾不超过8g／d

20、【单选题】低钾与高钾血症相同的症状是
    a、心动过速
    b、乏力、软瘫
    c、心舒张期停搏
    d、腹胀、呕吐
    e、心电图t波低平

21、【单选题】对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输入的是
    a、5％葡萄糖盐水
    b、5％葡萄糖液
    c、10％葡萄糖液
    d、右旋糖酐
    e、5％碳酸氢钠

22、【单选题】等渗性脱水病人首先应输入的液体是
    a、5%葡萄糖溶液
    b、10%葡萄糖溶液
    c、5%葡萄糖盐水
    d、中分子右旋糖酐
    e、5%氯化钠溶液

23、【单选题】治疗低钾血症下列哪项是错误的
    a、尽可能口服补钾
    b、严重缺钾时直接静脉推注10％氯化钾
    c、静脉补钾要求尿量>30ml／h
    d、滴速控制在30～60滴／min
    e、每日补钾不超过6～8g

24、【单选题】电解质和酸碱平衡失调时，首先
    a、调节酸碱失衡
    b、调节cl-不足
    c、调节容量不足
    d、调节k 不足
    e、调节ca2 不足

25、【单选题】正常人每日生理需要的水摄入量是
    a、500～1000 毫升
    b、1000～1500 毫升
    c、1500～2000 毫升
    d、2000～2500 毫升
    e、3000～4000 毫升

26、【单选题】确诊低渗性缺水，最可靠的依据
    a、测定尿钠
    b、测定尿比重
    c、测定血钠
    d、心电图特征
    e、呕吐、腹泻次数

27、【单选题】低渗性缺水的表现
    a、口渴
    b、血钠增高
    c、尿比重下降
    d、尿比重升高
    e、腹胀

28、【单选题】代谢性酸中毒病人血钾变化的特点是
    a、升高
    b、降低
    c、先降后升
    d、先升后降
    e、不变

29、【单选题】下列哪项可引起代谢性酸中毒
    a、换气过度
    b、长时间休克
    c、频繁呕吐
    d、长期胃肠减压
    e、幽门梗阻

30、【单选题】下列关于等渗性脱水病人的临床表现说法错误的是
    a、呕吐、厌食
    b、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低
    c、少尿
    d、口渴
    e、严重可出现休克，常伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒

31、【单选题】低渗性脱水常见的病因有
    a、消化液呈持续性丧失，导致钠丢失
    b、大面积创面的慢性渗液
    c、排钠过多如使用排钠利尿剂
    d、钠补充不足
    e、以上均是

32、【单选题】下列选项中容易诱发体液失衡的治疗有
    a、快速输注高渗液体
    b、长期胃肠减压
    c、应用利尿剂
    d、应用强效泻剂
    e、以上均是

33、【单选题】下列不属于高钾血症临床表现的是
    a、神志淡漠、四肢软瘫、腹胀、腹泻
    b、心动过缓、心律不齐
    c、头晕、躁动、昏迷、面部抽动，有时伴软瘫
    d、皮肤苍白、湿冷、青紫
    e、心电图表现：t波高尖，qt间期延长，qrs波增宽，pr间期延长

34、【单选题】高渗性脱水的主要病因是
    a、肠梗阻
    b、急性腹膜炎
    c、高热
    d、腹泻
    e、大面积烧伤

35、【单选题】尿少、眼球下陷、脉速、血压12／8kpa(90／60mmhg)，请估计其脱水性质和程度
    a、中度等渗性脱水
    b、中度高渗性脱水
    c、中度低渗性脱水
    d、重度高渗性脱水
    e、重度低渗性脱水

36、【单选题】低钾与高钾血症相同的症状是
    a、心动过速
    b、乏力、软瘫
    c、舒张期停搏
    d、腹胀、呕吐
    e、心电图t波低平

37、【单选题】张女士，因急性腹泻出现口渴，尿少血压偏低，应首先输入的液体是
    a、5％葡萄糖溶液
    b、10％葡萄糖溶液
    c、5％葡萄糖盐水
    d、低分子右旋糖酐
    e、5％碳酸氢钠溶液

38、【单选题】等渗性脱水病人输入大量生理盐水可出现
    a、血钠过高
    b、氯化钠过剩
    c、水中毒
    d、高氯性酸中毒
    e、低氯性酸中毒

39、【单选题】严重脱水病人补液原则中错误的是
    a、先盐后糖
    b、先晶体液后胶体
    c、均匀补液
    d、液体交替
    e、尿畅补钾

40、【单选题】男，３０岁，严重口渴，尿少尿比重高，皮肤弹性差，出现嗜睡，躁动，ｔ38.8℃，临床诊断为高渗性脱水（重度），需进行补液治疗,你作为外科护士对病人进行身心护理下列哪一项不必要
    a、能迅速、准确、有效地执行补液方案
    b、以负责的工作作风去获得病人信赖
    c、以熟练的技术去获得病人信赖
    d、严密观察病情变化，经常巡视
    e、对病人家属执行保护性医疗制度

41、【单选题】调节酸碱平衡最重要的器官
    a、肾
    b、肺
    c、肝
    d、心
    e、脑

42、【单选题】周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠为125mmol/l，血钾3mmol/l。初步考虑为
    a、低钾血症，高渗性脱水
    b、高钾血症，重度缺钠
    c、低钾血症，轻度缺钠
    d、低钾血症，中度缺钠
    e、血钾正常，等渗性脱水

43、【单选题】呼吸性酸中毒应最先解决的问题是
    a、肺部感染，使用大量抗生素
    b、进行人工呼吸
    c、解除呼吸道梗阻，改善换气功能
    d、应用呼吸中枢兴奋剂
    e、给予碱性液体

2.4.2护考拓展题目（水电解质）

1、【单选题】血液中ph值主要取决于血浆中的
    a、co2cp
    b、paco2
    c、hco3-
    d、h2co3
    e、hco3-/h2co3

2、【单选题】调节酸碱平衡最重要的器官是
    a、肝
    b、胃
    c、肺
    d、肾
    e、小肠

3、【单选题】最常见的缺水类型是
    a、高渗性缺水
    b、低渗性缺水
    c、等渗性缺水
    d、继发性缺水
    e、以上都不是

4、【单选题】低渗性缺水早期的表现,哪项不正确
    a、口渴不明显
    b、皮肤弹性差
    c、尿量可减少
    d、脉搏可加快
    e、血压可降低

5、【单选题】高渗性缺水首先表现为
    a、烦躁
    b、口渴
    c、黏膜干燥
    d、皮肤弹性差
    e、尿量减少

6、【单选题】临床最常见的等渗性缺水的原因是
    a、水分摄入不足
    b、水分丢失过多
    c、补充等渗溶液过多
    d、消化液长期慢性丢失
    e、消化液的急性丧失

7、【单选题】低钾血症的心电图特征性表现是
    a、t波高尖
    b、t波低平、倒置
    c、s-t段下降
    d、qrs波增宽
    e、出现u波

8、【单选题】低钾与高钾血症相同的症状是
    a、心动过速
    b、乏力、软瘫
    c、心舒张期停搏
    d、腹胀、呕吐
    e、心电图t波低平

9、【单选题】静脉补钾护理第一重要的是
    a、尿量每小时40ml以上时补给
    b、浓度不得高于40mmol/l
    c、滴速在每分钟60滴以下
    d、每日补钾不得高于3~6g
    e、注意药物配伍禁忌

10、【单选题】在补液时,当尿量尚未检测时,不应补充的是
    a、10%葡萄糖酸钙
    b、5%碳酸氢钠
    c、15%氯化钾
    d、血浆
    e、葡萄糖

11、【单选题】代谢性酸中毒的临床表现是
    a、呼吸浅而慢
    b、呼吸深而快
    c、血二氧化碳结合力升高
    d、尿呈碱性
    e、ph值升高

12、【单选题】容易发生代谢性碱中毒的疾病是
    a、肝脓肿
    b、小肠破裂
    c、肾结核
    d、上消化道出血
    e、瘢痕性幽门梗阻

13、【单选题】女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴,尿少,缺水征,血压偏低。进行液体疗法,应首先静脉滴注下列哪种液体
    a、5%葡萄糖液
    b、右旋糖酐
    c、5%葡萄糖盐水
    d、复方氯化钠
    e、0.3%氯化钾

14、【单选题】女性,35岁,因车祸骨盆挤压伤,测血清钾6.9mmol/l,脉搏46次/分,并有心律不齐。应首选的药物是
    a、5%碳酸氢钠溶液
    b、10%葡萄糖酸钙
    c、乳酸溶液
    d、毛花苷丙(西地兰)
    e、利多卡因

15、【单选题】女性,体重50kg,等渗性缺水伴低钾血症,bp12/9.4kpa(90/70mmhg),cvp5cmh2o,尿量每小时18ml,拟静脉输液并补充钾盐,下列哪项恰当
    a、缓慢滴入0.3%氯化钾
    b、先静脉推注少量10%氯化钾,再快速输液
    c、先快速输液,待尿量增加后,再滴入0.3%氯化钾
    d、加速输液暂不补钾
    e、将氯化钾加入右旋糖酐滴注

16、【单选题】女性,腹泻2天,来院时精神弱,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味,考虑
    a、呼吸性酸中毒
    b、呼吸性碱中毒
    c、代谢性酸中毒
    d、代谢性碱中毒
    e、混合性碱中毒

2.5.6章节测试

1、【单选题】硬膜外麻醉最严重的并发症是
    a、血压下降
    b、血管扩张
    c、尿潴留
    d、呼吸变慢
    e、全脊髓麻醉

2、【单选题】甲状腺功能亢进的病人不宜使用哪个作为麻醉前用药
    a、安定
    b、鲁米那
    c、杜冷丁
    d、吗啡
    e、阿托品

3、【单选题】甲状腺机能亢进, 高热, 心动过速等麻醉前用药不宜使用
    a、巴比妥类
    b、鸦片类
    c、抗胆碱药
    d、安定药
    e、丙嗪类

4、【单选题】关于复合麻醉方法, 下列哪一项错误
    a、可多种麻醉方法配合使用
    b、全麻期间合并使用肌肉松弛药
    c、麻醉的诱导和维持采用不同的麻醉药
    d、多种静脉麻醉药的复合应用
    e、以上都不是

5、【单选题】全身麻醉病人清醒前,下列哪项护理最重要
    a、每15min测生命体征一次
    b、去枕平卧,头偏向一侧
    c、保持输液道通畅
    d、注意观察伤口渗血情况
    e、防止意外损伤

6、【单选题】以下麻醉中,不可在局麻药中加入肾上腺素的是
    a、腰麻
    b、臂丛神经阻滞麻醉
    c、区域阻滞麻醉
    d、局部浸润麻醉
    e、指神经阻滞麻醉

7、【单选题】苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为
    a、有镇静作用
    b、有催眠作用
    c、能减少呼吸道分泌
    d、能减轻迷走神经反射
    e、能预防局麻药中毒反应

8、【单选题】硬膜外麻醉最严重的并发症是
    a、血压下降
    b、血管扩张
    c、尿潴留
    d、呼吸变慢
    e、全脊髓麻醉

9、【单选题】全麻术后未清醒前的体位应取
    a、平卧,头偏向一侧
    b、头高斜坡位
    c、俯卧,头偏向一侧
    d、半坐卧位
    e、头低脚高位

10、【单选题】在全身麻醉时最后消失而在恢复时最先出现的感觉是
    a、触觉
    b、听觉
    c、视觉
    d、痛觉
    e、温觉

11、【单选题】术前用药中,能减少局麻药毒性反应的药物是
    a、苯巴比妥钠
    b、阿托品
    c、东莨菪碱
    d、哌替啶
    e、异丙嗪

12、【单选题】苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为
    a、有镇静作用
    b、有催眠作用
    c、能减少呼吸道分泌物
    d、能减轻迷走神经反射
    e、能预防局麻药中毒反应

13、【单选题】全身麻醉患者完全清醒的标志是
    a、睫毛反射恢复
    b、能睁眼看人
    c、眼球转动
    d、呻吟翻身
    e、能准确回答问题

14、【单选题】全身麻醉病人清醒前,下列哪项护理最重要
    a、每15min测生命体征一次
    b、去枕平卧,头偏向一侧
    c、保持输液道通畅
    d、注意观察伤口渗血情况
    e、防止意外损伤

15、【单选题】高血压病人在麻醉和手术过程中,若血压骤升常易引起
    a、急性心力衰竭
    b、急性呼吸衰竭
    c、急性肝衰竭
    d、急性肾衰竭
    e、dic

16、【单选题】全身麻醉前给予抗胆碱药的作用是
    a、镇静
    b、镇痛
    c、减少呼吸道分泌物
    d、对抗局麻药毒性
    e、抑制交感神经兴奋

17、【单选题】关于复合麻醉方法, 下列哪一项错误
    a、可多种麻醉方法配合使用
    b、全麻期间合并使用肌肉松弛药
    c、麻醉的诱导和维持采用不同的麻醉药
    d、多种静脉麻醉药的复合应用
    e、以上都不是

18、【单选题】麻醉时在局麻药液加入肾上腺素的作用是
    a、局部血管收缩,延缓局麻药液吸收,加快起效时间
    b、增强阻滞效能,延长作用时间
    c、减轻局麻药的毒性反应
    d、减少创面渗血
    e、以上均是

19、【单选题】下列麻醉方法中不属于局部麻醉的是
    a、表面麻醉
    b、吸入麻醉
    c、局部浸润麻醉
    d、区域阻滞
    e、神经阻滞麻醉

20、【单选题】硬膜外阻滞麻醉最严重的并发症是
    a、硬膜外血肿
    b、尿潴留
    c、全脊髓麻醉
    d、硬膜外脓肿
    e、头痛

21、【单选题】王先生,55岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,这是什么问题
    a、呼吸道被痰堵塞
    b、舌后坠
    c、喉痉挛
    d、即将醒来
    e、喉头水肿

22、【单选题】患者,男性,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,其麻醉方式应采取
    a、硬膜外麻醉
    b、基础麻醉加局部麻醉
    c、静脉给药的全身麻醉
    d、特制面罩给药的吸人性全身麻醉
    e、气管内插管给药的吸人性全身麻醉

23、【单选题】蛛网膜下腔麻醉,出现严重呼吸困难时,应立即
    a、吸氧
    b、气管插管、人工呼吸、给氧
    c、抬高上半身
    d、应用呼吸兴奋剂
    e、测血压

24、【单选题】患者男性,21岁。腰椎穿刺术后4小时,需采用
    a、去枕仰卧位
    b、中凹卧位
    c、屈膝仰卧位
    d、侧卧位
    e、半坐卧位

2.6.4手术前后护理测试

1、【单选题】胸、腹部手术后采用
    a、半坐卧位
    b、平卧位
    c、侧卧位
    d、俯卧位
    e、头低脚高位

2.7.6手术室护理工作测试

1、【单选题】导致手术野污染的途径,应除外哪项
    a、手术器械用品
    b、麻醉器械
    c、手术人员的手臂
    d、病人手术区皮肤
    e、感染病灶或空腔脏器内容物

2.8.11外科感染章节检测

1、【单选题】对破伤风患者的护理正确的是
    a、多晒太阳
    b、护理患者时不需穿隔离衣
    c、伤口敷料使用后高压灭菌
    d、各种护理分开进行以免加重刺激
    e、使用镇静剂后30分钟进行医护操作

2.8.12护考拓展（外科感染）

1、【单选题】皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是
    a、痈
    b、疖
    c、丹毒
    d、急性淋巴管炎
    e、急性蜂窝织炎

2、【单选题】厌氧菌感染的脓液特点是
    a、脓液稠厚,黄色无臭
    b、稀薄,淡红色
    c、绿色,有霉腥味
    d、灰白,无臭
    e、有特殊恶臭

3、【单选题】脓肿形成后主要的护理措施是
    a、切开引流
    b、热疗
    c、理疗
    d、外敷消炎药
    e、应用抗生素

4、【单选题】男性,62岁,因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意
    a、体温
    b、呼吸
    c、血压
    d、吞咽
    e、神志

5、【单选题】女性,26岁,产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,最主要的处理措施是
    a、托起患侧乳房
    b、33%硫酸镁湿敷
    c、局部物理疗法
    d、及时切开引流
    e、全身应用抗生素

6、【单选题】某病人背部皮下感染,表面有多个脓头,中央皮肤坏死,伴寒战、高热,应诊断为
    a、疖
    b、痈
    c、急性蜂窝织炎
    d、丹毒
    e、脓肿

7、【单选题】男性,20岁,右足癣处出现红肿痛3天,昨天始出现右小腿5条纵形“红线”,压痛( ),考虑为
    a、急性网状淋巴管炎
    b、急性管状淋巴管炎
    c、急性蜂窝织炎
    d、急性淋巴结炎
    e、急性坏死性筋膜炎

8、【单选题】口底、颌下及颈部蜂窝织炎的最严重后果是
    a、全身性感染
    b、发热
    c、呼吸困难、窒息
    d、吞咽困难
    e、化脓性海绵状静脉窦炎

9、【单选题】伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是
    a、静脉炎
    b、动脉炎
    c、丹毒
    d、淋巴结炎
    e、管状淋巴管炎

10、【单选题】引起疖、痈的常见致病菌是
    a、金黄色葡萄球菌
    b、化脓性链球菌a群
    c、大肠埃希菌
    d、铜绿假单胸菌
    e、脆弱拟杆菌

11、【单选题】面部危险三角区疖肿的危害是
    a、易引起面部蜂窝织炎
    b、易引起海绵窦栓塞症
    c、易侵犯上颌窦
    d、易引起唇痈
    e、感染破溃影响面容

12、【单选题】外敷疖肿用
    a、0.02%呋喃西林溶液
    b、0.1%雷佛奴尔溶液
    c、氧化锌软膏
    d、10%鱼石脂软膏
    e、0.75%碘附

13、【单选题】口底、颌下和颈部的蜂窝织炎可并发
    a、菌血症
    b、败血症
    c、海绵状静脉窦炎
    d、喉头水肿
    e、吞咽困难

14、【单选题】急性淋巴管炎的临床特点
    a、可有片状红疹
    b、可有多条“红线”
    c、全身症状不明显
    d、可有皮肤瘙痒
    e、可有荨麻疹

15、【单选题】下列哪种感染需防止接触性感染
    a、疖
    b、痈
    c、急性蜂窝织炎
    d、淋巴管炎
    e、丹毒

16、【单选题】下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现
    a、牙关紧闭
    b、面部苦笑
    c、角弓反张
    d、阵发性抽搐
    e、大汗淋漓

17、【单选题】男性,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此时,应首先处理的是
    a、气管切开
    b、脱臼复位
    c、静脉滴注破伤风抗毒素
    d、鼻饲流质
    e、输液,应用青霉素

18、【单选题】男性,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是
    a、保持呼吸道通畅
    b、应用破伤风抗毒素
    c、保持环境安静
    d、避免损伤
    e、预防感染

19、【单选题】男性,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求
    a、保持病室光线充足
    b、相对湿度50%~60%
    c、开门关门动作轻
    d、室温18~20℃
    e、门、椅脚钉橡皮垫

20、【单选题】男性,44岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列哪一项护理措施,与控制痉挛无关
    a、保持病室安静
    b、护理措施要集中进行
    c、按时使用镇静剂
    d、鼻饲流质饮食
    e、避免强光照射

21、【单选题】破伤风最先累及的肌肉是
    a、咀嚼肌
    b、颈项肌
    c、背腹肌
    d、四肢肌
    e、肋间肌

22、【单选题】导致破伤风患者死亡的常见原因是
    a、休克
    b、窒息
    c、肺部感染
    d、心脏损害
    e、脱水、酸中毒

23、【单选题】破伤风治疗最重要的环节是
    a、注射破伤风抗毒素
    b、镇静、解痉
    c、局部创口处理
    d、全身支持疗法
    e、病室安静,减少刺激

24、【单选题】开放性损伤后预防破伤风的有效措施是
    a、清创并注射青霉素
    b、清创并注射破伤风抗毒素
    c、注射破伤风类毒素
    d、清创并注射破伤风类毒素
    e、注射人体破伤风球蛋白

25、【单选题】治疗破伤风时注射破伤风抗毒素(tat)的目的是
    a、清除毒素
    b、中和游离毒素
    c、中和结合毒素
    d、控制痉挛
    e、预防并发症

26、【单选题】新生儿破伤风细菌入侵的途径是
    a、脐部
    b、呼吸道
    c、消化道
    d、皮肤
    e、胎盘

27、【单选题】治疗新生儿破伤风,首选的抗生素是
    a、红霉素
    b、青霉素
    c、氯霉素
    d、庆大霉素
    e、新霉素

28、【单选题】对破伤风病人的护理措施,错误的是
    a、病人住单人隔离病房
    b、用3%的过氧化氢溶液冲洗伤口
    c、注射破伤风抗毒素
    d、给病人高热量、高蛋白、富维生素饮食,不能进食者,可用鼻饲或给tpn
    e、注射破伤风类毒素

2.9.4休克章节测验

1、【单选题】男,30岁,因车祸脾破裂大出血入院,查体:血压70/40mmhg,脉率140次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是
    a、用电热毯加热保暖
    b、吸氧,输液
    c、测每小时尿量
    d、平卧位
    e、测中心静脉压

2、【单选题】男,30岁,因车祸脾破裂大出血入院,查体:血压70/40mmhg,脉率140次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。计算该病人的休克指数
    a、0.5
    b、1
    c、1.5
    d、2
    e、2.5

3、【单选题】男,30岁,因车祸脾破裂大出血入院,查体:血压70/40mmhg,脉率140次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该病人出现皮肤广泛血斑,提示该病人进入
    a、休克好转
    b、休克的微循环收缩期
    c、休克的微循环舒张期
    d、休克的微循环衰竭期
    e、以上都不对

4、【单选题】男,30岁,因车祸脾破裂大出血入院,查体:血压70/40mmhg,脉率140次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,在等待配血期间,静脉输液宜首选
    a、林格氏液
    b、平衡盐溶液
    c、5%葡萄糖盐水
    d、5%葡萄糖液
    e、5%碳酸氢钠

5、【单选题】李某,男,40岁,肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂大出血,出血量约1000 ml,面色苍白、皮肤湿冷、脉率110次/分,血压90/60mmhg。该病人休克的程度为
    a、未发生休克
    b、轻度休克
    c、中度休克
    d、重度休克
    e、休克晚期

6、【单选题】反映休克患者组织灌流量是否充足最简单有效的指标是
    a、血压
    b、神志
    c、脉搏
    d、尿量
    e、肢端温度

7、【单选题】休克期病人出现尿少,治疗原则是首先如何处理
    a、使用速尿
    b、20%甘露醇静滴
    c、扩容
    d、使用透析疗法
    e、以上都不是

8、【单选题】休克代偿期的临床表现有
    a、血压稍降低,脉搏、脉压正常
    b、血压稍升高,脉搏、脉压正常
    c、血压稍降低,脉搏快,脉压缩小
    d、血压稍升高,脉搏增快,脉压缩小
    e、血压稍升高,脉搏快,脉压无变化

9、【单选题】休克体位是
    a、中凹卧位
    b、侧卧位
    c、半卧位
    d、头低足高位
    e、头高足低位

10、【单选题】休克时病人出现少尿或无尿的主要原因
    a、肾血流量减少致肾小球滤过率下降
    b、血液黏稠度增加
    c、饮水量太少
    d、肾上腺分泌醛固酮增加
    e、代谢性酸中毒

11、【单选题】腹泻引起何种类型休克
    a、失血性休克
    b、过敏性休克
    c、低血容量性休克
    d、神经性休克
    e、心源性休克

12、【单选题】急性梗阻性胆管炎胆管穿孔引起急性腹膜炎,患者可出现
    a、低血容量性休克
    b、感染性休克
    c、过敏性休克
    d、神经性休克
    e、心源性休克

13、【单选题】小刘不小心被马踢中了左季肋区,当时感到疼痛,20分后面色苍白,意识模糊,血压60/45mmhg,该患者可能发生了
    a、低血容量性休克
    b、感染性休克
    c、过敏性休克
    d、神经性休克
    e、心源性休克

14、【单选题】王某,静脉滴注青霉素2分钟后,出现面色苍白,大汗淋沥,呼吸困难,心跳加快,血压降低,该患者发生了
    a、低血容量性休克
    b、感染性休克
    c、过敏性休克
    d、神经性休克
    e、心源性休克

15、【单选题】关于休克微循环,下列叙述不正确的是
    a、可分为微循环收缩期、扩张期和衰竭期
    b、微循环收缩期是因为血压下降刺激到主动脉弓和颈动脉窦
    c、微循环收缩期毛细血管前括约肌强烈收缩
    d、扩张期时毛细血管前括约肌强烈收缩
    e、衰竭期时大量微血栓形成

16、【单选题】李某,男,40岁,肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂大出血,出血量约1000 ml,面色苍白、皮肤湿冷、脉率110次/分,血压90/60mmhg。急救时该采用何种体位
    a、中凹卧位
    b、侧卧位
    c、半卧位
    d、头低足高位
    e、头高足低位

17、【单选题】胡某,男,外伤后出血,意识模糊,肢端极冷,脉搏摸不到,收缩压小于70mmhg。应考虑为
    a、无休克
    b、休克早期
    c、休克中期
    d、休克晚期
    e、以上都不对

18、【单选题】李某,女,输卵管破裂大出血,病人出现面色苍白、尿量减少、脉压小。应立即如何处理
    a、血管收缩药
    b、静脉补足血容量
    c、血管扩张药
    d、利尿剂
    e、强心药

19、【单选题】王某,男,被人用刀砍伤,失血700 ml,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压110/80 mmhg,脉搏100次/分,应属于
    a、没有休克
    b、休克早期
    c、休克中期
    d、休克晚期
    e、以上都不对

20、【单选题】低血容量性休克患者,下列护理方式正确的是
    a、保持正常体温
    b、热水袋加温
    c、给血管扩张剂使皮肤血管扩张
    d、用酒精擦洗,使皮肤扩张
    e、电毯加温

21、【单选题】休克时最先发生功能障碍的器官是
    a、心
    b、肺
    c、肾
    d、肝
    e、脑

22、【单选题】抢救休克病人,成人至少每小时应保持尿量
    a、60ml
    b、50ml
    c、40ml
    d、30ml
    e、20ml

23、【单选题】下列指标中,反映休克病人病情最危重的是
    a、神志淡漠
    b、尿少
    c、脉搏120次/分
    d、收缩压低于80mmhg
    e、皮肤出现广泛瘀斑

24、【单选题】反映血容量不足最准确的指标是
    a、血压
    b、中心静脉压
    c、肺毛细血管楔压
    d、尿量
    e、神志

25、【单选题】具有改善微循环功能的液体是
    a、等渗盐水
    b、平衡盐溶液
    c、10%葡萄糖
    d、中分子右旋糖酐
    e、低分子右旋糖酐

26、【单选题】休克病人bp和cvp都低,提示
    a、血容量严重不足
    b、心功能不全
    c、血容量相对过多
    d、血管收缩过度
    e、血容量轻度不足

27、【单选题】治疗休克时在进行一般护理措施的同时,最重要的是
    a、纠正酸碱失衡
    b、维护重要脏器功能
    c、补充血容量
    d、应用血管活性药物
    e、应用肾上腺皮质激素

28、【单选题】为休克病人补充血容量应首选
    a、全血
    b、平衡盐溶液
    c、低分子右旋糖酐
    d、生理盐水
    e、5%葡萄糖溶液

29、【单选题】休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,该如何处理?
    a、强心药
    b、利尿药
    c、血管扩张药
    d、血管收缩药
    e、大量皮质激素

30、【单选题】中心静脉压是指
    a、左心房压力
    b、右心室的压力
    c、右心房及胸腔段上下腔静脉压力
    d、左心室的压力
    e、肺动脉的压力

31、【单选题】给休克的病人输液时,说法不对的是
    a、做好吸氧准备
    b、建立两条以上静脉通道
    c、大量快速补液最好有 cvp 监测
    d、注意保暖
    e、休克的病人应立即使用血管活性药物

32、【单选题】休克的共同病理特征是
    a、血压下降
    b、脉压下降
    c、中心静脉压下降
    d、尿量减少
    e、微循环灌流不足

2.10.5损伤测验

1、【单选题】1. 李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用
    a、局部按摩
    b、红外线照射
    c、湿冷敷
    d、湿热敷
    e、放置热水袋

2、【单选题】2. 创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用
    a、5%氯化钠溶液湿敷
    b、0．1%雷佛奴尔液湿敷
    c、凡士林油纱布覆盖
    d、红外线局部照射
    e、2%硝酸银烧灼

3、【单选题】3. 换药操作下列哪项是错误的
    a、用手揭去外层敷料和内层敷料
    b、用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次
    c、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
    d、敷贴药物纱布
    e、盖上灭菌干纱布，固定

4、【单选题】4. 下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长
    a、健康肉芽组织
    b、肉芽生长过度
    c、肉芽水肿
    d、慢性溃疡面肉芽
    e、脓腔伤口肉芽

5、【单选题】5. 肉芽组织水肿的处理应选用
    a、蒸馏水湿敷
    b、5～10%盐水湿敷
    c、凡士林纱布敷盖
    d、等渗盐水湿敷
    e、酒精纱布敷盖

6、【单选题】6. 下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰
    a、火器伤
    b、剥脱伤
    c、裂伤
    d、挤压伤
    e、切割伤

7、【单选题】7. 浅ⅱ度烧伤的深度是
    a、深至皮肤角质层
    b、达真皮深层
    c、深至皮肤生发层
    d、达真皮浅层，部分生发层健在
    e、深至皮肤全层

8、【单选题】8. 头面部烧伤，应特别警惕是否伴有
    a、眼部烧伤
    b、耳部烧伤
    c、消化道烧伤
    d、呼吸道烧伤
    e、以上都不是

9、【单选题】9. 浅ⅱ度烧伤水泡表皮脱落，基底颜色是
    a、基底潮湿，均匀发红
    b、基底湿润苍白
    c、基底暗红
    d、基底黑色
    e、以上都不是

10、【单选题】10. 大面积烧伤补液中胶体与晶体之比为
    a、1∶0.5
    b、1∶1～2
    c、1∶2.5
    d、1∶3
    e、1∶3

11、【单选题】11. 现场急救严重损伤的病人首先应该
    a、包扎伤口
    b、镇静止痛
    c、解救窒息
    d、抗休克
    e、骨折固定

12、【单选题】12. 10岁男孩整个双下肢浅ⅱ度烧伤，按照九分法计算，其伤面积
    a、34%
    b、38%
    c、40%
    d、44%
    e、46%

13、【单选题】13. 一个５岁的女孩, 头颈部发生浅ⅱ度烧伤, 其烧伤面积按新九分法计算应为
    a、7%
    b、9%
    c、13%
    d、16%
    e、18%

14、【单选题】14. 某烧伤病人体重50公斤, ⅱ—ⅲ°烧伤面积为80%, 伤后第一个8小时应输入胶体液是
    a、500毫升
    b、1000毫升
    c、1500毫升
    d、2000毫升
    e、2500毫升

15、【单选题】15. 感染伤口的处理原则是
    a、彻底切除坏死组织, 立即植皮
    b、控制感染, 加强换药
    c、彻底清创, 一期缝合
    d、彻底清创, 延期缝合
    e、局部制动, 理疗

16、【单选题】16. 你需要连续给下列病人换药时, 应先换
    a、胃大部切除术后拆线
    b、疝修补术后拆线
    c、褥疮
    d、脓肿切开引流
    e、阑尾切除术后拆线

17、【单选题】17. 绷带包扎要点中, 错误的是
    a、包扎均由近心端开始, 先环形包扎两周, 将其始端固定, 再向远心端包扎
    b、指(趾)端尽可能外露, 以便观察肢体末梢血液循环情况
    c、每包扎一周应压住前周的1/3～1/2,反折部位不可压在伤口或骨隆突处
    d、包到出血伤口处, 宜稍加压力, 起压迫止血作用
    e、包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定, 或撕开带端打结

18、【单选题】18. 关于放射疗法护理下列哪一项不恰当
    a、术后病人伤口拆线后就可放疗, 以提高疗效
    b、放疗病人每周应检查一次白细胞和血小板
    c、若白细胞降至3×109/l(3000/mm3)时应暂停放疗
    d、待血细胞基本恢复正常后再继续放射治疗
    e、应注意保持照射野皮肤的清洁干燥

19、【单选题】使用抗癌药物的护理, 下列哪一项有错
    a、配制药液时应核对无误, 注意有效期
    b、所有药液必须一次性配足, 以供多次使用
    c、操作时穿长袖防护衣, 戴帽子, 口罩
    d、多次给药应有计划使用静脉, 避免过早闭塞
    e、如药液外漏引起局部疼痛, 肿胀, 应立即停止注药或输液, 局部冷敷

20、【单选题】21. 在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是
    a、听心音
    b、观察心尖搏动
    c、测血压
    d、作心电图
    e、摸颈动脉搏动

21、【单选题】22. 浅ⅱ度烧伤创面特点
    a、水疱基底苍白
    b、水疱基底潮红
    c、皮肤干燥、红斑
    d、创面焦黄失去弹性
    e、树枝状栓塞静脉

22、【单选题】25. 烧伤创面包扎疗法，在下列哪种情况，应立即改为暴露疗法
    a、敷料湿透
    b、病人发热
    c、创面疼痛
    d、敷料渗液呈绿色
    e、血检白细胞增高

23、【单选题】26. 大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是
    a、镇静止痛
    b、心理护理
    c、预防感染
    d、保持呼吸道通畅
    e、保证液体输入

24、【单选题】27. 头皮裂伤，经清创后，应采用下列哪种方法包扎
    a、蛇形
    b、螺旋形
    c、螺旋反折形
    d、8字形
    e、回反形

25、【单选题】28. 某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是
    a、右侧胫骨开放性骨折
    b、头皮血肿
    c、右肩关节脱位
    d、张力性气胸
    e、右前臂皮肤擦伤

26、【单选题】29. 换药操作下列哪项是错误的
    a、用手揭去外层敷料和内层敷料
    b、用酒精棉球消毒伤口周围皮肤
    c、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
    d、敷贴药物纱布
    e、盖上灭菌干纱布固定

27、【单选题】30. 下列卷轴带包扎法正确的是
    a、患肢指（趾）端应外露
    b、由近心端向远心端包扎
    c、待包扎肢体应处于休息位
    d、绷带反折部分应在伤口处
    e、每周应遮盖前周绷带宽度的1/4

28、【单选题】31. 踝关节扭伤24h内应如何处理
    a、热敷
    b、冷敷
    c、局部浸泡
    d、冷热敷交替
    e、夹板固定

29、【单选题】32. 头面颈部及会阴部严重烧伤病人的创伤处理应采用
    a、包扎疗法
    b、暴露疗法
    c、药物湿敷疗法
    d、浸泡疗法
    e、以上都不正确

30、【单选题】33. 王先生，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法
    a、四头带
    b、丁字带
    c、腹带
    d、胸带
    e、回反形绷带

31、【单选题】34. 受伤后6小时以内的伤口属于
    a、无菌伤口
    b、清洁伤口
    c、污染伤口
    d、轻度感染伤口
    e、重度感染伤口

32、【单选题】35. 应由专人负责换药的患者是
    a、褥疮伤口
    b、气性坏疽术后伤口
    c、急性阑尾炎术后伤口
    d、急性蜂窝组织炎伤口
    e、乳腺癌改良根治术伤口

33、【单选题】36. 创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用
    a、5%氯化钠溶液湿敷
    b、0．1%雷佛奴尔液湿敷
    c、凡士林油纱布覆盖
    d、红外线局部照射
    e、2%硝酸银烧灼

34、【单选题】37. 下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平，以利创缘新生上皮生长
    a、健康肉芽组织
    b、肉芽生长过度
    c、肉芽水肿
    d、慢性溃疡面肉芽
    e、脓腔伤口肉芽

35、【单选题】38. 下列哪种损伤患者，必须密切注意尿量和尿色，以防发生急性肾衰
    a、火器伤
    b、剥脱伤
    c、裂伤
    d、挤压伤
    e、切割伤

36、【单选题】39. 伤口用药哪项是错误的
    a、0．02%～0．05%呋喃西林溶液
    b、0．1%雷夫奴尔溶液
    c、1∶2000～5000 高锰酸钾溶液
    d、生理盐水或高渗盐水
    e、70%酒精

37、【单选题】40. 烟卷引流的放置时间为
    a、12～24小时
    b、24～48小时
    c、48～72小时
    d、72～96小时
    e、7天

38、【单选题】41. 重度烧伤补液中胶体与晶体之比为
    a、1∶0.5
    b、1∶2
    c、1∶2.5
    d、1∶3
    e、1∶4

39、【单选题】42. 男，20岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是
    a、18%
    b、22%
    c、25%
    d、30%
    e、35%

40、【单选题】颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。估计该病人ⅱ度烧伤面积为
    a、54%
    b、49%
    c、58%
    d、46%
    e、39%

41、【单选题】44. 女，23岁，左膝挫裂伤一周，创面约3cm～5cm，有较多坏死组织与脓液，需换药，应选用下列哪种溶液湿敷
    a、优锁溶液
    b、5％氯化钠
    c、0．1%雷佛奴尔
    d、0．02%呋喃西林
    e、3％过氧化氢

42、【单选题】45. 患儿6岁，头颈部全部烧伤，其烧伤面积约占全身体表面积的
    a、6％
    b、10%
    c、12%
    d、15%
    e、18%

43、【单选题】46. 烧伤病人补液首选的晶体溶液是
    a、生理盐水
    b、平衡盐液
    c、5%葡萄糖盐水
    d、5%nahco3深液
    e、10%葡萄糖酸钙

44、【单选题】47. 男性，20岁，体重60kg，双上肢及躯干深ⅱ度烧伤。该病人第1个24小时需要补液的总量约为
    a、4000ml
    b、5000ml
    c、6000ml
    d、7000ml
    e、8000ml

45、【单选题】48. 严重烧伤者在48小时内，最主要的病理改变是
    a、感染
    b、急性肾功能衰竭
    c、低血容量休克
    d、应激性溃疡
    e、脱水

46、【单选题】49. 女性，30岁，体重50kg，双下肢深ⅱ度烧伤，病人伤后第1个24小时的补液总量约为
    a、4000ml
    b、5000ml
    c、6000ml
    d、7000ml
    e、8000ml

47、【单选题】50. 某烧伤病人体重50kg,ⅱ° ⅲ°烧伤面积为80%,伤后第一个8小时应输入的胶体液是
    a、500毫升
    b、1000毫升
    c、1500毫升
    d、2000毫升
    e、2500毫升

48、【单选题】51. 毒蛇咬伤急救措施下面错误的是
    a、在咬伤部位近心端4-10cm用胶管或布带环形缚扎
    b、尽快用大量清水冲洗伤口及周围皮肤
    c、在咬伤部位作多个0.5-1cm小切口以利排毒
    d、口腔无破损或龋齿可用吸吮排毒
    e、急救中保持伤肢抬高,以利静回流

49、【单选题】52. 对开放伤口的处理错误的是
    a、水肿肉芽创面用3-5%盐水纱布湿敷
    b、浅平,干净新鲜肉芽创面用干纱布覆盖包扎
    c、脓性渗出物多的创面用0.1%雷佛努尔纱布湿敷
    d、慢性溃疡面可用2%硝酸烧灼
    e、深脓腔伤口,清除坏死组织和异物保持引流通畅

50、【单选题】54. 某患者伤口肉芽组织表面光滑晶亮,呈淡红色,触之不易出血,创面应
    a、3～5%盐水湿敷
    b、以凡士林纱布覆盖
    c、以抗生素溶液湿敷
    d、局部紫外线照射
    e、创面搔刮

51、【单选题】剧痛,其烧伤面积和深度是
    a、浅ⅱ° 27%
    b、深ⅱ° 27%
    c、深ⅱ° 24%
    d、浅ⅱ° 33%
    e、深ⅱ° 16%

52、【单选题】55. 一个５岁的女孩, 头颈部发生浅ⅱ度烧伤, 其烧伤面积按新九分法计算应为
    a、7%
    b、9%
    c、13%
    d、16%
    e、18%

53、【单选题】56. 感染伤口的处理原则是
    a、彻底切除坏死组织, 立即植皮
    b、控制感染, 加强换药
    c、彻底清创, 一期缝合
    d、彻底清创, 延期缝合
    e、局部制动, 理疗

54、【单选题】57. 你需要连续给下列病人换药时, 应先换
    a、胃大部切除术后拆线
    b、疝修补术后拆线
    c、褥疮
    d、脓肿切开引流
    e、阑尾切除术后拆线

55、【单选题】58. 伤口包扎目的不包括
    a、保护伤口
    b、减少污染
    c、促进血液循环
    d、固定敷料
    e、有助止血

56、【单选题】59. 换药的目的
    a、引流分泌物
    b、除去坏死组织，控制感染
    c、促进肉芽组织生长
    d、为植皮做准备
    e、以上均是

57、【单选题】60. 烧伤后创面感染的原因有
    a、机体对致病菌的易感性增加
    b、皮肤生理屏障损坏
    c、创面渗液成为病菌的培养基
    d、伤口周围焦痂溶解
    e、以上均是

58、【单选题】61. 烧伤病人伤后液体渗出达到高峰的时间约为伤后
    a、12小时
    b、8小时
    c、36小时
    d、48小时
    e、24小时

59、【单选题】62. 烧伤病人采取暴露疗法,适用于
    a、头面部烧伤
    b、颈部烧伤
    c、会阴部烧伤
    d、面部烧伤
    e、以上均是

60、【单选题】63. 一男性成人右手及右足烧伤，其烧伤面积为
    a、3%
    b、4.50%
    c、6%
    d、7%
    e、8%

61、【单选题】64. 下列哪一种是闭合性损伤
    a、擦伤
    b、刺伤
    c、挫伤
    d、切割伤
    e、裂伤

62、【单选题】67. 男性，46岁。体重60 kg，ⅱ度烧伤面积50％，医嘱大量补液，第一天补液总量应为
    a、4500 ml
    b、5400 ml
    c、6000 ml
    d、6500 ml
    e、8000 ml

63、【单选题】68. 8岁男孩，开水烫伤。双下肢有水疱，剧痛，胸腹部为红斑。估计该患儿ⅱ度烫伤面积是
    a、20%
    b、41%
    c、42%
    d、46％
    e、59%

64、【单选题】69. 浅ⅱ度烧伤的特点，不包括
    a、深达真皮浅层
    b、剧痛
    c、愈合后遗留瘢痕
    d、薄壁大水疱
    e、基底潮湿，均匀发红

65、【单选题】颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该病人ⅱ度烧伤面积为
    a、54％
    b、49%
    c、58％
    d、46%
    e、39%

66、【单选题】71. 车祸现场有下列伤员，应先抢救的是
    a、脑挫伤
    b、张力性气胸
    c、小腿挫裂伤
    d、肠穿孔
    e、上肢开放性骨折

67、【单选题】72. 防治烧伤休克的主要措施是
    a、保暖
    b、镇痛镇静
    c、创面处理
    d、补液治疗
    e、多饮水

68、【单选题】73. 老年人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差，输液时应注意维持尿量在
    a、20~30ml
    b、10~20ml
    c、30~40ml
    d、40~50ml
    e、50ml

69、【单选题】74. 王某，23岁，车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是
    a、休克
    b、腹部损伤
    c、胸部损伤
    d、窒息
    e、股骨干开放性骨折

70、【单选题】75. 大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是
    a、镇静止痛
    b、自理护理
    c、预防感染
    d、保持呼吸道通畅
    e、保证液体输人

71、【单选题】76. 大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是
    a、镇静止痛
    b、自理护理
    c、预防感染
    d、保持呼吸道通畅
    e、保证液体输人

72、【单选题】77. 大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是
    a、镇静止痛
    b、自理护理
    c、预防感染
    d、保持呼吸道通畅
    e、保证液体输人

73、【单选题】呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为
    a、加大阿托品用量
    b、重用胆碱能复活利
    c、输血
    d、高渗脱水剂
    e、镇静剂

74、【单选题】79. 因外伤致截瘫2个月，病人一般状况差，骶尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，最佳的处理方法是
    a、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎
    b、用50％乙醇按摩创面及周围皮肤
    c、用0.1％氯己定溶液清洗创面及周围皮肤
    d、直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜
    e、剪去坏死组织，用3％过氧化氢冲洗、外敷抗生素

75、【单选题】疼痛，触之有波动感，t 39℃，伤口换药时哪项不要
    a、及时拆除缝线，充分引流
    b、伤口应每天换药一次
    c、正确应用抗菌药及引流物
    d、清洁伤口，清除坏死组织
    e、伤口用优琐溶液湿敷

2.10.6护考拓展题库（外科损伤）

1、【单选题】属于闭合性损伤的是
    a、擦伤
    b、刺伤
    c、挫伤
    d、切割伤
    e、裂伤

2、【单选题】大面积烧伤后48小时内,威胁患者生命的病理变化是
    a、疼痛
    b、急性体液渗出
    c、应激性溃疡
    d、脓毒症
    e、败血症

3、【单选题】毒蛇咬伤现场急救首先是
    a、高锰酸钾冲洗伤口
    b、伤口上方捆扎
    c、普鲁卡因局部封闭
    d、扩大伤口使毒液外流
    e、服用蛇药

4、【单选题】控制烧伤感染的关键措施是
    a、及时、足量使用有效抗生素
    b、正确处理创面
    c、及时补充有效循环血量
    d、密切观察病情变化
    e、维持室内适当的温度和湿度

5、【单选题】头皮裂伤经清创后,应采用下列哪种方法包扎
    a、蛇形
    b、螺旋形
    c、螺旋反折形
    d、“8”字形
    e、回反形

6、【单选题】女性,24岁,双足烫伤,按中国九分法计算其烧伤面积为
    a、0.05
    b、0.06
    c、0.07
    d、0.13
    e、0.21

7、【单选题】适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是
    a、优琐
    b、0.02%~0.05%洗必泰
    c、5%氯化钠
    d、碘伏
    e、0.02%~0.01%过锰酸钾

8、【单选题】对于肉芽生长过度的伤口处理方法是
    a、用凡士林纱布覆盖
    b、用5%氯化钠溶液湿敷
    c、用手术剪将其剪平
    d、用呋喃西林纱布湿敷
    e、用鱼石脂软膏外敷

9、【单选题】男性,20岁,头颈及胸腹部烧伤,其烧伤面积是
    a、0.18
    b、0.22
    c、0.25
    d、0.3
    e、0.35

10、【单选题】患儿,5岁。双上肢烧伤,其烧伤面积为
    a、0.06
    b、0.12
    c、0.18
    d、0.24
    e、0.3

11、【单选题】男性,21岁。左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤。其局部处理错误的是
    a、局部制动
    b、抬高患肢
    c、血肿加压包扎
    d、早期局部热敷
    e、血肿若进行性增大,需切开止血

12、【单选题】患儿男,5岁。头面颈烧伤。其烧伤面积为
    a、0.09
    b、0.16
    c、0.12
    d、0.135
    e、0.15

13、【单选题】男性,38岁。铁钉刺伤足底6小时。伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止。伤口污染严重。创缘肿胀。正确的处理是
    a、冲洗、消毒、包扎
    b、清创后包扎
    c、清创后一期缝合
    d、清创、注射破伤风抗毒血清
    e、清创后油纱条填塞

14、【单选题】患儿男,8岁。开水烫伤,双下肢有水疱。剧痛。胸腹部为红斑。估计该患儿ⅱ度烫伤面积是
    a、0.2
    b、0.41
    c、0.42
    d、0.46
    e、0.59

15、【单选题】女性,56岁。在路上行走时不慎绊倒。手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是
    a、局部制动
    b、抬高患肢
    c、血肿加压包扎
    d、早期局部热敷
    e、血肿若进行性增大,需切开止血

16、【单选题】男性,25岁。头颈部伤。换药后宜用哪种包扎方法
    a、四头带
    b、丁字带
    c、腹带
    d、胸带
    e、回反形绷带

17、【单选题】男性,30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmhg,中心静脉压3.0cmh2o,尿量15ml/h,表明该患者存在
    a、血容量严重不足
    b、心功能不全
    c、毛细血管收缩过度
    d、血容量过多
    e、肾功能不全

18、【单选题】某农民在田间劳动时,不慎被竹片刺伤足底已6小时,伤口深约2.5cm,出血已止,污染较重,创缘稍肿胀,下列处理哪项不妥
    a、冲洗、消毒后包扎
    b、清创后一期缝合
    c、注射tat
    d、给予抗菌药物
    e、抬高患肢,限制活动

19、【单选题】男性,46岁。体重60kg,ⅱ度烧伤面积50%,医嘱大量补液,第一天补液总量应为
    a、4500ml
    b、5400ml
    c、6000ml
    d、6500ml
    e、8000ml

20、【单选题】男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml。判断其血容量是否补足的简便、可指标是
    a、脉搏
    b、血压
    c、呼吸
    d、尿量
    e、静脉压

21、【单选题】男性,55岁。大面积烧伤。半小时内输入500ml液体后突然出现气促、呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,为该患者吸氧时湿化瓶内放入的液体是
    a、乙醇溶液
    b、温开水
    c、蒸馏水
    d、矿泉水
    e、生理盐水

22、【单选题】毒蛇咬伤的护理措施不正确
    a、稳定患者情绪
    b、在咬伤肢体近心侧距创口10~20cm处,用止血带或就地取材加以缚扎
    c、转运途中应保持伤口与心脏部位持平,不宜抬高伤肢
    d、将伤肢浸入冷水(4~7℃)3~4小时,后用冰袋
    e、用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤,再用3%过氧化氢、1∶5000高锰酸钾反复冲洗伤口,去除毒牙

23、【单选题】属于开放性损伤的是
    a、裂伤
    b、挫伤
    c、扭伤
    d、挤压伤
    e、爆震伤

24、【单选题】头面部烧伤急救时需特别注意的是
    a、预防休克
    b、包敷创面,避免污染
    c、保持呼吸道通畅
    d、及时清创
    e、早用破伤风抗毒素(tat),预防破伤风

25、【单选题】大面积烧伤急救,患者口渴应给予
    a、热开水
    b、糖开水
    c、淡盐水
    d、纯净水
    e、凉茶水

26、【单选题】下列哪种损伤患者,必须密切注意尿量和尿色,以防发生急性肾衰竭
    a、火器伤
    b、剥脱伤
    c、裂伤
    d、挤压伤
    e、切割伤

27、【单选题】闭合性损伤的早期处理,错误的是
    a、止痛
    b、热敷
    c、加压包扎
    d、局部制动
    e、抬高患肢

28、【单选题】浅ⅱ度烧伤创面的特点是
    a、水疱基底苍白
    b、水疱基底潮红
    c、皮肤干燥、红斑
    d、创面焦黄失去弹性
    e、树枝状栓塞静脉

29、【单选题】烧伤创面包扎疗法,应立即改为暴露疗法的情况是
    a、敷料湿透
    b、患者发热
    c、创面疼痛
    d、敷料渗液呈绿色
    e、血检白细胞增高

30、【单选题】治疗开放性损伤最基本的手段是
    a、止血
    b、清创
    c、局部使用抗生素
    d、包扎伤口
    e、全身使用抗生素

31、【单选题】车祸现场有下列伤员,应先抢救的是
    a、脑挫伤
    b、张力性气胸
    c、小腿挫裂伤
    d、肠穿孔
    e、上肢开放性骨折

32、【单选题】大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是
    a、镇静止痛
    b、心理护理
    c、预防感染
    d、保持呼吸道通畅
    e、保证液体输入

33、【单选题】大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是
    a、平衡盐溶液
    b、碳酸氢钠等渗盐水
    c、中分子右旋糖酐
    d、低分子右旋糖酐
    e、血浆

34、【单选题】复合性创伤患者出现下列情况时应首先紧急处理的是
    a、疼痛
    b、窒息
    c、伤口出血
    d、骨折
    e、休克

35、【单选题】结扎止血带后,放松1次的间隔时间为
    a、30分钟
    b、1.5小时
    c、2小时
    d、1小时
    e、3小时

36、【单选题】烧伤患者的室内温度是
    a、20~22℃
    b、22~24℃
    c、24~26℃
    d、26~28℃
    e、28~32℃

37、【单选题】判断烧伤输液是否充足指标以下错误的是
    a、脉搏<120次/分
    b、收缩压>12kpa(90mmhg)
    c、尿量>30ml/h
    d、中心静脉压高于正常
    e、安静,肢端温暖

38、【单选题】下列损伤中,受伤时间已超过12小时,清创后仍可一期缝合的是
    a、上肢
    b、下肢
    c、面部
    d、背部
    e、足部

2.11.1肿瘤-测试

1、【单选题】1. 有关癌肿的特征，不正确的是
    a、表面高低不平
    b、界限不清
    c、固定，不活动
    d、质地坚硬
    e、早期就有疼痛

2、【单选题】2. 以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大
    a、体检所见
    b、化验检查
    c、x线超声波检查
    d、病理检查
    e、手术探查所见

3、【单选题】5. 下列那项是良性肿瘤的特点
    a、转移
    b、膨胀性生长
    c、浸润性生长
    d、与周围组织边界不清楚
    e、从不危机生命

4、【单选题】6. 恶性肿瘤治疗原则
    a、手术治疗
    b、放射治疗
    c、化疗
    d、中医中药治疗
    e、综合治疗

5、【单选题】7. afp 可明显增高的是
    a、肝癌
    b、乳癌
    c、胃癌
    d、结肠癌
    e、肺癌

6、【单选题】8. 肿瘤最常见的局部表现
    a、肿块
    b、溃疡
    c、出血
    d、梗阻
    e、疼痛

7、【单选题】灼痛时，错误的护理措施是
    a、保持清洁干燥
    b、避免内衣摩擦
    c、不宜日光直射
    d、禁止热敷、冷敷
    e、局部外涂碘酊

8、【单选题】10. 化疗药物静脉注射时有溢出，下列处理哪项应禁忌
    a、立即停止给药
    b、及早热敷
    c、硫代硫酸钠局封
    d、普鲁卡因局部注射
    e、等渗盐水局部注射

9、【单选题】11. 肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是
    a、脱发程度
    b、食欲不振
    c、恶心呕吐
    d、皮肤损害
    e、血白细胞和血小板计数

10、【单选题】12. 肿瘤化疗病人出现下列哪项反应，就必须停药
    a、呕吐频繁
    b、白细胞计数<3×109／l(3000／mm3)
    c、严重脱发
    d、血小板计数10×109／l(10万／mm3)
    e、腹泻

11、【单选题】13. 恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至 3×109／l(3000／mm3)以下，处理首先应
    a、加强营养
    b、减少用药量
    c、少量输血
    d、服生血药
    e、暂停用药

12、【单选题】14. 恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×109/l，首先应
    a、暂停放疗
    b、加强营养
    c、少量输血
    d、减少放射量
    e、服用生血药物

13、【单选题】15. 有关癌肿的特征，不正确的是
    a、表面高低不平
    b、界限不清
    c、固定，不活动
    d、质地坚硬
    e、早期就有疼痛

14、【单选题】16. 恶性肿瘤常见的早期症状是
    a、梗阻
    b、出血
    c、肿块
    d、溃疡
    e、疼痛

15、【单选题】17. 以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大
    a、体检所见
    b、化验检查
    c、x 线超声波检查
    d、病理检查
    e、手术探查所见

16、【单选题】18. 当前对多数肿瘤早期最好的治疗方法是
    a、手术疗法
    b、放射疗法
    c、化学药物疗法
    d、中医中药疗法
    e、免疫疗法

17、【单选题】19. 使用抗癌药物时下列哪项错误
    a、抗癌药物多为剧毒药品,配制药液时应核对无误,方可使用
    b、为减少与抗癌药物接触的机会,可以将所有药液先一次性配好,供以后使用
    c、操作者应注意自身保护
    d、静脉给抗癌药物应有计划地使用静脉,避免过早闭塞
    e、空瓶及注射器用毕应立即浸入水中,以免挥发

18、【单选题】20. 关于放射疗法护理下列哪一项不恰当
    a、术后病人伤口拆线后就可放疗, 以提高疗效
    b、放疗病人每周应检查一次白细胞和血小板
    c、若白细胞降至3×109/l(3000/mm3)时应暂停放疗
    d、待血细胞基本恢复正常后再继续放射治疗
    e、应注意保持照射野皮肤的清洁干燥

19、【单选题】21. 肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应
    a、保持皮肤干燥、清洁
    b、肥皂水清洗
    c、热敷理疗
    d、外用药物
    e、按摩

20、【单选题】22. 某护士为一患淋巴肉瘤的患者静脉注射氮芥，患者感局部明显疼痛肿胀，回抽无回血，立即拔出针头，但局部仍痛，下列处理哪项正确
    a、给止痛药
    b、以热水袋热敷
    c、以50％硫酸镁湿热敷
    d、外敷止痛膏
    e、局部冷敷，以稀硫代硫酸钠局部封闭

21、【单选题】23. 有关癌肿的特征，不正确的是
    a、表面高低不平
    b、界限不清
    c、固定，不活动
    d、质地坚硬
    e、早期就有疼痛

22、【单选题】24. 当前对多数肿瘤早期最好的治疗方法是
    a、手术疗法
    b、放射疗法
    c、化学药物疗法
    d、中医中药疗法
    e、免疫疗法

23、【单选题】26. 下列那项是良性肿瘤的特点
    a、转移
    b、膨胀性生长
    c、浸润性生长
    d、与周围组织边界不清楚
    e、从不危机生命

2.11.2护考拓展（肿瘤）

1、【单选题】从事染料、塑料工业的人易患
    a、肾肿瘤
    b、膀胱肿瘤
    c、输尿管肿瘤
    d、尿道肿瘤
    e、以上都不对

2、【单选题】大肠癌最常见的转移方式为
    a、直接浸润
    b、血行转移
    c、淋巴转移
    d、种植播散
    e、胎盘垂直转移

3、【单选题】近年来研究发现与胰腺癌发生有密切关系的是
    a、胆囊炎
    b、胰腺炎
    c、肝炎
    d、酗酒
    e、吸烟

4、【单选题】颅内肿瘤最好发的部位是
    a、大脑半球
    b、鞍区
    c、小脑
    d、脑干
    e、小脑脑桥角

5、【单选题】乳腺癌的病因中,与下列无关的是
    a、雌酮含量增高
    b、血型
    c、高脂饮食
    d、生活方式
    e、遗传

6、【单选题】肾癌最主要的症状是
    a、肿块
    b、血尿
    c、疼痛
    d、发热
    e、血压升高

7、【单选题】食管癌最常见的发生部位
    a、颈部食管
    b、胸部上段食管
    c、胸部中段食管
    d、胸部下段食管
    e、腹部食管

8、【单选题】胃癌最多发生的部位是
    a、胃小弯
    b、贲门部
    c、胃窦部
    d、胃大弯
    e、胃后壁

9、【单选题】原发性肝癌多发生于
    a、肝炎后肝硬化
    b、血吸虫性肝硬化
    c、甲型肝炎
    d、肝细胞腺瘤
    e、胆汁性肝硬化

10、【单选题】支气管肺癌最常见的类型是
    a、鳞癌
    b、小细胞肺癌
    c、大细胞肺癌
    d、腺癌
    e、类癌

11、【单选题】最常见的恶性原发性骨肿瘤
    a、软骨肉瘤
    b、骨肉瘤
    c、纤维肉瘤
    d、尤文肉瘤
    e、骨髓瘤

12、【单选题】肝癌病人术前肠道准备最主要的目的是
    a、预防术中污染
    b、有利切口愈合
    c、预防术后血氨增高
    d、预防术后肠道感染
    e、预防腹腔脓肿的形成

13、【单选题】食管癌病人术后护理,错误的是
    a、术后3~5日严格禁饮禁食
    b、气管插管者,及时吸痰
    c、术后病人清醒后采取半卧位
    d、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰
    e、胸腔闭式引流者,注意维持引流通畅

14、【单选题】早期直肠癌患者,行直肠癌根治术(miles手术),术后患者拒绝见人。其护理问题是
    a、自我形象紊乱
    b、绝望
    c、悲哀
    d、焦虑
    e、不合作

15、【单选题】正确的乳腺癌术后康复锻炼指导是
    a、术后3天患侧肩部制动
    b、术后5天可开始患侧手刷牙
    c、术后5天可进行患肢的外展运动
    d、拆线后保持患侧上肢内收
    e、术后1周开始肩关节活动

16、【单选题】男性,50岁,近半个月咳嗽,偶有血痰,伴乏力、低热,去年冬季曾有咳嗽、咳少许白痰3个月,经抗感染治疗症状消失。吸烟20年,1包/日。查体:除体温37.3℃外均阴性。应首先考虑的诊断是
    a、急性支气管炎
    b、慢性支气管炎
    c、支气管扩张
    d、肺癌
    e、肺结核

17、【单选题】男性,64岁,肾癌根治术后,腹膜后引流管拔除的时间是
    a、2~3天
    b、4天
    c、5天
    d、1天
    e、6天

18、【单选题】男性,胃大部切除术后10小时,患者正在静脉输液,出现面色苍白。四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是
    a、急查血常规
    b、经胃管注入去甲肾上腺素
    c、患者平卧,加快输液速度
    d、静脉滴注止血剂
    e、配血,做好术前准备

19、【单选题】女性,56岁。诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是
    a、低脂、低糖、低蛋白
    b、高脂、低糖、高蛋白
    c、高脂、低糖、低蛋白
    d、低脂、低糖、高维生素
    e、低脂、高糖、高维生素

20、【单选题】大肠癌术前灌肠的方法是
    a、术前晚及术日晨清洁灌肠
    b、术日晨清洁灌肠
    c、术前晚清洁灌肠
    d、术日晨肥皂水灌肠
    e、术前晚肥皂水灌肠

21、【单选题】食管癌术后胃肠道护理,正确的是
    a、术后持续胃肠减压24小时
    b、术后12小时内从胃管内抽吸出少量血性液为异常现象
    c、若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血
    d、禁止挤压胃管
    e、胃管脱出后,再重新插入

22、【单选题】原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑的是
    a、肝癌腹膜转移
    b、肝癌结节破裂
    c、急性胃穿孔
    d、急性胆囊炎
    e、急性胰腺炎

23、【单选题】指导妇女自查乳房,以下哪项方法是错误的
    a、注意双侧乳房是否对称
    b、乳头有无凹陷
    c、表面有无橘皮样变化
    d、表面皮肤有无凹陷
    e、以手指抓捏乳房找出肿块

24、【单选题】某病人胃大部毕ⅱ式手术后5日,突发右上腹痛,伴有腹膜刺激征,应考虑
    a、十二指肠残端破裂
    b、术中胃出血
    c、吻合口梗阻
    d、空肠输入段梗阻
    e、倾倒综合征

25、【单选题】男性,50岁,胸部ct检查示右下肺叶直径3.4cm、不规则高密度肿块阴影,同侧肺门淋巴洁肿大,直径约1.1cm,支气管纤维镜检查为鳞癌,行全肺切除术。该患者术后第1日,bp120/80mmhg,心率88次/分钟,呼吸22次/分钟,体温37.5℃,cvp1.57kpa(16cmh2o)尿颜色和量正常,下列护理措施中正确的是
    a、保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态
    b、控制钠盐摄入
    c、尽快引流其胸腔积血、积液,预防感染
    d、取健侧卧位
    e、输液速度控制在50滴/分左右

26、【单选题】12.[a1型题]大肠癌手术前最重要的护理是
    a、高蛋白、高热量饮食
    b、充分的肠道准备
    c、术日晨插胃管
    d、输血纠正贫血
    e、备皮,术前用药

27、【单选题】肝脏术后最严重的并发症是
    a、出血
    b、腹膜炎
    c、腹腔脓肿
    d、肺感染
    e、切口裂开

28、【单选题】护理食管癌根治术后患者,应特别注意
    a、做好心理护理
    b、维持体液平衡
    c、严格控制进食时间
    d、保持排尿、排便通畅
    e、鼓励早期活动

29、【单选题】乳房检查的最好时机是月经后的第几天
    a、1~2天
    b、2~3天
    c、4~5天
    d、5~6天
    e、7~10天

30、【单选题】某肺癌病人接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg 生理盐水20ml时,不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误
    a、停止注射,拔出针头
    b、支托痛处
    c、普鲁卡因注入局部皮下
    d、局部热敷
    e、氢化考的松油膏外敷

31、【单选题】男性,35岁,毕ⅱ式胃大部切除术后6天,进食后上腹饱胀,吐出胆汁样液体,不含食物,吐后症状消失,可能为
    a、吻合口梗阻
    b、输入段完全梗阻
    c、输入段不完全梗阻
    d、输出段梗阻
    e、倾倒综合征

32、【单选题】大肠癌术前准备,不正确的是
    a、术前2~3日进流质饮食
    b、应用维生素k
    c、术前3日开始口服甲硝唑
    d、术前1日高压灌肠
    e、术前2日每晚坐浴

33、【单选题】肝手术后病情平稳后的卧位是
    a、半卧位
    b、平卧位
    c、侧卧位
    d、中凹卧
    e、俯卧位

34、【单选题】食管癌术后乳糜胸出现的时间是
    a、24小时内
    b、1~2日
    c、2~10日
    d、2周以后
    e、4周以后

35、【单选题】女性,45岁。乳头无痛性溢血性液体,检查未触及肿块。首先考虑的是
    a、乳腺癌
    b、乳房纤维腺瘤
    c、乳房囊性增生病
    d、乳管内乳头状瘤
    e、乳房脂肪瘤

36、【单选题】大肠癌术前饮食控制的方案是术前
    a、2天流食,1天禁食
    b、3天流食,2天禁食
    c、2天半流,1天禁食
    d、3天半流,2天流食,1天禁食
    e、1天禁食

37、【单选题】肝癌术后护理,哪项错误
    a、专人护理
    b、常规吸氧
    c、主要靠静脉营养
    d、密切观察并发症的发生
    e、早期下床活动

38、【单选题】男性,45岁,进行性吞咽困难5个月,食管x线钡餐检查表现为下段食管腔狭窄,首先应考虑的诊断是
    a、食管炎
    b、食管癌
    c、贲门失弛缓症
    d、食管静脉曲张
    e、食管平滑肌瘤

39、【单选题】女性,40岁。患乳腺癌准备行乳腺癌根治性手术。术前患者最关心的健康宣教内容是
    a、手术方式和手术效果
    b、术前备皮、用药的重要性
    c、手术室的环境和设备
    d、术后疼痛和不适的处理
    e、术前的饮食

40、【单选题】结肠癌术后护理,不正确的是
    a、严密监测生命体征
    b、禁食,胃肠减压
    c、记录24小时出入液量
    d、肠蠕动恢复可试饮食
    e、灌肠以保持大便通畅

41、【单选题】男性,59岁,在健康普查时发现afp600μg/l,最可能的诊断是
    a、细菌性肝脓肿
    b、阿米巴性肝脓肿
    c、肝硬化合并门脉高压
    d、原发性肝癌
    e、继发性肝癌

42、【单选题】男性,60岁,进硬食时吞咽困难,病人逐渐消瘦,经食管x线钡餐检查和食管镜检查确诊为早期食管癌。拟行手术治疗,术前胃肠道准备下列错误的是
    a、术前3日进半流食
    b、术前冲洗食管
    c、做好口腔卫生
    d、术前1日晚禁食水
    e、术前置胃管保留

43、【单选题】女性,48岁,未婚。左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬。直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌。需手术治疗。此患者术前备皮范围是
    a、胸部,同侧腋下及颈部
    b、胸部,同侧腋下
    c、胸部,同侧腋下及上臂
    d、胸部,上臂
    e、胸部,双侧腋下

44、【单选题】直肠癌根治术后,人工肛门开放初期,患者宜采取的体位是
    a、左侧卧位
    b、右侧卧位
    c、平卧位
    d、俯卧位
    e、仰卧中凹位

45、【单选题】男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑
    a、胆汁性腹膜炎
    b、膈下脓肿
    c、肝性脑病
    d、内出血
    e、休克

46、【单选题】女性,50岁,右乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是
    a、手能摸到同侧耳朵
    b、肩能平举
    c、肘能屈伸
    d、手摸到对侧肩部
    e、手经头摸到对侧耳朵

47、【单选题】直肠癌根治术后1周,会阴部切口护理不妥的是
    a、妥善固定敷料
    b、引流管负压吸引
    c、观察有无渗血
    d、随时更换渗湿敷料
    e、每日温水坐浴

48、【单选题】男性,50岁,早期肝癌,行肝脏切除术后宜用
    a、流食
    b、普食
    c、要素饮食
    d、半流食
    e、以上都不对

49、【单选题】女性,30岁,因乳腺癌做根治术,并经化疗,出院前进行健康指导,以下哪项对预防复发最重要
    a、加强营养
    b、参加体育活动增强体质
    c、5年内避免妊娠
    d、经常自查乳房
    e、定期来院复查

50、【单选题】人工肛门的护理方法,正确的是
    a、禁忌扩张造口
    b、定时结肠灌洗,训练排便习惯
    c、造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
    d、肛门袋宜长期持续使用,少更换
    e、根据患者体型、体重选择造口袋大小

51、【单选题】男性,49岁,原发性肝癌行肝叶切除术,术后肝周引流管一般放置
    a、1~2天
    b、3~5天
    c、6~7天
    d、8~9天
    e、10天

52、【单选题】对人工肛门病人护理,下列哪项不妥
    a、指导病人学会人工肛门护理
    b、保护腹部切口不使其污染
    c、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
    d、必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄
    e、应坚持长期使用肛袋

53、【单选题】大肠癌血液转移最常见的器官是
    a、脑
    b、肾
    c、肝
    d、肺
    e、骨骼

54、【单选题】对放射线不敏感的肿瘤是
    a、睾丸癌
    b、肺癌
    c、乳癌
    d、鼻咽癌
    e、骨肉瘤

55、【单选题】对于颅内压增高较重或急性病人的措施为
    a、先选用口服药物,如乙酰唑胺、氨苯蝶啶
    b、侧脑室穿刺放脑脊液
    c、20%人血白蛋白静脉滴注
    d、静脉滴注20%甘露醇或速尿
    e、50%葡萄糖和维生素c静脉推注

56、【单选题】肺癌的早期症状为
    a、食欲减退
    b、持续性胸痛
    c、咳嗽、痰中带血
    d、大咯血
    e、出现horner综合征

57、【单选题】膀胱癌早期最主要的症状是
    a、疼痛
    b、尿频
    c、尿急
    d、尿痛
    e、血尿

58、【单选题】乳腺癌最常发生的部位是
    a、乳头及乳晕区
    b、乳房外上象限
    c、乳房外下象限
    d、乳房内上象限
    e、乳房内下象限

59、【单选题】肾癌血尿的特点是
    a、无痛持续性全血尿
    b、无痛持续性终末血尿
    c、无痛间歇性全血尿
    d、无痛间歇性终末血尿
    e、绞痛、血尿

60、【单选题】食管癌的转移途径主要为
    a、食道内壁扩散
    b、血行转移
    c、淋巴转移
    d、种植转移
    e、直接浸润

61、【单选题】胰腺癌常好发于
    a、胰体、尾部
    b、胰颈、体部
    c、全胰腺
    d、胰头、颈部
    e、胰尾

62、【单选题】原发性肝癌的主要转移部位是
    a、肝内
    b、肺
    c、左锁骨上淋巴结
    d、骨
    e、腹腔内种植

63、【单选题】早期胃癌诊断的最有效方法是
    a、b超
    b、ct
    c、x线钡餐造影
    d、胃液分析
    e、纤维胃镜

64、【单选题】结肠造口患者出院后,下列可以进食的蔬菜是
    a、芹菜
    b、韭菜
    c、洋葱
    d、辣椒
    e、菜花

65、【单选题】男性,50岁,近2个月以来大便习惯改变,便秘、腹泻交替,偶有黑便,食欲减退,体重减轻约2kg,腹部检查未及肿块。该病人的诊断可能为
    a、直肠癌
    b、右半结肠癌
    c、左半结肠癌
    d、乙状结肠癌
    e、横结肠癌

66、【单选题】女性,59岁。近一个月来多次排黏液血便。疑为直肠癌,最有效可靠的检查是
    a、直肠指检
    b、大便隐血试验
    c、纤维直肠镜
    d、血清癌胚抗原测定
    e、x线钡剂灌肠

67、【单选题】男性,64岁,因腹泻、便秘交替出现3个月就诊,大便稀时为黏液脓血,干时有便形改变,排便费力,伴有腹部疼痛不适。确诊直肠癌,行miles手术。手术后护理措施,以下不正确的是
    a、保持胃肠减压通畅
    b、结肠造口开放后取右侧卧位
    c、造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏
    d、若有排气不畅可扩肛
    e、避免进食产气性食物

68、【单选题】男性,61岁。拟行直肠癌根治和永久性结肠造口术,术前常规准备错误的是
    a、做好心理护理
    b、术日晨留置导尿管
    c、术前1日流质饮食,术日晨禁饮食
    d、术前1日晚及术日晨清洁灌肠
    e、术前3日口服新霉素

69、【单选题】带金属声的咳嗽应考虑
    a、支气管肺癌
    b、支气管哮喘
    c、肺脓肿
    d、支气管扩张
    e、浸润性肺结核

70、【单选题】肝癌病人最常见和最主要的症状是
    a、肝区疼痛
    b、低热
    c、腹胀、乏力
    d、食欲不振
    e、消瘦

71、【单选题】结肠癌最早出现的临床表现多为
    a、排便习惯及粪便性状改变
    b、腹痛
    c、肠梗阻症状
    d、腹部肿块
    e、贫血

72、【单选题】颅内手术后,头部翻转过剧可引起
    a、脑疝
    b、休克
    c、脑出血
    d、脑栓塞
    e、脑干损伤

73、【单选题】膀胱癌的血尿特点是
    a、无痛间歇性肉眼血尿
    b、无痛持续性肉眼血尿
    c、无痛间歇镜下血尿
    d、疼痛间歇性肉眼血尿
    e、疼痛间歇性终末血尿

74、【单选题】乳腺癌病变发展过程中最易受染的是
    a、肺
    b、肝
    c、腋窝淋巴结
    d、锁骨下淋巴结
    e、胸骨旁淋巴结

75、【单选题】提高胃癌治愈率的关键是
    a、扩大手术范围
    b、早期诊断
    c、放疗
    d、化疗
    e、综合治疗

76、【单选题】下列哪一项不是肾癌的全身症状
    a、发热
    b、高血压
    c、血沉快
    d、贫血
    e、尿频

77、【单选题】胰腺癌最常见的首发症状是
    a、上腹痛及上腹饱胀不适
    b、黄疸
    c、食欲不振
    d、消化不良
    e、乏力消瘦

78、【单选题】早期食管癌的症状是
    a、食欲不振
    b、恶心、呕吐
    c、食物停滞感或异物感
    d、进行性吞咽困难
    e、持续性胸痛或背痛

79、【单选题】女性,16岁,怀疑左股骨骨肉瘤,确诊依据是
    a、临床表现
    b、x线片
    c、血管造影
    d、ct检查
    e、活组织检查

80、【单选题】脑瘤术后引流管拔出的时间一般为术后
    a、3~4天
    b、5~7天
    c、4~5天
    d、3~7天
    e、4~8天

81、【单选题】膀胱镜检查后,病人应
    a、多活动
    b、多进食
    c、多饮水
    d、多吃水果
    e、多吃蔬菜

82、【单选题】乳腺癌的早期体征是
    a、无痛性肿块
    b、酒窝征
    c、乳头内陷
    d、乳头溢液
    e、橘皮样改变

83、【单选题】肾癌首选的治疗方法是
    a、根治性肾切除
    b、放射治疗
    c、化疗治疗
    d、免疫治疗
    e、基体同类激素治疗

84、【单选题】胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是
    a、吻合口破裂
    b、吻合口出血
    c、吻合口梗阻
    d、十二指肠残端瘘
    e、倾倒综合征

85、【单选题】下列哪项是食管癌的典型症状
    a、进行性厌食
    b、进食时易梗噎
    c、胸骨后烧灼感
    d、胸痛、声音嘶哑
    e、进行性吞咽困难

86、【单选题】胰头癌典型的表现是
    a、进行性加重的黄疸
    b、上腹痛和饱胀不适
    c、消化不良、腹泻
    d、消化道梗阻和出血
    e、发热、乏力、消瘦

87、【单选题】右半结肠癌的临床特点应除外
    a、肠梗阻较多见
    b、贫血
    c、肿瘤多呈肿块型
    d、便秘与腹泻常交替出现
    e、腹部包块

88、【单选题】原发性肝癌肝区疼痛特点是
    a、间歇性隐痛
    b、持续性胀痛
    c、阵发性绞痛
    d、刀割样疼痛
    e、烧灼样疼痛

89、【单选题】诊断支气管肺癌最可靠的手段是
    a、病史体征
    b、胸部x线检查
    c、支气管造影
    d、胸部ct检查
    e、纤维支气管镜检查

90、【单选题】女性,18岁,右大腿下端肿2月余,表面静脉怒张,皮温略高,x线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影,最可能的诊断是
    a、骨髓炎
    b、骨结核
    c、骨肉瘤
    d、骨巨细胞瘤
    e、骨转移癌

91、【单选题】肺癌患者的术前指导正确的是
    a、减少抽烟
    b、避免腹式呼吸
    c、保持口腔清洁
    d、锻炼浅而快的呼吸
    e、避免将胸腔引流的方法告知患者以免引起焦虑和恐惧

92、【单选题】关于倾倒综合征病人的饮食指导,错误的是
    a、少食多餐
    b、餐后散步
    c、高蛋白饮食
    d、餐时限制饮水
    e、避免过甜、过咸食物

93、【单选题】关于直肠癌,下列错误的是
    a、直肠癌是最为常见的大肠癌
    b、好发于直肠中下段
    c、直肠指诊是诊断直肠癌的最重要方法
    d、早期表现为直肠刺激症状
    e、好发于40~60岁

94、【单选题】壶腹部癌的临床特点是较早出现
    a、转移症状
    b、上腹痛及脊背痛
    c、黄疸、寒战、发热
    d、消化道症状
    e、贫血消瘦

95、【单选题】膀胱造瘘管拔管不能过早,是为了防止
    a、尿外漏引起腹膜炎
    b、尿潴留
    c、伤口不愈形成尿瘘
    d、输尿管梗阻
    e、膀胱出血

96、【单选题】乳腺癌根治术后为预防皮下积液和皮瓣坏死的主要措施是
    a、半卧位
    b、加压包扎伤口
    c、抬高同侧上肢
    d、引流管持续负压吸引
    e、局部压砂袋

97、【单选题】食管癌患者进食呛咳,提示
    a、癌侵犯舌咽神经
    b、上段食管癌
    c、食管气管瘘
    d、肺癌转移
    e、支气管炎

98、【单选题】右肾癌病人行根治性肾切除,术后应卧床
    a、2~3天
    b、3~5天
    c、5~7天
    d、7~14天
    e、10天

99、【单选题】原发性肝癌患者最突出的体征是
    a、腹水呈血性
    b、腹膜刺激征
    c、肝脏进行性肿大
    d、黄疸与发热
    e、腹壁静脉曲张

100、【单选题】肿瘤患者的体位一般采取
    a、半卧位
    b、侧卧位
    c、斜坡卧位
    d、自由体位
    e、平卧位

101、【单选题】男性,47岁。确诊为骨肉瘤。准备进行截肢,嘱配合术前、术后化疗。该病采用截肢术及配合化疗的治愈率为
    a、痊愈
    b、50%以上
    c、<50%
    d、20%左右
    e、0%~30%

102、【单选题】乳腺癌根治术后第2日,下列护理措施中不正确的是
    a、患侧垫枕,抬高患肢
    b、保持伤口引流管通畅
    c、观察患侧肢端的血液循环
    d、指导肩关节的活动
    e、禁止在患侧手臂测血压、输液

103、【单选题】食管癌患者有持续性胸背痛,多表示
    a、癌肿部位有炎症
    b、癌已侵犯食管外组织
    c、有远处血行转移
    d、癌肿较长
    e、食管气管瘘

104、【单选题】为明确肝内占位病变的性质,下列检查项目最有意义的是
    a、谷丙转氨酶
    b、谷草转氨酶
    c、甲胎蛋白
    d、癌胚抗原
    e、乳酸脱氢酶

105、【单选题】胃肠道手术后留置胃管时,拔胃管的指征
    a、肠鸣音恢复
    b、引流胃液转清
    c、术后48~72小时
    d、肛门排气后
    e、无腹胀、呕吐

106、【单选题】下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是
    a、吸氧
    b、定时给患者叩背
    c、鼓励患者浅快呼吸
    d、鼓励患者咳嗽
    e、对气管插管者应严密观察其导管的位置

107、【单选题】早期胰腺癌首选的治疗方法是
    a、胰头十二指肠切除术
    b、化疗
    c、放疗
    d、栓塞治疗
    e、中西医结合治疗

108、【单选题】直肠癌最常见的临床症状是
    a、直肠刺激症状
    b、黏液血便
    c、肠梗阻症状
    d、会阴部持续性剧痛
    e、贫血

109、【单选题】男性,40岁。血尿3天,膀胱镜见膀胱底部有一1.5cm×1.0cm新生物,有蒂,活检为t1期,首选治疗方法是
    a、化疗
    b、膀胱部分切除
    c、经尿道行膀胱肿瘤电切除术
    d、膀胱全切除
    e、放疗

110、【单选题】男性,50岁,主因在侧腰部钝痛,曾出现过2次血尿,为全程性,不伴有尿痛,可初步诊断为
    a、肾结核
    b、肾结石
    c、肾癌
    d、膀胱结石
    e、输尿管结石

111、【单选题】女性,32岁,头痛1年半,近2个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍,呼吸加快。ct示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是
    a、半卧位
    b、侧卧位
    c、斜坡卧位
    d、自由体位
    e、平卧位

112、【单选题】全肺切除术后患者,正确的护理措施是
    a、24小时补液量300ml
    b、输液速度为50滴/分
    c、取全患侧卧位
    d、取1/4侧卧位
    e、胸腔引流管一般呈开放状态

113、【单选题】乳腺癌根治术后第2天,下列护理措施中不正确的是
    a、患侧垫枕,抬高患肢
    b、保持伤口引流管通畅
    c、观察患侧肢端的血液循环
    d、指导肩关节的活动
    e、禁止在患侧手臂测血压、输液

114、【单选题】食管癌早期诊断简易而有效的方法是
    a、x线钡餐检查
    b、食管镜检查
    c、带网气囊食管脱落细胞检查
    d、ct检查
    e、锁骨上淋巴结活检

115、【单选题】胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是
    a、维生素a
    b、维生素b
    c、维生素c
    d、维生素d
    e、维生素k

116、【单选题】以下哪项检查可作为大肠癌高危人群的初筛方法
    a、内镜检查
    b、x线钡剂灌肠
    c、cea测定
    d、直肠指检
    e、粪便隐血试验

117、【单选题】早期原发性肝癌的有效治疗措施是
    a、手术
    b、放疗
    c、化疗
    d、肿瘤内注抗癌药
    e、肝动脉栓塞

118、【单选题】男性,50岁,膀胱癌,行经尿道膀胱肿瘤电切术后3日,不正确的护理措施是
    a、心理护理
    b、导尿管护理
    c、饮食指导
    d、鼓励病人用力排尿
    e、加强尿漏病人的护理

119、【单选题】男性,65岁,主因无痛性、间歇性全程血尿2次,并伴有右腰部不适2个月而就诊。此患者需做的最简便易行的检查是
    a、b超检查
    b、ct检查
    c、腹平片
    d、静脉尿路造影
    e、mri检查

120、【单选题】女性,30岁。全麻下开颅手术,术后已清醒,应采取的体位是
    a、半卧位
    b、平卧位
    c、头高斜坡位
    d、平卧头转向一侧
    e、侧卧位

121、【单选题】女性,62岁。胃癌,血压140/95mmhg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是
    a、纠正贫血
    b、改善营养状态
    c、检测肝功能
    d、血压降至正常
    e、血生化检查

122、【单选题】肺段切除术后患者应取
    a、平卧位
    b、头低足高仰卧位
    c、健侧卧位
    d、1/4侧卧位
    e、患侧卧位

123、【单选题】肝癌术前护理错误的是
    a、术前2日口服肠道消炎药
    b、术前晚及术日晨清洁灌肠
    c、适量输血
    d、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
    e、配血

124、【单选题】高度怀疑食管癌而未确诊者,有效的检查方法是
    a、食管镜取活组织检查
    b、定期食管钡餐
    c、反复食管拉网
    d、开腹探查
    e、纵隔镜检查

125、【单选题】乳腺癌根治术后24小时内,病人可进行
    a、患肢伸指、握拳、屈腕
    b、用患肢进食
    c、用患肢梳头
    d、用患肢洗脸
    e、外展患肢

126、【单选题】疑为直肠癌的患者。首先应做的检查是
    a、x线钡灌肠摄片
    b、乙状结肠镜
    c、腹部b超
    d、粪便细菌培养
    e、直肠指检

127、【单选题】男性,60岁,膀胱癌行膀胱部分切除术后,耻骨后间隙引流要求
    a、接负压吸引
    b、关闭
    c、定时开放
    d、接无菌瓶
    e、以上都不对

128、【单选题】男性,70岁,发热2个月,同时腰腹部可扪及肿块,质坚硬,此时病人做何种检查,能对肿物做出鉴别,并能做出分期
    a、腹部x线平片
    b、动脉造影
    c、b超检查
    d、尿路造影
    e、ct或mri检查

129、【单选题】男性,70岁。胃癌根治术后第8天,咳嗽时腹部切口裂开,部分小肠脱出,应首先采取的措施是
    a、用蝶形胶布固定
    b、无菌盐水纱布覆盖包扎
    c、将脱出肠管还纳腹腔
    d、立即将患者送往手术室
    e、静脉滴注抗生素

130、【单选题】女性,56岁,胰腺癌术后第1天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是
    a、鼓励患者忍受疼痛
    b、立即给予止痛药
    c、给予止痛指导
    d、继续观察
    e、分散患者注意力

131、【单选题】距齿状线5cm以上的直肠癌,可选择
    a、经腹会阴联合切除术(miles手术)
    b、经腹直肠癌切除术(dixon手术)
    c、拉下式直肠癌切除术
    d、空肠造瘘术
    e、胃造瘘术

132、【单选题】严重肝脏疾病患者手术前,最需要补充的维生素是
    a、维生素a
    b、维生素b
    c、维生素c
    d、维生素k
    e、维生素e

133、【单选题】治疗早期食管癌的首选方法
    a、根治性切除术
    b、姑息性切除术
    c、减状性手术
    d、单纯放疗
    e、放、化疗相结合

134、【单选题】男性,48岁。确诊为支气管肺癌后,患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是
    a、继续加强与患者的沟通交流
    b、鼓励患者自我表达,宣泄情绪
    c、可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教
    d、防自杀、防伤人、防出走
    e、家属加强支持与安慰

135、【单选题】男性,70岁,主因低热,右腰部钝痛,b超检查示“右肾占位”,考虑为右肾癌,病人首选的治疗方法是
    a、手术治疗
    b、激素治疗
    c、介入治疗
    d、免疫治疗
    e、放射治疗

136、【单选题】女性,40岁。胰腺癌术后第4天,患者出现心慌、出冷汗,测血糖为3.2mmol/l,护士正确的处理是
    a、加快输液
    b、输注血浆
    c、补充葡萄糖
    d、减慢输液
    e、增加胰岛素用量

137、【单选题】女性,50岁。胃大部切除术后2周。患者进食10~20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为
    a、吻合口炎症
    b、吻合口梗阻
    c、倾倒综合征
    d、低钾血症
    e、代谢性酸中毒

138、【单选题】女性,52岁,全膀胱切除结肠代膀胱术后,尿管不通可
    a、用等渗盐水低压冲洗
    b、拔管
    c、用0.45%盐水低压冲洗
    d、用等渗盐水高压冲洗
    e、用0.45%盐水高压冲洗

2.12.4外科营养测试

1、【单选题】患者男性,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要鼻饲时的注意事项中哪项不妥是
    a、间隔时间应大于4小时
    b、每次鼻饲量不超过200ml
    c、药片应研碎溶解后再注入
    d、新鲜果汁与奶液应分别注入
    e、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

3.1.1.1颅内压增高检测

1、【单选题】小脑幕切迹疝肢体活动障碍特点：
    a、病变同侧肢体瘫痪
    b、病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪
    c、病变对侧瘫痪
    d、病变对侧上肢和同侧下肢瘫痪
    e、四肢瘫痪

2、【单选题】枕骨大孔疝最危急的临床表现：
    a、枕下部疼痛
    b、颈项强直
    c、意识障碍
    d、频繁呕吐
    e、早期突发呼吸骤停

3、【单选题】30.脑疝急救错误的是：
    a、补足吸氧
    b、腰穿放脑脊液尽快降低颅内压
    c、迅速查明病因
    d、快速静滴甘露醇
    e、静注地塞米松10mg

4、【单选题】29.不符合枕骨大孔疝表现的是
    a、剧烈头痛
    b、反复呕吐
    c、意识改变出现早
    d、无瞳孔改变
    e、呼吸骤停发生早

5、【单选题】28.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
    a、头痛剧烈
    b、呕吐频繁
    c、意识障碍
    d、呼吸骤停出现早
    e、血压升高，脉缓有力

6、【单选题】27.关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的
    a、剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁不安
    b、颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停
    c、有进行性意识障碍
    d、由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大
    e、有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍

7、【单选题】26.急性小脑幕切迹疝瞳孔散大的机制是
    a、动眼神经核受损
    b、视神经受损
    c、动眼神经受压迫
    d、交感神经受刺激
    e、脑干受压迫

8、【单选题】呕吐，左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压187．5／120mmhg，呼吸忽快忽慢。经初步处理后，此病人行开颅手术清除颅内血块，术后最危险的并发症是
    a、颅内感染
    b、颅内出血
    c、中枢性高热
    d、切口感染
    e、癫痫

9、【单选题】呕吐，左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压187．5／120mmhg，呼吸忽快忽慢.错误的治疗措施是：
    a、腰椎穿刺，降低颅内压
    b、使用止血药物
    c、应用激素
    d、大剂量20％甘露醇静脉滴注
    e、手术减压

10、【单选题】呕吐，左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压187．5／120mmhg，呼吸忽快忽慢。目前首要的治疗措施是：
    a、20％甘露醇静脉滴注
    b、手术减压
    c、适当降低血压
    d、手术清除血肿
    e、应用止血药

11、【单选题】呕吐，左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压187．5／120mmhg，呼吸忽快忽慢.病人可能出现了
    a、左侧颞叶疝
    b、大脑镰下疝
    c、枕骨大孔疝
    d、高血压危象
    e、右侧颢叶疝

12、【单选题】呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。禁忌的治疗措施是：
    a、腰椎穿刺，降低颅内压
    b、开颅探查
    c、应用激素
    d、大剂量20％甘露醇静滴
    e、脑室体外引流，降低颅内压

13、【单选题】呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为：
    a、立即开颅减压
    b、立即行脑脊液体外引流
    c、冬眠低温疗法
    d、脑脊液分流术
    e、静脉输注高渗性利尿剂

14、【单选题】呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。病人最可能出现了：
    a、枕骨大孔疝
    b、右侧颢叶疝
    c、左侧颞叶疝
    d、大脑镰下疝
    e、原发性脑干损伤

15、【单选题】16.颅内压高导致的头痛最典型特征：
    a、清晨醒来发作较多
    b、与颅内高压不成正比
    c、与病灶部位不完全一致
    d、咳嗽喷嚏时较重
    e、儿童往往不明显

16、【单选题】15.脑脊液总量有：
    a、1200~1300
    b、1300~1400
    c、1400~1500
    d、1500~1600
    e、1600~1700

17、【单选题】14.有脑疝现象禁忌做:
    a、腰穿
    b、冬眠
    c、脱水
    d、抗感染
    e、补液

18、【单选题】13.女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼
    a、止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了
    b、小脑幕切迹疝
    c、枕骨大孔疝
    d、大脑镰下疝
    e、脑干缺血
    f、脑血管意外

19、【单选题】12.女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避
    a、，其格拉斯哥昏迷评分为
    b、15分
    c、12分
    d、11分
    e、8分
    f、5

20、【单选题】11.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是
    a、脱水治疗
    b、过度换气
    c、激素治疗
    d、冬眠低温治疗
    e、脑室穿刺外引流术

21、【单选题】10.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是
    a、脉快，呼吸急促
    b、脉快，血压降低
    c、脉快，血压高
    d、脉慢，呼吸慢，血压高
    e、脉慢，血压低

22、【单选题】9.颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂，禁用
    a、吗啡、哌替啶
    b、鲁米那
    c、强痛定
    d、氨酚待因片
    e、去痛片

23、【单选题】8.颅内压增高的原因不包括
    a、颅内占位性病变
    b、脑体积增加
    c、严重休克
    d、颅腔狭小
    e、脑脊液分泌和吸收失调

24、【单选题】7.临床上应用20％甘露醇降低颅内压，正确的输液方法是
    a、快速静推
    b、缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎
    c、1—2h滴完250ml
    d、15—30min内滴完250ml
    e、输液速度控制在60-80滴／min

25、【单选题】6.对颅内压增高病人，下列治疗措施哪项不正确
    a、症状较重者采用静脉快速滴入20％甘露醇液
    b、症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂
    c、症状明显者可行腰椎穿刺放液减压
    d、脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗
    e、补液量<2000ml

26、【单选题】5.颅内压增高的“三主症”是
    a、偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损
    b、头痛、呕吐、偏瘫
    c、头痛、抽搐、偏瘫
    d、头痛、呕吐、血压增高
    e、头痛、呕吐、视神经乳头水肿

27、【单选题】4.颅内压增高使颅内压的调节主要通过
    a、脑组织从高压区向低压区部分移位
    b、脑静脉血被排挤到颅腔外
    c、颅腔内脑脊液量的减少
    d、脑血管的自动调节
    e、脑组织被压缩

28、【单选题】3.颅内压增高病人的体位宜采取
    a、床头抬高 15°－30°
    b、床尾抬高15°－30°
    c、平卧位
    d、床头床尾均抬高15°
    e、俯卧位

29、【单选题】2.脑疝病人禁做
    a、头颅ct
    b、腰椎穿刺
    c、脑室穿刺
    d、气管切开
    e、心电图

30、【单选题】1.正常成人颅内压的范围是
    a、50～100mmh2o
    b、70～200mmh2o
    c、100～200mmh2o
    d、7o～180mmh2o
    e、20～30mmh2o

3.1.2.1颅脑损伤检测

1、【单选题】1.颅底骨折病人出现颅内低压时，给予什么处置可缓解症状
    a、补充水分
    b、静点甘露醇
    c、镇静剂
    d、神经营养药
    e、止痛剂

2、【单选题】2.头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对
    a、血肿小
    b、血肿局限
    c、疼痛明显
    d、血肿张力高
    e、血肿中心硬，周边软

3、【单选题】3.慢性硬膜下血肿多采用哪种治疗方法
    a、降颅压治疗
    b、颅骨钻孔冲洗引流术
    c、开颅血肿清除术
    d、抬高床头15o-20o
    e、以上都对

4、【单选题】4.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到
    a、检查神志、瞳孔
    b、测量呼吸、血压、脉搏
    c、保持呼吸道通畅
    d、应用脱水剂
    e、给止血药物、抗感染

5、【单选题】5.头皮裂伤清创，应该
    a、争取24h内进行
    b、尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
    c、伤口一律做全层缝合
    d、组织缺损缝合困难时可留作二期缝合
    e、皮下出血点必须一一结扎

6、【单选题】6.治疗颅顶骨折原则应除外
    a、粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术
    b、线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿
    c、婴儿凹陷性骨折必需早期复位
    d、静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血
    e、颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗

7、【单选题】7.脑震荡病人会有下列哪种症状
    a、偏瘫
    b、逆行性遗忘
    c、颅内压增高
    d、失语
    e、大小便失禁

8、【单选题】8.头部外伤后，扪触到头皮下波动是
    a、皮下血肿
    b、帽状腱膜下血肿
    c、骨膜下血肿皮
    d、皮下积液
    e、皮下积脓

9、【单选题】9.哪种头皮损伤，常伴有休克和颈椎脱位
    a、头皮裂伤
    b、头皮下血肿
    c、帽状腱膜下血肿
    d、骨膜下血肿
    e、头皮撕脱伤

10、【单选题】10.防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是
    a、25％山梨醇
    b、30％速尿
    c、20％甘露醇
    d、50％葡萄糖
    e、浓缩血清白蛋白

11、【单选题】11.颅底骨折诊断主要依据
    a、外伤病史
    b、x光片
    c、b超
    d、临床表现
    e、局部触及骨折音

12、【单选题】12.颅骨线状骨折的临床意义
    a、确定颅内是否出血
    b、确定颅脑外伤的程度
    c、确定是否需要开颅手术
    d、确定着力部位和脑膜血管的关系，以观察血肿发生的可能性
    e、确定预后好坏

13、【单选题】13.颅内压增高病人呕吐表现
    a、饭前
    b、喷射状
    c、清晨
    d、睡前
    e、饭后

14、【单选题】14.明显颅内压增高病人，下列哪项处置是错误的
    a、脑室穿刺
    b、腰穿
    c、静点20%甘露醇250ml
    d、吸氧
    e、抬高床头15-20o

15、【单选题】15.典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是
    a、深昏迷
    b、浅昏迷
    c、朦胧状态
    d、中间清醒期
    e、烦躁不安

16、【单选题】16.罗先生，50岁。头部外伤，昏迷不醒，压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意
    a、碍程度为
    b、嗜睡
    c、意识模糊
    d、谵妄
    e、浅昏迷
    f、深昏迷

17、【单选题】17.较大的头皮血肿的治疗措施是
    a、热敷
    b、加压包扎
    c、冷敷
    d、穿刺抽出积血后加压包扎
    e、清创缝合

18、【单选题】18.防治脑水肿最常用的脱水剂是
    a、20％甘露醇
    b、5％葡萄糖溶液
    c、25％山梨醇
    d、10％葡萄糖溶液
    e、5％葡萄糖盐水溶液

19、【单选题】19.为降低颅内压和防止颅内压突然增高，常采取的措施下列哪项不正确
    a、镇静、休息
    b、床头抬高15-30cm卧位
    c、输液量可不控制
    d、发热者给予降温
    e、应用脱水剂

20、【单选题】20.观察颅脑损伤病人时，下列哪一项提示为急性内压增高早期表现
    a、脉快，呼吸急促
    b、脉快，血压降低
    c、脉快，血压高
    d、脉慢，呼吸慢，血压高
    e、脉慢，血压低

21、【单选题】21.脑损伤病人出现中间清醒期提示有
    a、脑挫裂伤
    b、脑震荡
    c、硬脑膜外血肿
    d、颅底骨折
    e、脑内血肿

22、【单选题】22.脑脊液漏超过一定期限不愈者，可考虑手术修补硬脑膜, 一般要求超过
    a、15天
    b、30天
    c、45天
    d、60天
    e、70天

23、【单选题】23.观察意识障碍所采用的方法，错误的是
    a、呼叫病人姓名
    b、词句性谈话
    c、针刺皮肤
    d、压眶上神经
    e、检查视乳头水肿情况

24、【单选题】24.脑震荡临床表现不正确的是：
    a、意识障碍短暂
    b、神经系统检查阳性
    c、逆行性遗忘
    d、大多数无后遗症
    e、头晕，头痛

25、【单选题】25.头皮裂伤伤口较深说明伤及：
    a、皮肤层
    b、皮下组织层
    c、帽状腱膜层
    d、帽状腱膜下层
    e、颅骨骨膜

26、【单选题】嗅觉障碍、脑脊液鼻漏，可能发生了
    a、颅前窝骨折
    b、颅中窝骨折
    c、颅后窝骨折
    d、颅前、中、后窝均骨折
    e、以上都不是

27、【单选题】27.头皮裂伤争取在动小时内清创缝合，如无感染也可在（）天进行清创缝合。
    a、2-3
    b、3-5
    c、5-7
    d、7-10
    e、11-13

28、【单选题】28.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是
    a、短昏迷
    b、中间清醒期
    c、持续昏迷
    d、昏迷程度时重时轻
    e、昏迷进行性加重

29、【单选题】29.为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是
    a、及时吸痰
    b、放置口咽通气道
    c、用舌钳牵拉舌头
    d、气管插管
    e、平卧、头转向一侧
    f、穿刺抽出积血后局部使用抗生素

30、【单选题】30.以下不符合脑震荡的表现是
    a、昏迷30分钟以上
    b、有逆行性遗忘
    c、清醒后可出现头痛、恶心症状
    d、神经系统检查无阳性体征
    e、ct检查颅内无异常发现

31、【单选题】31.最严重的头皮损伤是
    a、头皮裂伤
    b、头皮挫伤
    c、头皮下血肿
    d、头皮撕脱伤
    e、骨膜下血肿

32、【单选题】32.对于昏迷病人，最重要的处理措施是
    a、促苏醒
    b、保持呼吸道通畅
    c、解除尿潴留
    d、给予充足的营养
    e、头部抬高15°

33、【单选题】33.严重脑损伤病人的急救首先应
    a、ct检查明确诊断
    b、检查神志、瞳孔、眼底
    c、监测生命体征
    d、保持呼吸道通畅
    e、准备手术

34、【单选题】34.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是
    a、意识
    b、神志
    c、生命体征
    d、肢体活动
    e、瞳孔

35、【单选题】35.下列有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是
    a、意识障碍可有中间清醒期
    b、昏迷时间多在半小时以上
    c、有局灶性症状、体征
    d、脑脊液检查无红细胞
    e、头痛、恶心、呕吐

36、【单选题】上肢活动其意识障碍属于
    a、昏睡
    b、嗜睡
    c、浅昏迷
    d、昏迷
    e、深昏迷

37、【单选题】37.男，30岁.因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折.其护理下列哪一项错误
    a、床头抬高15°～20°
    b、抗生素溶液冲洗鼻腔
    c、禁忌堵塞鼻腔
    d、禁止腰椎穿刺
    e、枕部垫无菌巾

38、【单选题】恶心、呕吐，并
    a、逆行性健忘，检查无异常，考虑是
    b、脑震荡
    c、颅内血肿
    d、脑挫裂伤
    e、脑内血肿
    f、脑疝

39、【单选题】39.患者男，40岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突部淤血，左耳有液体流
    a、听力下降，考虑
    b、颅底骨折
    c、颅前窝骨折
    d、颅中窝骨折
    e、颅后窝骨折
    f、颅盖骨骨折

40、【单选题】呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径o．5cm，右侧瞳孔直径o．2cm．右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是
    a、脑挫裂伤
    b、原发性脑干损伤
    c、急性硬脑膜下血肿
    d、急性硬脑膜外血肿
    e、急性脑内血肿

41、【单选题】呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径o．5cm，右侧瞳孔直径o．2cm．右侧肢体无自主运动。应立即给病人使用的最主要的急救药物是
    a、20％甘露醇
    b、氨苯蝶啶
    c、地塞米松
    d、苯巴比妥
    e、双氢氯噻嗪

42、【单选题】呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径o．5cm，右侧瞳孔直径o．2cm．右侧肢体无自主运动。首要的护理措施是：
    a、抬高头位
    b、保持呼吸道通畅
    c、导尿
    d、定时翻身
    e、鼻饲营养物质

43、【单选题】呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径o．5cm，右侧瞳孔直径o．2cm．右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是：
    a、腰椎穿刺测定颅内压
    b、开颅探查
    c、应用地塞米松
    d、20％甘露醇快速静脉滴注
    e、脑室引流

44、【单选题】44.李先生，55岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体格检查：体温39℃，脉搏50次／min，呼吸14次／min，血压170／90mmhg，神经系统检查有阳性体征。 该病人为何种颅脑损伤
    a、颅内血肿
    b、脑干损伤
    c、脑挫裂伤
    d、枕骨大孔疝
    e、小脑幕切迹疝

45、【单选题】45.李先生，55岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体格检查：体温39℃，脉搏50次／min，呼吸14次／min，血压170／90mmhg，神经系统检查有阳性体征。目前给予非手术治疗，早期治疗护理的重点是
    a、抗感染
    b、纠正水、电解质紊乱
    c、防治肺部并发症
    d、降低颅内压
    e、使用营养脑组织药物

46、【单选题】46.李先生，55岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体格检查：体温39℃，脉搏50次／min，呼吸14次／min，血压170／90mmhg，神经系统检查有阳性体征。最主要的护理诊断是
    a、有窒息的危险
    b、营养失调：低于机体需要量
    c、体温过高
    d、自理缺陷
    e、有感染的危险

47、【单选题】47.张先生，45岁。因车祸致右颞部外伤，伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒，即送入院。病人剧烈头痛，频繁呕吐，入院6h后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。该病人目前的护理诊断及合作性问题不包括
    a、皮肤完整性受损
    b、体温过低
    c、清理呼吸道无效
    d、自理缺陷
    e、潜在并发症：颅内压增高

48、【单选题】48. .张先生，45岁。因车祸致右颞部外伤，伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒，即送入院。病人剧烈头痛，频繁呕吐，入院6h后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。不适当的辅助检查是
    a、腰椎穿刺
    b、脑超声波检查
    c、颅脑x线摄片
    d、ct检查
    e、磁共振成像(mri)检查

49、【单选题】49. .张先生，45岁。因车祸致右颞部外伤，伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒，即送入院。病人剧烈头痛，频繁呕吐，入院6h后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。病人最重要的处理是
    a、应用抗生素
    b、应用止血剂
    c、冬眠低温疗法
    d、应用脱水剂
    e、紧急手术

50、【单选题】50.男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷送来医院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常. 对该病人的初步诊断是
    a、脑挫裂伤
    b、脑震荡
    c、硬脑膜外血肿
    d、硬脑膜下血肿
    e、脑内血肿

51、【单选题】51. 男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷送来医院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常.对该病人一周内的处理.错误的是
    a、观察神志变化
    b、观察血压变化
    c、观察肢体活动
    d、恢复正常工作
    e、观察瞳孔改变

3.1.2.2护考拓展（颅脑疾病）

1、【单选题】下列不符合脑震荡表现的是
    a、逆行性遗忘
    b、颅内压增高
    c、意识障碍不超过30分钟
    d、神经系统检查无异常
    e、脑脊液检查无异常

2、【单选题】正常成人的颅内压
    a、0.5~1.0kpa(50~100mmh2o)
    b、0.6~1.5kpa(100~150mmh2o)
    c、0.7~2.0kpa(70~200mmh2o)
    d、0.8~2.1kpa(80~200mmh2o)
    e、1.0~2.5kpa(100~250mmh2o)

3、【单选题】最严重的头皮损伤是
    a、头皮裂伤
    b、头皮挫伤
    c、头皮下血肿
    d、头皮撕脱伤
    e、骨膜下血肿

4、【单选题】颅压增高病人出现哪一症状提示已发生脑疝
    a、头痛剧烈
    b、喷射状呕吐
    c、一侧瞳孔扩大
    d、脉搏缓慢
    e、潮式呼吸

5、【单选题】浅昏迷和深昏迷的主要区别为
    a、有无自主运动
    b、角膜反射和防御反射是否存在
    c、对声、光刺激的反应
    d、有无排尿、排便失禁
    e、能否被唤醒

6、【单选题】格拉斯哥昏迷计分法的依据是
    a、生命体征、感觉
    b、瞳孔、反射、感觉
    c、头痛、呕吐、视神经
    d、睁眼、语言、运动反应
    e、感觉、运动、语言

7、【单选题】小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是
    a、病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
    b、病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
    c、病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
    d、病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
    e、双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

8、【单选题】不符合枕骨大孔疝表现的是
    a、剧烈头痛
    b、反复呕吐
    c、意识改变出现早
    d、无瞳孔改变
    e、呼吸骤停发生早

9、【单选题】观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是
    a、脉搏、呼吸、血压
    b、呼吸、脉搏、血压
    c、脉搏、血压、呼吸
    d、呼吸、血压、脉搏
    e、血压、脉搏、呼吸

10、【单选题】颅脑损伤病人卧位,下列哪项正确
    a、平卧
    b、床头抬高15~30cm
    c、头低足高位
    d、床头和床尾各抬高10~30cm
    e、侧卧位

11、【单选题】枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
    a、头痛剧烈
    b、呕吐频繁
    c、意识障碍
    d、呼吸骤停出现早
    e、血压升高,脉缓有力

12、【单选题】对于昏迷病人,最重要的处理措施是
    a、促苏醒
    b、保持呼吸道通畅
    c、解除尿潴留
    d、给予充足的营养
    e、头部抬高15°

13、【单选题】降低颅压治疗最常用的是
    a、肾上腺皮质激素
    b、呋塞米
    c、抗生素
    d、浓缩血浆
    e、甘露醇

14、【单选题】颅内压增高病人床头抬高15°~30°,主要目的是为了
    a、有利于改善心脏功能
    b、有利于改善呼吸功能
    c、有利于颅内静脉回流
    d、有利于鼻饲
    e、防止呕吐物误入呼吸道

15、【单选题】下述关于颅脑损伤的护理,错误的是
    a、密切观察神志改变
    b、床头抬高15~30cm
    c、保持呼吸通畅,必要时气管切开
    d、避免躁动,必要时用可待因
    e、便秘严重的可用甘油低压灌肠

16、【单选题】关于冬眠低温治疗期间的护理,错误的是
    a、冬眠期间不宜翻身或移动体位
    b、通常体温降至32~34℃
    c、收缩压低于100mmhg应停止给药
    d、复温时应先停止使用冬眠药物
    e、降温前先给病人使用冬眠药物

17、【单选题】朱某,20岁,因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2小时后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧偏瘫。初步诊断为
    a、脑震荡
    b、脑挫裂伤
    c、脑内血肿
    d、右侧硬脑膜外血肿
    e、硬脑膜下血肿

18、【单选题】颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过
    a、200ml
    b、300ml
    c、400ml
    d、500ml
    e、600ml

19、【单选题】女性,20岁,头部受伤后意识障碍,出现中间清醒期,检查伤侧瞳孔散大,光反应消失,对侧肢体瘫痪,处理原则是
    a、激素治疗
    b、脱水治疗
    c、冬眠低温疗法
    d、改善脑细胞代谢
    e、急症手术

20、【单选题】成人患者,头部跌伤,昏迷5分钟,醒后对当时情况不能回忆,有轻度恶心、头痛,考虑
    a、脑震荡
    b、脑挫裂伤
    c、头部挫伤
    d、颅内血肿
    e、颅底骨折

21、【单选题】男性,65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍,诊断为“脑出血”收入院。查体:一侧瞳孔散大,不等圆。提示患者病情为
    a、脑疝形成
    b、出血部位靠近眼睛
    c、脑干出血
    d、动眼神经瘫痪
    e、脑出血量较大

22、【单选题】男性,25岁。“颅脑外伤”入院,护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是
    a、大便失禁
    b、沟通障碍
    c、活动无耐力
    d、皮肤完整性受损
    e、清理呼吸道无效

23、【单选题】女性,68岁。患颅内压增高症,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,最可能的诊断是
    a、小脑幕切迹疝
    b、枕骨大孔疝
    c、大脑镰下疝
    d、脑干缺血
    e、脑血管意外

24、【单选题】颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时,应注意发生
    a、硬脑膜外血肿
    b、硬脑膜下血肿
    c、脑内血肿
    d、脑挫伤
    e、脑疝

25、【单选题】颅内压增高的原因,除外
    a、脑体积增大
    b、脑脊液分泌及吸收失调
    c、颅腔狭小
    d、动脉血pao2增高
    e、脑血流量持续增加

26、【单选题】头皮损伤骨膜下血肿的突出特点是
    a、血肿小
    b、血肿局限
    c、血肿以骨缝为界
    d、疼痛重
    e、常合并有骨折

27、【单选题】患者因脑震荡入院,呈睡眠状态,可唤醒,醒后可回答问题,但反应迟钝。其意识状态为
    a、浅昏迷
    b、嗜睡
    c、意识模糊
    d、深昏迷
    e、昏迷

28、【单选题】男性,42岁。头部撞伤3小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高。目前最重要的是应用
    a、抗生素
    b、镇痛剂
    c、糖皮质激素
    d、冬眠药物
    e、脱水剂

29、【单选题】男性,36岁。建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清,不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应。其意识障碍程度可判断为
    a、嗜睡
    b、浅昏迷
    c、深昏迷
    d、淡漠
    e、反应迟钝

30、【单选题】男性,65岁。颅内压升高,医嘱给予输注20%甘露醇250ml,输注时间至多
    a、10分钟
    b、30分钟
    c、60分钟
    d、90分钟
    e、120分钟

31、【单选题】脑干损伤的瞳孔变化特点是
    a、伤后一侧瞳孔立即散大
    b、一侧瞳孔进行性散大
    c、双侧瞳孔大小多变
    d、双侧瞳孔散大
    e、双侧瞳孔不等大

32、【单选题】头皮损伤,以下哪项常并发休克和颈椎骨折
    a、头皮裂伤
    b、头皮下血肿
    c、帽状腱膜下血肿
    d、骨膜下血肿
    e、头皮撕脱伤

33、【单选题】下列哪一项不是影响颅内压增高的因素
    a、发病时间
    b、年龄
    c、病变部位
    d、全身情况
    e、病变扩张的速度

34、【单选题】导致颅内压增高的常见原因是
    a、脑水肿
    b、脑肿瘤
    c、脑脓肿
    d、狭颅症
    e、颅底凹陷症

35、【单选题】脑损伤中无须特殊处理的是
    a、脑震荡
    b、脑挫裂伤
    c、颅内血肿
    d、脑水肿
    e、脑疝

36、【单选题】头皮裂伤,下述处理哪项错误
    a、尽早清创
    b、应用抗生素
    c、应用破伤风抗毒素(tat)
    d、清创争取6~8小时之内
    e、超过24小时的创口绝不能一期缝合

37、【单选题】对头皮撕脱伤的病人的急救,应除外
    a、加压包扎止血
    b、保留撕脱的头皮,避免污染
    c、防止休克
    d、迅速送伤员入院
    e、撕脱的头皮弃掉

38、【单选题】脑疝的前驱症状不包括
    a、体温升高
    b、频繁呕吐
    c、烦躁不安
    d、脉搏减慢
    e、呼吸慢而深

39、【单选题】严重脑损伤病人的急救首先应
    a、ct检查明确诊断
    b、检查神志、瞳孔、眼底
    c、监测生命体征
    d、保持呼吸道通畅
    e、准备手术

40、【单选题】对头皮下血肿的处理方法,正确的是
    a、勿用力揉搓,早期可冷敷
    b、热敷
    c、用力揉搓
    d、手术清除血肿
    e、用无菌注射器抽吸血液

41、【单选题】开放性颅脑损伤清创中,最主要的处置原则是
    a、清除污染物及异物
    b、充分修剪创缘皮肤
    c、严密缝合或修补硬膜
    d、及时使用广谱抗生素
    e、皮下放置引流

42、【单选题】颅内压增高的“三主征”是指
    a、头痛、恶心、视乳头充血
    b、头痛、呕吐、偏瘫
    c、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
    d、头痛、呕吐、视神经乳头萎缩
    e、恶心、呕吐、视神经乳头水肿

43、【单选题】观察颅脑损伤病人时,下列哪项提示为急性颅内压增高早期表现
    a、脉快,呼吸急促
    b、脉快,血压降低
    c、脉快,血压高
    d、脉慢,呼吸慢,血压高
    e、脉慢,血压低

44、【单选题】颅内压增高患者库欣病表现错误的是
    a、血压升高
    b、脉压增大
    c、脉搏慢而有力
    d、呼吸深而慢
    e、反应迟钝和呆滞

45、【单选题】颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为
    a、小脑幕切迹疝
    b、枕骨大孔疝
    c、脑干损伤
    d、动眼神经损伤
    e、延髓损伤

46、【单选题】颅内压增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于
    a、放出大量脑脊液以减压
    b、鞘内注射药物
    c、取得脑脊液化验,并测量压力
    d、查脑肿瘤细胞
    e、引流血性脑脊液

47、【单选题】颅内压升高引起死亡的原因是
    a、呕吐
    b、意识障碍
    c、脱水
    d、感染
    e、脑疝

48、【单选题】脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是
    a、意识
    b、神志
    c、生命体征
    d、肢体活动
    e、瞳孔

3.1.3.1颅内肿瘤检测

1、【单选题】10.女性，32岁，头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。ct示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是
    a、立即开颅切除肿瘤
    b、20%甘露醇静脉注射
    c、脑脊液体外引流
    d、去骨瓣减压
    e、气管插管，保持呼吸道通畅

2、【单选题】头痛、呕吐18天，左侧肢体无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：周围血白细胞12．7x10。／i。，中性粒细胞比例0．76。为明确诊断必做的检查是
    a、头颅x线平片
    b、头颅mri
    c、头颅ct
    d、脑血管造影
    e、脑脊液检查

3、【单选题】8.脑部手术最危险的并发症是
    a、出血
    b、感染
    c、中枢性高热
    d、尿崩症
    e、神经损伤

4、【单选题】7.脑部手术的并发症包括
    a、出血
    b、感染
    c、中枢性高热
    d、尿崩症
    e、以上都是

5、【单选题】6.颅内肿瘤手术清醒后头部抬高
    a、5゜一10゜
    b、10゜一15゜
    c、15゜一30゜
    d、30゜一35゜
    e、35゜-40゜

6、【单选题】5.颅内肿瘤治疗原则有
    a、手术切除
    b、放疗
    c、化疗
    d、以上都是
    e、以上都不是

7、【单选题】4.术后切口感染多发生于
    a、l-2天
    b、3-5天
    c、5-7天
    d、7天以后
    e、2周

8、【单选题】3.脑瘤手术后最危险的并发症是颅内出血，大多发生在术后的
    a、12小时内
    b、12—24小时
    c、24一48小时
    d、48—72小时
    e、72小时以后

9、【单选题】2.按肿瘤发生的部位不同，颅内肿瘤发生率最高的是
    a、大脑半球肿瘤
    b、鞍区肿瘤
    c、小脑肿瘤
    d、脑室肿瘤
    e、脑干肿瘤

10、【单选题】1.按组织来源不同，颅内肿瘤发生率最高的是
    a、胶质瘤
    b、脑膜瘤
    c、血管瘤
    d、转移瘤
    e、垂体腺瘤

3.2.3颈部疾病测验

1、【单选题】1. 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应
    a、抬高头部
    b、鼓励多食略咸食物
    c、外出时用眼罩
    d、生理盐水纱布局部湿敷
    e、抗生素眼膏涂眼

2、【单选题】2. 除下列哪项外均属早期甲状腺危象的表现
    a、高热出汗
    b、谵妄昏迷
    c、呕吐腹泻
    d、心律失常
    e、血压上升

3、【单选题】3. 甲状腺功能亢进症患者的饮食护理宜给与
    a、高热量、高蛋白、高维生素
    b、高热量、高蛋白、高盐
    c、高热量、高蛋白、低盐
    d、低热量、低蛋白、低维生素
    e、低热量、低蛋白、低盐

4、【单选题】4. 甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是
    a、切口内出血形成血肿
    b、双侧喉返神经损伤
    c、气管软化塌陷
    d、粘痰堵塞气道
    e、急性喉头水肿

5、【单选题】5. 女，30岁，因甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了
    a、喉上神经内侧支
    b、喉上神经外侧支
    c、双侧喉返神经
    d、单侧喉返神经
    e、甲状旁腺

6、【单选题】6. 甲亢病人术前准备最重要的是
    a、测定基础代谢率
    b、心理护理
    c、喉镜检查
    d、抗甲状腺药物和碘剂的应用
    e、钡餐和心电图检查

7、【单选题】7. 甲状腺危象的主要原因是
    a、手术时过多挤压甲状腺
    b、术前准备未达要求
    c、切除腺体不足
    d、切除腺体过多
    e、手术中过度紧张

8、【单选题】8. 轻度甲亢患者基础代谢率多在
    a、＋10%～＋20%
    b、＋20%～＋30%
    c、＋30%～＋40%
    d、＋40%～＋50%
    e、＋50%～＋60%

9、【单选题】9. 甲状腺危象的原因主要由于
    a、手术时过多挤压甲状腺
    b、术前准备未达要求
    c、切除腺体过多
    d、切除腺体不足
    e、手术中过度紧张

10、【单选题】10. 甲状腺次全切除术后，出现颈部肿大，呼吸困难，应考虑到
    a、痰液阻塞
    b、伤口内出血
    c、神经损伤
    d、甲状腺危象
    e、气管软化

11、【单选题】11. 哪类甲亢患者不宜手术
    a、继发性甲亢
    b、儿童甲亢
    c、多功能腺瘤
    d、中度以上原发性甲亢
    e、甲亢伴明显压迫症状

12、【单选题】12. 甲状腺大部切除术后24小时内最危急的并发症多是
    a、呼吸困难和窒息
    b、声音嘶哑
    c、手足抽搐
    d、误咽 呛咳
    e、声音低顿，说话费力

13、【单选题】13. 甲状腺大部切除手术后导致呼吸困难和窒息的最常见的原因
    a、气管软化塌陷
    b、双侧喉反神经损伤
    c、急性喉头水肿
    d、痰液堵塞
    e、切口内形成血肿

14、【单选题】14. 甲状腺大部分切除后出现呛咳，声音低顿，提示
    a、喉头水肿
    b、双侧喉反神经受损
    c、喉上神经外支损伤
    d、喉上神经内支损伤
    e、喉上神经内，外支受损

15、【单选题】15. 女性病人30岁。甲状腺手术后6小时，病人烦躁不安，呼吸困难，发绀，颈部肿胀，敷料有渗血。立刻采取措施为
    a、气管切开
    b、气管插管
    c、拆线敞开伤口
    d、吸痰，给氧气
    e、注射止血剂

16、【单选题】发绀、声嘶, 检查敷料为血渗湿。其原因为
    a、喉返神经损伤
    b、喉头水肿
    c、切口内出血, 血肿压迫气管
    d、甲状腺危象
    e、以上都不是

17、【单选题】17. 一女性青年患者为甲状腺功能亢进，测基础代谢率为 35％，甲亢程度属
    a、轻度甲亢
    b、中度甲亢
    c、重度甲亢
    d、正常范围
    e、低于正常

18、【单选题】18. 女，30岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫哪项器官所致
    a、食管
    b、气管
    c、喉返神经
    d、颈交感神经丛
    e、颈部大静脉

19、【单选题】19. 女，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起
    a、喉上神经损伤
    b、喉返神经损伤
    c、甲状旁腺误切
    d、气管误伤
    e、甲状腺切除过多

20、【单选题】20. 甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应
    a、注射止血剂
    b、氧气吸入
    c、拆除缝线去除血块
    d、气管插管
    e、加压包扎

21、【单选题】21. 下列哪项是甲亢病人术前必不可少的药物准备
    a、碘剂
    b、心得安(普萘洛尔)
    c、镇静剂
    d、丙基硫氧嘧啶
    e、甲亢平

22、【单选题】22. 甲状腺手术后最危险的并发症是
    a、呼吸困难，窒息
    b、手足抽搐
    c、误咽后呛咳
    d、声音嘶哑
    e、甲状腺危象

23、【单选题】23. 下列甲状腺肿瘤中预后最差的是
    a、髓样癌
    b、未分化癌
    c、甲状腺腺瘤
    d、滤泡状腺癌
    e、乳头状腺癌

24、【单选题】24. 甲亢病人术前准备最重要的是
    a、测定基础代谢率
    b、心理护理
    c、喉镜检查
    d、抗甲状腺药物和碘剂的应用
    e、钡餐和心电图检查

25、【单选题】25. 病人出现horner综合征可能是由于肿大的甲状腺压迫了
    a、气管
    b、食管
    c、颈交感神经丛
    d、颈深部大静脉
    e、双侧喉返神经

26、【单选题】26. 甲亢病人术前服用碘剂的常规方法是
    a、每日3次，每次10滴，连服5天
    b、每日3次，每次5商，连服10天
    c、每日3次，由3滴开始，每日每次增加1滴，达每日每次15滴至手术日
    d、每日3次，由3滴开始，每日每次增加1滴，连服7天
    e、每日1次，由3滴开始，每次增加1滴，连服7天

27、【单选题】27. 哪类甲亢患者不宜手术
    a、继发性甲亢
    b、儿童甲亢
    c、高功能腺瘤
    d、中度以上原发性甲亢
    e、伴有压迫症状的甲亢

28、【单选题】28. 测得基础代谢率是 40％，其甲状腺功能为
    a、正常
    b、轻度甲亢
    c、中度甲亢
    d、重度甲亢
    e、偏低

29、【单选题】29. 一女性青年患者为甲状腺功能亢进，测基础代谢率为 35％，甲亢程度属
    a、轻度甲亢
    b、中度甲亢
    c、重度甲亢
    d、正常范围
    e、低于正常

30、【单选题】30. 女，35岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流汁时，出现误咽，呛咳，可能是术中损伤了
    a、喉上神经内侧支
    b、喉上神经外侧支
    c、单侧喉返神经
    d、双侧喉返神经
    e、甲状旁腺

31、【单选题】31. 张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min，血压5／1lkpa（l40／80mmhg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算，该病人的基础代谢率为
    a、50%
    b、59%
    c、109%
    d、139%
    e、170%

32、【单选题】32. 术前服用碘剂的作用是
    a、抑制甲状腺素合成
    b、对抗甲状腺素作用
    c、促进甲状腺素合成
    d、抑制甲状腺素释放
    e、减少促甲状腺激素分泌

33、【单选题】33. 甲状腺机能亢进术前应用硫氧嘧啶类药物的作用是
    a、抑制甲状腺素合成
    b、抑制甲状腺素释放
    c、减少甲状腺血运
    d、使甲状腺变小、变硬
    e、稳定病人情绪

34、【单选题】34. 喉上神经外支损伤时会出现
    a、吞咽困难
    b、音调降低
    c、饮水呛咳
    d、声音嘶哑
    e、手足抽搐

35、【单选题】35. 甲状腺手术一侧喉返神经损伤时，术后会发生
    a、吞咽困难
    b、声音嘶哑
    c、声调降低
    d、饮水呛咳
    e、呼吸困难

36、【单选题】36. 甲亢患者术前准备的最重要环节是
    a、心电图检查
    b、喉镜检查
    c、x线检查
    d、降低基础代谢率20%以下
    e、测血钙、血磷

37、【单选题】37. 甲亢病人甲状腺次全切除术后，出现甲状腺危象的主要原因是
    a、切除甲状腺不足
    b、术后出血过多
    c、精神过度紧张
    d、术前甲亢症状未控制
    e、术后感染

38、【单选题】38. 甲状腺大部切除手术患者术前应练习的体位是
    a、半卧位
    b、头颈过伸位
    c、俯卧位
    d、脊柱过伸位
    e、侧卧位

39、【单选题】39. 对甲亢的诊断有肯定价值的检查是
    a、血清t3和t4测定
    b、基础代谢率测定
    c、甲状腺b超
    d、甲状腺核素扫描
    e、甲状腺摄131i率测定

40、【单选题】安静、空腹、平卧状态下测得其血压为l25／80mmhg，脉率为110次／分，其甲亢程度为
    a、正常
    b、轻度
    c、中度
    d、重度
    e、特重度

41、【单选题】失音、明显紫绀,最大的可能是
    a、喉头水肿
    b、血肿压迫气管
    c、一侧喉返神经损伤
    d、两侧喉返神经损伤
    e、双侧喉上神经切断

42、【单选题】42. 甲状腺手术后最危险的并发症是
    a、呼吸困难、窒息
    b、手足抽搐
    c、误咽后呛咳
    d、声音嘶哑
    e、甲状腺危象

43、【单选题】弥漫性肿大。诊断为甲状腺功能亢进，该病人术后不会出现哪项并发症
    a、甲状腺危象
    b、呼吸困难和窒息
    c、手足抽搐
    d、声音嘶哑
    e、霍纳综合征

44、【单选题】44. 压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现
    a、患侧眼球内陷
    b、患侧上睑下垂
    c、患侧瞳孔缩小
    d、声音嘶哑
    e、患侧面部无汗

45、【单选题】45. 甲亢病人术前准备，下列哪项不符合手术指标
    a、情绪稳定、睡眠好转
    b、体重增加
    c、脉搏>100次／分
    d、甲状腺变硬缩小
    e、bmr< 20％

46、【单选题】46. 某女土，30岁，诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/min，血压17．3/9．3 kpa(130/70 mmhg)。计算基础代谢率是属于
    a、正常
    b、正常范围偏高
    c、重度甲亢
    d、中度甲亢
    e、轻度甲亢

47、【单选题】47. 女性，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及一个2 cm大小的肿块，表面光滑，边界清楚，质地中等，无压痛，随吞咽而上下移动，可能的诊断是
    a、甲状腺癌
    b、甲状舌管囊肿
    c、单纯性甲状腺肿
    d、甲状腺腺瘤
    e、甲状腺功能亢进症

48、【单选题】48. 压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现
    a、患侧眼球内陷
    b、患侧上睑下垂
    c、患侧瞳孔缩小
    d、声音嘶哑
    e、同侧面部无汗

49、【单选题】49. 甲状腺瘤手术后不会出现的并发症是
    a、呼吸困难或窒息
    b、饮水呛咳
    c、声音嘶哑
    d、手足抽搐
    e、甲状腺危象

50、【单选题】因重度甲状腺功能亢进人院，准备择期手术治疗， 术前准各期间，病人因害怕手术而焦虑不安，该病人目前主要的护理问题是
    a、焦虑
    b、营养失调低于桃体需要量
    c、有角膜完整性受损的危险
    d、自我形象紊乱
    e、不舒适

51、【单选题】54. 患者女性，42岁，因“消瘦，烦躁3个月”主诉入院，人院诊断为甲状腺功能亢进。患者人院后的饮食应给予
    a、低脂肪碳食
    b、低热量饮食
    c、低蛋白饮食
    d、高热量饮食
    e、高纤维素饮食

52、【单选题】55. 患者女性，42岁，因“消瘦，烦躁3个月”主诉入院，人院诊断为甲状腺功能亢进。若需要进一步做131i试验，则患者在试验前应禁食的食物为
    a、蔬菜
    b、海带
    c、肉类
    d、动物血
    e、巧克力及甜食

53、【单选题】56. 患者女性，42岁，因“消瘦，烦躁3个月”主诉入院，人院诊断为甲状腺功能亢进。若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应
    a、禁饮食
    b、流质饮食
    c、普通饮食
    d、软质饮食
    e、半流质饮食

54、【单选题】57. 患者女性，42岁，因“消瘦，烦躁3个月”主诉入院，人院诊断为甲状腺功能亢进。患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为
    a、侧卧位
    b、端坐卧位
    c、半坐卧位
    d、头高足低位
    e、去枕驷卧位

3.3.2.1乳房疾病检测

1、【单选题】59.乳房脓肿
    a、乳房肿块呈结节状、大小不一、边界不清、易推动
    b、乳房肿块坚韧、呈球形、光滑、活动度大
    c、乳房破溃，有干酪样物质流出
    d、乳房肿块无痛、质硬、不光滑、界不清、可被推动
    e、乳房肿块质软、有波动感、压痛明显

2、【单选题】58.乳房囊性增生病
    a、乳房肿块呈结节状、大小不一、边界不清、易推动
    b、乳房肿块坚韧、呈球形、光滑、活动度大
    c、乳房破溃，有干酪样物质流出
    d、乳房肿块无痛、质硬、不光滑、界不清、可被推动
    e、乳房肿块质软、有波动感、压痛明显

3、【单选题】57.乳房纤维腺瘤
    a、乳房肿块呈结节状、大小不一、边界不清、易推动
    b、乳房肿块坚韧、呈球形、光滑、活动度大
    c、乳房破溃，有干酪样物质流出
    d、乳房肿块无痛、质硬、不光滑、界不清、可被推动
    e、乳房肿块质软、有波动感、压痛明显

4、【单选题】56.乳癌
    a、乳房肿块呈结节状、大小不一、边界不清、易推动
    b、乳房肿块坚韧、呈球形、光滑、活动度大
    c、乳房破溃，有干酪样物质流出
    d、乳房肿块无痛、质硬、不光滑、界不清、可被推动
    e、乳房肿块质软、有波动感、压痛明显

5、【单选题】55.乳房囊性增生病好发年龄是
    a、20～25岁
    b、25～40岁
    c、40～50岁
    d、40～60岁
    e、60～70岁

6、【单选题】54.乳管内乳状瘤好发年龄是
    a、20～25岁
    b、25～40岁
    c、40～50岁
    d、40～60岁
    e、60～70岁

7、【单选题】53.乳房纤维腺瘤好发年龄是
    a、20～25岁
    b、25～40岁
    c、40～50岁
    d、40～60岁
    e、60～70岁

8、【单选题】52.乳癌好发年龄是
    a、20～25岁
    b、25～40岁
    c、40～50岁
    d、40～60岁
    e、60～70岁

9、【单选题】51.乳腺炎
    a、乳房有周期性疼痛
    b、肿块边界清楚、活动、增长缓慢
    c、肿块固定，腋窝淋巴结肿大
    d、肿块有明显压痛，无其他全身症状
    e、畏寒、发热、乏力食欲下降，乳房胀痛，局部红肿

10、【单选题】50.乳腺癌
    a、乳房有周期性疼痛
    b、肿块边界清楚、活动、增长缓慢
    c、肿块固定，腋窝淋巴结肿大
    d、肿块有明显压痛，无其他全身症状
    e、畏寒、发热、乏力食欲下降，乳房胀痛，局部红肿

11、【单选题】49.乳房囊性增生症可行
    a、乳腺肿块切除术
    b、乳腺切开引流术
    c、单纯乳腺切除术
    d、乳癌根治术
    e、药物治疗

12、【单选题】48.乳房纤维腺瘤可做
    a、乳腺肿块切除术
    b、乳腺切开引流术
    c、单纯乳腺切除术
    d、乳癌根治术
    e、药物治疗

13、【单选题】47.乳房脓肿应做
    a、乳腺肿块切除术
    b、乳腺切开引流术
    c、单纯乳腺切除术
    d、乳癌根治术
    e、药物治疗

14、【单选题】46.脂肪瘤宜行
    a、肿瘤摘除术
    b、姑息切除术
    c、根治性手术
    d、广泛切除术
    e、不宜手术

15、【单选题】45.乳癌早期宜行
    a、肿瘤摘除术
    b、姑息切除术
    c、根治性手术
    d、广泛切除术
    e、不宜手术

16、【单选题】44.乳腺纤维腺瘤可做
    a、药物治疗
    b、乳房切开引流
    c、乳房肿块切除术
    d、单纯乳房切除术
    e、乳癌根治术

17、【单选题】43.乳癌(第ⅱ 期)可行
    a、药物治疗
    b、乳房切开引流
    c、乳房肿块切除术
    d、单纯乳房切除术
    e、乳癌根治术

18、【单选题】42.乳房脓肿应做
    a、药物治疗
    b、乳房切开引流
    c、乳房肿块切除术
    d、单纯乳房切除术
    e、乳癌根治术

19、【单选题】41.女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物
    a、促肾上腺皮质激素
    b、绒毛膜促性腺激
    c、己烯雌酚
    d、三苯氧胺
    e、黄体酮

20、【单选题】40.女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治 术.若该病人为乳房癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温低，脉搏不能扪及。正确的处理是
    a、继续观察，不需特殊处理
    b、及时调整包扎胸带的松紧度
    c、即拆除患处包扎胸带
    d、予吸氧
    e、处用砂袋加压

21、【单选题】39.女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术.若该病人为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是
    a、患侧垫枕，抬高患肢
    b、保持伤口引流管通畅
    c、观察患侧肢端的血液循环
    d、指导肩关节的活动
    e、禁止在患侧手臂测血压、输液

22、【单选题】38.女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术.乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是
    a、卧位
    b、高蛋白饮食
    c、患肢制动
    d、切口用沙袋压迫
    e、皮办下置管引流

23、【单选题】37.女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术.乳房癌改良根治术的主要特点是
    a、保留乳头
    b、仅切除肿瘤
    c、保留胸肌
    d、切除整个乳房
    e、切除部分肋骨

24、【单选题】36.女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是
    a、锁骨下淋巴结
    b、锁骨上淋巴结
    c、腋窝淋巴结
    d、胸骨旁淋巴结
    e、颈部淋巴结

25、【单选题】35.女性，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪呈径约为4cm的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为拟行乳癌改良根治术.乳癌病人乳房皮肤出现“酒窝征是由于
    a、癌细胞堵塞皮下淋巴管
    b、癌肿侵犯cooper韧带
    c、癌肿与胸肌粘连
    d、癌肿与皮肤粘连
    e、癌肿侵犯乳管

26、【单选题】发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及—压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。预防该病的关键在于
    a、防止乳房皮肤破损
    b、保持乳房皮肤清洁
    c、预防性使用抗生素
    d、避免乳汁淤积
    e、尽量采用人工喂养

27、【单选题】发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及—压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。主要致病菌是
    a、溶血性链球菌
    b、金黄色葡萄球菌
    c、绿脓杆菌
    d、厌氧菌
    e、大肠杆菌

28、【单选题】发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及—压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。该病常见于
    a、未婚女性
    b、.妊娠妇女
    c、产后3—4周的哺乳期妇女
    d、产后3—4周的哺乳期妇女
    e、产后未哺乳妇女

29、【单选题】发热、脉快。体检：右冲明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是
    a、患乳停止哺乳
    b、局部用硫酸镁溶液湿敷
    c、按医嘱应用抗菌药
    d、局部理疗
    e、局部行切开引流

30、【单选题】发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及—压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。首先考虑的疾病是
    a、炎性乳癌
    b、乳房纤维腺瘤
    c、急性淋巴结炎
    d、性乳房炎
    e、乳腺囊性增生病

31、【单选题】29.女性35岁，近1年来右侧乳房经常出现胀痛，于月经前疼痛加重，月经期间右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块，质韧而不硬，与周围无明显粘连，并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是
    a、乳癌
    b、乳房纤维腺瘤
    c、急性乳房炎
    d、乳管内乳头状瘤
    e、乳腺囊性增生病

32、【单选题】肿、乳头时有血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是
    a、纤维腺瘤
    b、乳腺囊性增生病
    c、乳管内乳头状瘤
    d、乳癌
    e、急性乳房炎

33、【单选题】27.乳癌病人乳房出现皮肤橘皮征的原因
    a、肿块压迫
    b、肿块侵入cooper韧带
    c、癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管
    d、肿块与皮肤广泛粘连
    e、肿块并发炎症

34、【单选题】26.乳房的正确检查方法应是
    a、内上、外上、外下、内下、中央各区
    b、外上、外下、内下、内上、中央各区
    c、中央、内下、内上、外上、外下
    d、外上、内上、外下、内下、中央各区
    e、内下、内上、外下、外上、中央各区

35、【单选题】25.女，50岁.右乳房癌根治术后活动受限，护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是
    a、手能摸到同侧耳朵
    b、肩能平举
    c、肘能屈伸
    d、手摸到对侧肩部
    e、手经头摸到对侧耳朵

36、【单选题】24.乳癌根治术备皮范围，下列哪项不对
    a、上起锁骨上窝
    b、下至肋缘
    c、患侧至腋后线
    d、对侧至锁骨中线
    e、包括患侧肩、上壁及腋部，剃除腋毛

37、【单选题】23.乳癌根治术后，开始患侧上肢肘部功能锻炼的时间是
    a、l－2天
    b、2—3天
    c、3～5天
    d、1周
    e、1周以上

38、【单选题】22.急性乳腺炎的早期表现中，下列哪项是错误的
    a、乳房肿胀
    b、压痛性肿块
    c、高热寒战
    d、局部皮肤红热
    e、乳房疼痛

39、【单选题】21.急性乳腺炎最常见于哪一类妇女群体
    a、雌激素水平过高
    b、高脂饮食
    c、妊娠后期
    d、哺乳半年后
    e、初产妇

40、【单选题】20.乳癌的确诊依据是
    a、x线摄片
    b、详细体查
    c、免疫学检查
    d、超声波检查
    e、病理学检查

41、【单选题】19.纤维腺瘤的发生与下列哪项因素有关
    a、雌激素水平过高
    b、雌激素水平过低
    c、黄体素分泌过多
    d、黄体素分泌过少
    e、雄性激素水平过高

42、【单选题】18.疑有乳管内乳头状瘤者
    a、钼钯x线
    b、乳腺导管造影
    c、近红外线扫描
    d、乳头溢液涂片
    e、b型超声波

43、【单选题】17.乳房纤维腺瘤的主要临床表现是
    a、乳房胀痛
    b、乳头溢液
    c、乳房肿块
    d、乳头凹陷
    e、双侧乳房不对称

44、【单选题】16.进行乳房触诊的最合适时间是
    a、月经前3d
    b、月经前1d
    c、月经期间
    d、月经周期的7一10d
    e、月经期的5—7d

45、【单选题】15.乳癌根治术后24h内，病人可进行
    a、伸指、握拳、屈腕
    b、用患肢进食
    c、用患肢梳头
    d、用患肢洗脸
    e、外展患肢

46、【单选题】14.下列哪项不符合乳头湿疹样乳癌的临床特点
    a、乳头瘙痒、烧灼感
    b、乳头和乳晕区皮肤发红、糜烂、
    c、乳晕区可扪及肿块
    d、病变皮肤较硬
    e、恶性程度高，发展快

47、【单选题】13.下列哪项不符合炎性乳癌的临床特点
    a、多见于年轻女性
    b、乳房皮肤发硬
    c、乳房局部红肿明显
    d、乳房局部可扪及肿块
    e、预后极差

48、【单选题】12.乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样”改变
    a、癌细胞堵塞皮下淋巴管
    b、癌肿侵犯乳房
    c、癌肿与胸肌粘连
    d、癌肿与皮肤粘连
    e、癌肿侵犯乳管

49、【单选题】11.乳癌最易发生于乳腺的哪个部位
    a、内上象限
    b、外上象限
    c、内下象限
    d、外下象限
    e、乳头

50、【单选题】10.乳癌病人乳房出现酒窝征的原因是
    a、表皮破溃
    b、周围组织或皮肤被肿块累积
    c、乳头深部癌肿侵及乳管致乳头凹陷
    d、癌肿侵入cooper韧带使皮肤凹陷
    e、癌肿侵及局部的哪个部位

51、【单选题】9.乳癌的早期体征是
    a、无痛性肿块
    b、橘皮征
    c、乳头凹陷
    d、酒窝征
    e、卫星结节

52、【单选题】8.下列哪一因素为乳癌的易患因素之一
    a、卵巢功能增强
    b、初潮早于14岁
    c、乳房良性病变
    d、高脂肪饮食
    e、乳汁淤积

53、【单选题】7.乳癌根治术后造成患侧上肢活动受限的原因是
    a、腋窝瘢痕牵拉
    b、胸壁瘢痕牵拉
    c、腋窝和胸壁瘢痕牵拉
    d、术中损伤了神经
    e、术后神经受压

54、【单选题】6.乳癌的病因中，与下列无关的是
    a、雌酮含量增高
    b、血型
    c、高脂饮食
    d、生活方式
    e、遗传

55、【单选题】5.急性乳房炎的预防措施中，下列不正确的是
    a、孕妇经常擦洗乳头
    b、产前矫正乳房内陷
    c、每次哺乳后排净乳汁
    d、哺乳期避免乳头破损
    e、哺乳期应用抗生素

56、【单选题】4.关于急性乳房炎病人的护理，下列不正确的是
    a、停止哺乳，人工喂养
    b、用吸乳器吸净乳汁
    c、局部用硫酸镁湿敷
    d、高热者给予物理降温
    e、脓肿切开引流术后定时换药

57、【单选题】3.急性乳房炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是
    a、及时用吸乳器吸净乳汁
    b、大剂量应用抗生素
    c、局部用硫酸镁湿热敷
    d、中药治疗
    e、脓肿切开引流

58、【单选题】2.下列哪项不属于急性乳房炎的临床特点
    a、局部红、肿、热、痛
    b、乳头血性溢液
    c、局部有压痛性肿块
    d、患侧腋窝淋巴结肿大
    e、白细胞计数增高

59、【单选题】1.急性乳房炎的主要病因是
    a、产后首次哺乳时间推迟
    b、乳汁淤积和细菌入侵
    c、过早终止哺乳
    d、每次哺乳时间太短
    e、乳汁经常溢出

3.3.5.1气胸检测

1、【单选题】1.男性22岁右胸刺伤2h，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，急救措施是
    a、迅速封闭胸壁伤口
    b、立即手术
    c、输血、输液
    d、胸腔闭式引流
    e、吸氧

2、【单选题】2.闭合性气胸气管移向
    a、健侧
    b、患侧
    c、上方
    d、下方
    e、不移位

3、【单选题】3. 患者胸部被撞伤后，出现呼吸困难且进行性加重，气管明显右移，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，心率120次/分，血压80/60mmhg 诊断应考虑为
    a、心包填塞
    b、张力性气胸
    c、进行性血胸
    d、胸壁软化
    e、胸部爆震伤

4、【单选题】4.开放性气胸的特点是
    a、胸腔内有气体
    b、肺萎陷
    c、呼吸困难
    d、呼吸时空气经伤口自由出入
    e、纵隔移位

5、【单选题】5.张力性气胸的特点是
    a、呼吸时空气经伤口自由出入
    b、呼吸时气体从胸膜腔只出不入
    c、患侧胸膜腔压力进行性增加
    d、一般不挤压对侧胸膜腔和肺
    e、纵隔不会移位

6、【单选题】6.一侧开放性气胸时造成循环系统功能衰竭的主要原因是
    a、创口失血
    b、伤侧压力持续升高心脏向健侧移位
    c、吸气时，心脏移向伤侧；呼气时，又移向健侧
    d、吸气时，心脏移向健侧；呼气时，又移向伤侧
    e、有效循环血量不足

7、【单选题】7.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为
    a、肋骨骨折
    b、肺挫伤
    c、创伤性窒息
    d、张力性气胸
    e、血胸

8、【单选题】8.关于气胸病人的护理诊断，下列错误的是
    a、气体交换受损
    b、心输出量减少
    c、体液过多
    d、清理呼吸道无效
    e、潜在并发症

9、【单选题】9.对胸部损伤病人康复指导首要的是
    a、愉快的心情
    b、有效的呼吸、咳痰
    c、适当加强营养
    d、防止便秘
    e、劳逸结合

10、【单选题】11.张力性气胸致死的主要原因是
    a、胸部外伤
    b、缺氧
    c、皮下气肿
    d、气管移位
    e、肺不张

11、【单选题】10.一侧闭合性气胸肺萎陷在百分之多少以下无明显症状
    a、5％以下
    b、15％以下
    c、20％以下
    d、30％以下
    e、40％以下

12、【单选题】12.发现开放性气胸，应如何急救
    a、立即封闭伤口，使其成闭合性气胸
    b、彻底清创
    c、剖胸探查
    d、纠正休克
    e、做闭式胸腔引流

13、【单选题】13.开放性气胸急救处理首先要
    a、清创缝合术
    b、胸腔闭式引流
    c、用厚敷料封闭伤口
    d、吸氧、输血、补液
    e、胸腔穿刺

14、【单选题】14. 开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是
    a、伤侧肺萎陷
    b、健侧肺膨胀不全
    c、纵隔移向健侧
    d、吸气及呼气时两侧胸膜腔内的压力改变
    e、伤侧胸膜腔内压力超过大气压

15、【单选题】15. 张力性气胸的临床表现不包括
    a、气管向伤侧显著移位．
    b、严重呼吸困难
    c、紫绀、休克
    d、伤侧胸廓饱满，肋间隙变宽
    e、气管向健侧显著移位

16、【单选题】16.现场急救张力性气胸病人时首先应
    a、气管内插管辅助呼吸
    b、输血、输液治疗休克
    c、立即排气解除胸膜腔的高压状态
    d、开胸探查
    e、气管切开

17、【单选题】紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音，呼吸消失，诊断首先考虑
    a、闭合性多根多处肋骨骨折
    b、闭合性气胸
    c、开放性气胸
    d、张力性气胸
    e、进行性气胸

18、【单选题】18.开放性气胸的处理首先采取
    a、输血、输液
    b、应用抗生素控制感染
    c、立即用无菌敷料封闭伤口使其闭合
    d、胸腔闭式引流
    e、开胸探查

19、【单选题】19.张力性气胸的急救应首选
    a、开胸探查缝合肺组织破裂口
    b、胸腔穿刺抽气和闭式引流
    c、吸氧
    d、气管切开
    e、开胸探查

20、【单选题】20.开放性气胸最有诊断价值的体征是
    a、胸壁有伤口
    b、气管移向健侧
    c、伤侧叩诊呈鼓音
    d、听诊呼吸音消失
    e、听到空气进出胸膜腔的声音

21、【单选题】1.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的
    a、病人取半卧位
    b、保持引流管通畅
    c、引流瓶不能高于病人胸腔平面
    d、观察记录引流物的量及性质
    e、引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放

22、【单选题】2.关于闭式胸膜腔引流术，下列哪项是正确的
    a、病人取平卧位
    b、需根据体征和x线检查明确部位
    c、一般在腋中线和腋前线之间的4～6肋间
    d、引流气体常选锁骨中线第3肋间
    e、引流管插入胸腔内

23、【单选题】3.为引流积气，胸腔闭式引流管应安置在
    a、第2肋间锁骨中线外侧
    b、第4肋间锁骨中线外侧
    c、第3肋间锁骨中线内侧
    d、第4肋间锁骨中线内侧
    e、第5肋间锁骨中线内侧

24、【单选题】4.搬动胸腔闭式引流的病人过床时，最重要的是
    a、保证引流管通畅
    b、引流瓶不能高于病人胸腔平面
    c、免引流管受压、折曲
    d、注意管内水柱波动情况
    e、夹紧引流管，暂停引流 ，外接无菌水封瓶

25、【单选题】5 在胸腔闭式引流装置中，连接水封瓶的长管下端应浸于水面下
    a、l-2cm
    b、3-4cm
    c、5-6cm
    d、7-8cm
    e、9-10cm

26、【单选题】6.瓶内长管中的水柱正常的波动范围是
    a、1～4㎝
    b、4～6㎝
    c、6～8㎝
    d、8～10㎝
    e、微弱波动

27、【单选题】7.胸腔闭式引流装置中长玻璃管内的水柱随呼吸上下移动，若水柱不动则提示
    a、引流管密封不好
    b、引流管过长
    c、流管不通
    d、引流管滑脱
    e、引流管过短

28、【单选题】8.于胸腔闭式引流的护理，错误的是
    a、病员取半卧位
    b、鼓励病人咳嗽
    c、严格无菌操作
    d、引流不畅可注入空气
    e、定时挤压引流管

29、【单选题】9.胸腔闭式引流是否通常的最好方法是
    a、引流管有无受压
    b、引流管是否过长
    c、引流管是否弯曲
    d、瓶内长玻璃管的水柱有无波动
    e、观察是否有液体引出

30、【单选题】10.胸腔闭式引流管的安装，错误的是
    a、长玻璃管下段进入液面下3-4cm
    b、短玻璃管上段穿出瓶塞为度
    c、短玻璃上端与胸腔引流管相连
    d、无菌水封瓶塞要塞紧
    e、.玻璃上端与胸腔引流管相连

31、【单选题】11.引流瓶前应先用
    a、两把止血钳双重夹闭胸腔引流管
    b、用手固定引流管以防脱出
    c、一把止血钳夹住胸腔引流管
    d、一把止血钳夹住引流管末端
    e、用手捏住胸腔引流管

32、【单选题】12.引流过程中，水封瓶不慎被打破应
    a、立即用手捏住胸腔引流管
    b、立即通知医生
    c、立即用床旁止血钳双重夹住
    d、重新更换引流瓶
    e、给病人吸氧

33、【单选题】13.闭式引流后的护理，下列哪项是正确的
    a、病人取俯卧位
    b、观察记录引流液的量、颜色及性状
    c、引流瓶能高于病人胸腔平面
    d、保持引流管呈钳闭状态
    e、引流瓶内短玻璃管与引流管相接

34、【单选题】14.因胸部外伤导致左侧血气胸，行胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征
    a、水封瓶内无气泡逸出或一日引流量少于50ml,胸透证实左肺完全膨胀
    b、胸腔闭式引流管长管内水柱停止波动，即可拔管
    c、胸腔闭式引流管长管内水柱波动小于1cm
    d、胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后拔除
    e、只需胸透证实左肺已完全复胀即可

35、【单选题】15.搬动胸腔闭式引流术后病人时最重要的是
    a、保证引流管通畅
    b、引流管不能高于病人胸腔平面
    c、避免引流管受压、折曲
    d、注意管内水柱波动情况
    e、夹紧引流管，暂停引流

36、【单选题】16.闭式引流术后应指导病人采取
    a、平卧位
    b、头高脚低位
    c、头低脚高位
    d、半卧位
    e、侧卧位

37、【单选题】17.胸腔闭式引流管的安装，错误的是
    a、长玻璃管下段进入液面下3-4cm
    b、短玻璃管上段穿出瓶塞为度
    c、短玻璃上端与胸腔引流相连
    d、无菌水封瓶塞要塞紧
    e、长玻璃上端与胸腔引流相连

38、【单选题】18.术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是
    a、引流管呈钳闭状态　
    b、保持引流管通畅　
    c、每小时挤压引流管一次　　
    d、引流瓶接负压吸引装置
    e、每天挤压引流管两次

3.3.5.2护考拓展（胸部损伤）

1、【单选题】多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是
    a、剧痛不敢呼吸
    b、反常呼吸运动
    c、肺不张
    d、纵隔摆动
    e、继发肺部感染

2、【单选题】多根多处肋骨骨折的最主要影响是
    a、胸部疼痛
    b、妨碍正常呼吸
    c、痰不易咳出
    d、反常呼吸
    e、骨折端摩擦

3、【单选题】胸外伤后,胸壁软化多见于
    a、单根肋骨单处骨折
    b、单根肋骨多处骨折
    c、开放性骨折
    d、相邻多根肋骨多处骨折
    e、胸骨骨折

4、【单选题】最严重的肋骨骨折是
    a、单肋骨折
    b、多肋骨折
    c、相邻多根多处肋骨骨折
    d、不相邻的单肋骨折
    e、单肋多处骨折

5、【单选题】胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要表现
    a、血胸
    b、张力性气胸
    c、多根多处肋骨骨折
    d、双侧多根肋骨骨折
    e、胸部爆震伤

6、【单选题】开放性气胸急救的首要措施是
    a、立即清创
    b、应用抗生素
    c、吸氧
    d、封闭胸壁伤口
    e、镇静止痛

7、【单选题】相邻多根多处肋骨骨折的急救措施是
    a、胸壁加压包扎
    b、胸膜腔穿刺排气减压
    c、输血、输液
    d、开胸探查修补裂口
    e、封闭胸壁伤口

8、【单选题】男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院。患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是
    a、加压给氧
    b、气管插管
    c、剖胸探查
    d、固定胸壁
    e、气管切开

9、【单选题】开放性气胸病人呼吸困难最主要的急救措施是
    a、吸氧
    b、输血补液
    c、气管插管行辅助呼吸
    d、立即剖胸探查
    e、迅速封闭胸部伤口

10、【单选题】男性,40岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱病人做深呼吸后,水柱仍无波动,提示
    a、胸膜腔内负压尚未恢复
    b、胸膜腔内负压已恢复
    c、胸膜腔内负压过大
    d、胸膜腔内负压过小
    e、引流管阻塞

11、【单选题】患者男,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱患者咳嗽时水柱有波动出现。提示
    a、肺膨胀良好
    b、引流管有堵塞
    c、患侧肺不张
    d、呼吸道不通畅
    e、并发支气管胸膜瘘

12、【单选题】患者男,提重物时突然感到左胸刺痛。查体:左胸叩诊呈鼓音,气管移向右侧。考虑为
    a、胸腔积液
    b、肺气肿
    c、气胸
    d、肺炎
    e、胸膜增厚

13、【单选题】张力性气胸时首要的急救处理措施是
    a、气管插管辅助呼吸
    b、输血、补液抗休克
    c、立即排气,降低胸膜腔内压力
    d、剖胸探查
    e、气管切开辅助呼吸

14、【单选题】开放性气胸急救的首要措施是
    a、立即清创
    b、应用抗生素
    c、吸氧
    d、封闭胸壁伤口
    e、镇静、止痛

15、【单选题】气胸患者闭式胸膜腔引流的装置错误的是
    a、锁骨中线第2肋间插管
    b、长玻璃管口在水面下3cm
    c、短玻璃管与大气相通
    d、整个装置均需密闭
    e、水封瓶距离引流口30cm

16、【单选题】外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是
    a、呼吸困难、发绀
    b、气管移位
    c、胸部x线检查见有液平面
    d、胸穿抽出血液和气体
    e、胸部超声探查见有液平面

17、【单选题】中量血胸是指胸膜腔内积血
    a、200ml以下
    b、200~300ml
    c、300~500ml
    d、500~1000ml
    e、1000ml以上

18、【单选题】以下与进行性血胸有关的是
    a、反常呼吸运动
    b、胸膜腔压力不断增高
    c、纵隔扑动
    d、静脉压力增高,动脉压降低
    e、胸腔引流出血液>200ml/h,持续3小时

19、【单选题】外伤性血气胸开胸止血术后需要
    a、胸膜腔穿刺抽气
    b、闭式胸膜腔引流
    c、剖胸手术
    d、观察呼吸变化
    e、迅速胸膜腔减压

20、【单选题】男性,36岁,刀刺伤后半小时入院,病人神志清楚、气促、呼吸困难,查体可见胸壁上有开放性伤口,随呼吸发出“嘶嘶”声,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱,气管向健侧移位。该患者紧急处理应为
    a、立即用无菌敷料封闭伤口
    b、在伤侧第二肋间锁骨中线插粗针排气
    c、行胸腔穿刺
    d、行胸腔闭式引流术
    e、行开胸探查术

3.3.7.1食道癌检测

1、【单选题】1.食管癌晚期的典型症状是
    a、进食时有呛咳
    b、进行性吞咽困难
    c、呕血 d．营养不良
    d、胸骨后刺痛

2、【单选题】2.食管癌的早期表现是
    a、声音嘶哑
    b、锁骨上淋巴结肿大
    c、进行性吞咽困难
    d、大口进食时有硬噎感
    e、呕血

3、【单选题】3.食管癌术后若无并发症，一般进流食的时间在
    a、肠蠕动恢复，肛门排气后，循序进食
    b、疼痛消失，体温正常后
    c、伤口拆线后
    d、术后10—12天
    e、术后3天

4、【单选题】4.食管的第三个生理狭窄位于
    a、环状软骨水平
    b、与左支气管交叉处
    c、膈肌的食管裂孔处
    d、责门连接处
    e、食管入口

5、【单选题】5.食管癌病理分型的是
    a、溃疡型
    b、缩窄型
    c、髓质型
    d、糜烂型
    e、梗阻型

6、【单选题】6.食管癌术后胃肠减压拔管的指征是
    a、引流液减少时
    b、腹胀减轻
    c、肛门排气后
    d、肛门排便后的
    e、引流液增多时

7、【单选题】7.可作为食管癌高发人群普查的方法是
    a、食管x线钡餐
    b、食管脱落细胞学检查
    c、食管纤维镜
    d、ct
    e、b超检查

8、【单选题】8.预后最差的食管癌为
    a、髓质型
    b、溃疡型
    c、腔内型
    d、缩窄型
    e、混合型

9、【单选题】9.对食管癌病人，护理措施错误的是
    a、术前教会深呼吸，咳嗽
    b、手术前后作好口腔护理
    c、术后保持胃肠减压通畅
    d、术后三天可以进食
    e、指导病人行呼吸功能锻炼

10、【单选题】10.食管癌首选的治疗方法是
    a、手术治疗
    b、放射疗法
    c、化学疗法
    d、综合治疗
    e、中医治疗

11、【单选题】11.食管癌的典型症状是
    a、进食时哽噎感
    b、胸骨后烧灼样痛
    c、食管内异物感
    d、胸骨后针刺样不适
    e、进行性吞咽困难

12、【单选题】12.食管癌切除术后最严重的并发症是
    a、乳糜胸
    b、吻合口瘘
    c、吻合口狭窄
    d、心律失常
    e、肺不张

13、【单选题】13.食管癌病人进食呛咳，提示
    a、癌侵犯舌咽神经
    b、上段食管癌
    c、食管气管瘘
    d、癌肺转移
    e、伴有气管炎

14、【单选题】14.食管癌好发部位是
    a、颈管食管
    b、胸部食管上段
    c、胸部食管中段
    d、胸部食管下段
    e、腹部食管

15、【单选题】15. 食管癌根治术后胃管保留时间为
    a、1-2天
    b、3-4天
    c、4-5天
    d、5-6天
    e、9-10天

16、【单选题】16.食管癌的转移途径主要是
    a、血行转移
    b、胸膜转移
    c、直接扩散
    d、肺内转移
    e、淋巴结转移

17、【单选题】17.食管癌手术切除率最高者是
    a、颈段食管癌
    b、上段食管癌
    c、中段食管癌
    d、下段食管癌
    e、食管癌侵及贲门

18、【单选题】18.较早出现食管阻塞的食管癌病理类型是
    a、溃疡型
    b、硬化型
    c、蕈伞型
    d、髓质型
    e、菜花型

19、【单选题】19.食管癌早期诊断简易而有效的方法是
    a、x线食管钡餐
    b、食管镜检查
    c、带网气囊检查
    d、气管镜检查
    e、同位素扫描

20、【单选题】中期食管癌常用的手术方法是
    a、食管胃转流术
    b、食管癌切除，结肠食管重建术
    c、食管癌切除，胃食管重建术
    d、食管癌切除，空肠食管重建术
    e、胃造瘘术

21、【单选题】21.食管癌病理分型，哪项是错误的
    a、缩窄型
    b、蕈伞型
    c、梗阻型
    d、髓质型
    e、溃疡型

22、【单选题】22.早期食管癌病人的治疗首选是
    a、化学疗法
    b、放射疗法
    c、激光疗法
    d、手术疗法
    e、免疫疗法

23、【单选题】23.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示
    a、癌肿部位有炎症
    b、癌已侵犯食管外组织
    c、有远处血行转移
    d、癌肿较长
    e、食管气管瘘

24、【单选题】24.有关食管癌下列哪项是正确的
    a、上段食管癌多见
    b、溃疡型食管癌可引起早期梗阻
    c、血行转移多见
    d、中段食管癌的切除率不高
    e、食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100％

25、【单选题】25.早期食管癌最好的诊断方法是
    a、食管拉网细胞学检查
    b、钡餐检查
    c、食管镜检查治疗
    d、颈淋巴结活检
    e、支气管镜检查

26、【单选题】26.食管癌的x线钡餐表现中，下列哪项是错误的
    a、局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂
    b、食管下端鸟嘴状狭窄
    c、食管壁有小的溃疡龛影
    d、局限于管壁一侧小的充盈缺损
    e、局限性管壁僵硬

27、【单选题】27.下列哪项x线表现不能作为早期食管癌的诊断依据
    a、局限性黏膜皱襞断裂
    b、黏膜呈串珠样改变
    c、局限性小的充盈缺损
    d、小的溃疡龛影
    e、局限性管壁僵硬

28、【单选题】28.男性，75岁，吞咽困难4个月，一般状况尚佳，钡餐发现食管下段充盈缺损，可选择除外下列哪一种治疗措施
    a、放疗
    b、争取手术
    c、放疗 化疗
    d、术前放疗 手术
    e、支持 免疫治疗

29、【单选题】29.与食管癌发病因素无关的是
    a、水区土壤中钼含量低
    b、粮食中亚硝胺含量高
    c、遗传因素
    d、食管慢性刺激
    e、大气污染

30、【单选题】30.一病人家属向护士询问患食管癌后其治疗与预后同什么有关，护士回答与下列因素有关但除了
    a、病程的长短
    b、病变的长度
    c、吞咽困难的程度
    d、有无远处转移
    e、肿瘤侵犯的深度及有无局部淋巴结转移

31、【单选题】31.食道癌哪种病理类型恶性程度高
    a、髓质型
    b、缩窄型
    c、蕈伞型
    d、溃疡型
    e、腺癌

32、【单选题】32.食道癌术后护理下列哪项是错误
    a、病情平稳给半卧位
    b、鼓励病人咳嗽排痰
    c、保持各引流管通畅
    d、术后1周即可进食
    e、术后2～3天肠功能恢复可拔胃管

33、【单选题】33.食管癌发病情况是
    a、男多于女，年龄在70岁以上多见
    b、女多于男，年龄在70岁以上多见
    c、男多于女，年龄在40岁以上多见
    d、男多于女，年龄在50岁以上多见
    e、女多于男，年龄在60岁以上多见

34、【单选题】34.食管癌好发部位是
    a、上段
    b、中段
    c、下段
    d、各段无差别
    e、以上全不对

35、【单选题】35.食管癌早期表现没有
    a、咽下食物有哽噎感
    b、胸骨后针刺样疼痛
    c、胸骨后烧灼感
    d、食管内异物感
    e、吞咽困难

36、【单选题】36.食管癌进展期的典型表现是
    a、脱水
    b、消瘦
    c、恶液质
    d、进行性吞咽困难
    e、食管内异物感

37、【单选题】37.食管癌术前准备阶段对能吞咽的给用
    a、高热量，低蛋白，高维生素半流食
    b、低热量，低蛋白半流食
    c、低热量，高蛋白半流食
    d、高热量，高蛋白，高维生素半流食
    e、禁食

38、【单选题】38.食管癌根治术后，病情平稳后宜取
    a、平卧位
    b、侧卧位
    c、半卧位
    d、半侧卧位
    e、中凹卧位

39、【单选题】39.食管癌根治术后应
    a、鼓励咳嗽
    b、避免咳嗽
    c、鼓励排痰
    d、避免排痰
    e、鼓励咳嗽、排痰

40、【单选题】40..患者男,60岁,咽食物时有梗噎感，初步诊断为食道癌，为确诊不需做下列哪项检查
    a、钡餐x线检查
    b、食管脱落细胞学检查
    c、b超
    d、纤维食管镜检查
    e、ct检查

3.3.8.1肺癌检测

1、【单选题】1.肺癌的病理分类中最常见的为
    a、鳞癌 .
    b、腺癌
    c、未分化小细胞癌
    d、大细胞癌
    e、细支气管肺泡癌

2、【单选题】2.诊断肺癌最常见的检查手段
    a、支气管镜检查
    b、mri
    c、细胞学检查
    d、x线检查
    e、b超检查

3、【单选题】3.在早期肺癌的综合治疗中主要的治疗方法是
    a、手术治疗
    b、放疗
    c、化疗
    d、免疫治疗
    e、中医中药治疗

4、【单选题】4.各型肺癌中对放疗最敏感的为
    a、鳞癌
    b、腺癌
    c、未分化小细胞癌
    d、大细胞癌
    e、细支气管肺泡癌

5、【单选题】5.关于胸部手术后护理，错误的是
    a、应用抗生素
    b、禁止病人深呼吸
    c、常规供氧
    d、半卧位
    e、协助排痰

6、【单选题】6.肺癌的主要转移途径为
    a、局部蔓延
    b、脱落细胞种植
    c、淋巴转移
    d、血行转移
    e、直接蔓延

7、【单选题】7.肺癌的早期症状是
    a、咳嗽、痰量多、色白
    b、咳嗽、痰中偶带血丝
    c、胸痛、胸闷
    d、消瘦乏力
    e、声音嘶哑

8、【单选题】8.肺癌病人手术后放疗开始时间为
    a、术后1周
    b、术后2周
    c、术后1个月
    d、术后2个月
    e、术后3个月

9、【单选题】9.早期中心型肺癌诊断率最高的检查方法是
    a、胸腔积液检查
    b、纵隔镜检查
    c、转移灶活组织检查
    d、支气管镜检查
    e、经胸壁穿刺活组织检查

10、【单选题】10.周围型肺癌，最常见的组织类型为
    a、腺癌
    b、肺泡细胞癌
    c、未分化癌
    d、鳞状细胞癌
    e、转移癌

11、【单选题】11.与吸烟关系最密切的肺癌是
    a、鳞癌、未分化癌
    b、鳞癌、腺癌
    c、.腺癌、未分化癌
    d、腺癌、肺泡细胸癌
    e、肺泡细胞癌、未分化癌

12、【单选题】12.对化疗较敏感的肺癌是
    a、鳞癌
    b、腺癌
    c、小细胞癌
    d、大细胞癌
    e、鳞腺混合癌

13、【单选题】13.恶性程度最高的肺癌是
    a、鳞癌
    b、腺癌
    c、小细胞癌
    d、大细胞癌
    e、鳞腺混合癌

14、【单选题】14.肺癌最常见的早期症状是
    a、刺激性咳嗽
    b、咯血
    c、脓痰
    d、胸背疼痛
    e、胸闷

15、【单选题】15.肺癌手术后的护理重点是
    a、营养支持
    b、呼吸道管理
    c、维持循环
    d、预防感染
    e、镇静止痛

16、【单选题】16.肺癌手术前后不正确的护理是
    a、术前留取痰液送细胞学检查
    b、指导胸式深呼吸和有效咳嗽
    c、术后观察有无皮下气肿和气管移位
    d、术后常规给氧
    e、术后指导肩臂功能锻炼

17、【单选题】17.在肺癌中约占50%，50岁以上男性多见，生长缓慢，常为中心型的是
    a、鳞癌
    b、小细胞癌
    c、腺癌
    d、大细胞癌
    e、混合型

18、【单选题】18.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺感染的护理措施是
    a、做好心理护理
    b、纠正营养不良
    c、监测生命体征
    d、维持体液平衡
    e、作好呼吸道准备，改善肺功能

19、【单选题】19.全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难，气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生
    a、肺不张
    b、肺内感染
    c、肺水肿
    d、心律失常
    e、肺栓塞

20、【单选题】咳痰无力等原因致不能有效排痰，护士给予的护理诊断应是
    a、气体交换受损　　
    b、低效性呼吸型态
    c、呼吸道分泌物潴留　　　
    d、活动无耐力　　　
    e、舒适的改变

21、【单选题】21.指导全肺切除术后病人应避免的体位是
    a、过度侧卧位
    b、半卧位
    c、1/4侧卧位
    d、坐位
    e、仰卧位

22、【单选题】22.护士向病人解释影响肺癌预后的主要因素是
    a、肿瘤的大小
    b、肿瘤生长的部位
    c、病程长短
    d、分期及组织学类型
    e、咯血量及阻塞支气管程度

23、【单选题】23.肺癌病理分型中哪中细胞类型手术切除治疗的效果最好
    a、鳞状细胞癌
    b、腺癌
    c、小细胞未分化癌
    d、大细胞癌
    e、腺鳞癌

24、【单选题】化疗均较差
    a、鳞癌
    b、小细胞癌
    c、大细胞癌
    d、腺癌
    e、以上都是

25、【单选题】25.肺癌起源于
    a、肺泡上皮
    b、支气管黏膜上皮
    c、细支气管
    d、肺组织
    e、肺间质细胞

26、【单选题】26.肺癌中最常见的病理分类是
    a、鳞癌
    b、小细胞癌
    c、大细胞癌
    d、腺癌
    e、肺泡细胞癌

27、【单选题】27.肺癌患者哪一种转移途径较早且较为常见
    a、直接扩散
    b、淋巴结转移
    c、血行转移
    d、种植转移
    e、以上都是

28、【单选题】28.肺癌病人发生horner综合症的原因是
    a、肿瘤压迫臂丛神经
    b、肿瘤压迫膈神经
    c、肿瘤压迫上腔静脉
    d、肿瘤压迫喉返神经
    e、肿瘤压迫颈交感神经

29、【单选题】29.肺癌的早期表现
    a、消瘦乏力
    b、持续性胸痛
    c、咳嗽、痰中带血丝
    d、大咯血
    e、出现horner综合症

30、【单选题】30.中心型肺癌最常见的症状是
    a、反复大咯血
    b、刺激性咳嗽
    c、发热、咳脓痰
    d、气短
    e、胸痛

31、【单选题】31.目前肺癌病人的手术治疗主要是
    a、肺楔形切除
    b、肺段切除术
    c、肺叶切除术
    d、全肺切除术
    e、肺叶切除﹢淋巴结清扫术

32、【单选题】32.肺癌中最早即可发生远处转移的是
    a、鳞癌
    b、腺癌
    c、肺泡细胞癌
    d、未分化大细胞癌
    e、未分化小细胞癌

33、【单选题】33.肺癌中最可靠的检查方法是
    a、胸部x线检查
    b、胸水查脱落细胞
    c、胸部ct
    d、支气管纤维镜检查
    e、纵隔镜检查

34、【单选题】34.肺鳞癌的最典型的生物学特性是
    a、较早经淋巴结转移
    b、较早经血行转移
    c、较早经淋巴结及血行转移
    d、对放疗化疗不敏感
    e、生长较慢

3.4.1.1急性腹膜炎检测

1、【单选题】23.女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是
    a、可以预防胃出血
    b、有利于胃肠功能的恢复
    c、可以减轻腹
    d、避免胃肠内积气积液
    e、有利于胃肠吻合口的愈合

2、【单选题】22.男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是
    a、禁食
    b、肠内外营养支持
    c、应用抗生素控制感染
    d、静脉输液
    e、半卧体位

3、【单选题】里急后重。下列检查最有意义的是()
    a、内镜检查
    b、腹部x线平片
    c、大便常规化验
    d、腹腔穿刺术
    e、直肠指检

4、【单选题】20.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是
    a、发病的年龄
    b、腹痛、发热的先后顺序
    c、有无腹部手术史
    d、腹腔内有无原发病灶
    e、腹膜刺激征的轻重

5、【单选题】19.最重要的治疗腹膜炎的原则是
    a、引流、排出脓性渗出物
    b、消除引起腹膜炎的病因
    c、禁食、胃肠减压
    d、解除腹痛
    e、减轻中毒症状

6、【单选题】18.继发性腹膜炎的腹痛特点是
    a、阵发性绞痛
    b、渐加重的腹痛
    c、疼痛与体位无关
    d、先发热后腹痛
    e、持续性剧烈腹痛，以原发病灶部位为显著

7、【单选题】17.腹膜炎的标志性体征是
    a、腹式呼吸减弱或
    b、压痛、反跳痛、腹肌紧张
    c、肠鸣音消失
    d、移动性浊音阳性
    e、明显腹胀

8、【单选题】16.急性化脓性腹膜炎的最主要症状是
    a、腹痛
    b、发热
    c、恶心、呕吐
    d、心慌
    e、疲乏无力

9、【单选题】15.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是
    a、肺炎球菌
    b、变形杆菌
    c、大肠杆菌
    d、厌氧类杆菌
    e、链球菌

10、【单选题】14.急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是
    a、明显腹胀
    b、叩诊移动性浊音
    c、压痛、反跳痛、肌紧张
    d、肠鸣音减弱
    e、全身中毒症状

11、【单选题】13.急性腹膜炎非手术治疗，不正确的是
    a、一般取半卧位
    b、禁食、胃肠减压
    c、静脉补液
    d、禁止应用止疼剂
    e、应用抗生素

12、【单选题】12.腹膜炎的治疗最重要的是
    a、禁食、胃肠减压
    b、抗生素的联合应用
    c、清理腹腔、吸尽腹腔脓液
    d、有效的腹腔引流
    e、腹膜炎的病灶处理

13、【单选题】11.继发性腹膜炎的腹痛特点是
    a、阵发性全腹绞痛
    b、逐渐加重的阵发性腹痛
    c、剧烈持续性全腹痛，原发部位显著
    d、高热后全腹痛
    e、疼痛与进食有关

14、【单选题】8.急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列错误的是
    a、术后6h后接通引流管
    b、妥善固定
    c、保持通畅
    d、观察引流液性状
    e、记出入量

15、【单选题】7.急性腹膜炎的最主要体征是
    a、肠鸣音减弱或消失
    b、压痛和反跳痛
    c、腹肌紧张
    d、肝浊音界缩小或消失
    e、腹式呼吸减弱或消失

16、【单选题】6.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是
    a、明确诊断
    b、去除病因
    c、清洗腹腔
    d、放置引流
    e、预防腹腔脓肿的发生

17、【单选题】5.急性腹膜炎的临床表现不包括
    a、腹痛
    b、恶心呕吐
    c、高热
    d、休克
    e、肾衰竭

18、【单选题】4.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收
    a、平卧位
    b、侧卧位
    c、俯卧位
    d、半卧位
    e、头低足高位

19、【单选题】3.急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意
    a、各种管道的护理
    b、严密观察病情变化
    c、有无腹腔脓肿症状
    d、心理护理
    e、营养支持

20、【单选题】2.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是
    a、腹痛性质不同
    b、腹膜刺激征有无
    c、腹胀程度
    d、腹腔内有无原发性病变
    e、全身感染现象

21、【单选题】1.下列哪项是原发性腹膜炎的病因
    a、胃、十二指肠急性穿孔
    b、腹腔内脏损伤
    c、急性阑尾炎穿孔
    d、病原菌经血行进入腹腔
    e、胶窄性肠梗阻

3.4.2.1腹部损伤检测

1、【单选题】十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，刀割样，血压100／70mmhg(13．3／9．3kpa)脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，确诊后处理原则是
    a、抗生素治疗
    b、输液治疗
    c、止痛治疗
    d、手术治疗
    e、针灸治疗

2、【单选题】十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，刀割样，血压100／70mmhg(13．3／9．3kpa)脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，如果上述检查不能确诊，下列哪项检查更有助于确诊
    a、b超
    b、ct
    c、x光
    d、核磁共振
    e、血管造影

3、【单选题】十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，刀割样，血压100／70mmhg(13．3／9．3kpa)脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，下列哪项检查有助于诊断
    a、腹腔穿刺
    b、化验血白细胞
    c、化验血红细胞
    d、黄疸指数
    e、化验血胆红素

4、【单选题】十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，刀割样，血压100／70mmhg(13．3／9．3kpa)脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，初步诊断是
    a、急性阑尾炎
    b、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
    c、胃、十二脂肠溃疡
    d、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    e、胆囊炎

5、【单选题】呕吐、呕吐物量少.x线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔.手术治疗，术中应做到
    a、清理腹腔
    b、吸净脓液
    c、尽可能去除原发病灶
    d、安置腹腔引流
    e、以上均是

6、【单选题】1.腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为
    a、肝
    b、脾
    c、肾
    d、胰
    e、膈

7、【单选题】2.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是
    a、腹痛性质
    b、腹膜刺激征程度
    c、腹部损伤程度
    d、腹腔穿刺液的性质
    e、影像学检查结果

8、【单选题】3.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥
    a、禁食禁水
    b、观察病情
    c、用吗啡暂时止痛
    d、极做好手术准备
    e、不随意搬动病人

9、【单选题】4.疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是
    a、b超
    b、ct检查
    c、mri检查
    d、介入检查
    e、x线

10、【单选题】5.实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是
    a、腹膜刺激征
    b、肠鸣音亢进
    c、呕血
    d、b超检查
    e、腹腔穿刺抽出不凝固血液

11、【单选题】6.腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是
    a、给予止血药物
    b、快速补充液体
    c、应用抗生素控制感染
    d、输新鲜血
    e、治疗休克同时手术探查止血

12、【单选题】7.腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是
    a、迅速将肠管还纳腹腔
    b、用消毒纱布覆盖并包扎
    c、凡土林纱布覆盖并包扎
    d、用盐水纱布覆盖并包扎
    e、用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

13、【单选题】8.腹部损伤有合并以下问题时应优先处理
    a、窒息
    b、气胸
    c、昏迷
    d、出血
    e、休克

14、【单选题】9.下列哪种脏器损伤的临床表现为细菌性腹膜炎
    a、肝
    b、脾
    c、胰
    d、肾
    e、胃

15、【单选题】10.腹部损伤合并其他损伤时，以下列哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断
    a、颅脑伤
    b、胸外伤
    c、脊柱骨折
    d、窒息
    e、前臂骨折

16、【单选题】11.腹部损伤腹腔内脏出血主要来自
    a、肝脾破裂
    b、腹主动脉破裂
    c、肠系膜血管破裂
    d、胰腺损伤
    e、胆囊损伤

17、【单选题】12.腹部损伤的护理，下列哪项不正确
    a、严密观察病情变化，至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次
    b、给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒血清
    c、观察期腹痛严重者，可给予吗啡止痛
    d、非手术治疗期间要求绝对卧床休息
    e、无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食

18、【单选题】13.判断胃肠道破裂最有价值的发现是
    a、腹膜刺激征
    b、心率增快
    c、呕血
    d、x线平片隔下游离气体
    e、腹胀

19、【单选题】14.男性，30岁.上腹部外伤史.2h后面色苍白,脉细弱120次/min，血压70／50mmhg.意识清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是
    a、胃破裂
    b、腹壁血肿
    c、肝脾破裂
    d、小肠破裂
    e、胆囊破裂

20、【单选题】15.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是
    a、外伤史
    b、腹痛程度
    c、腹膜刺激征轻重
    d、有无移动性浊音
    e、腹腔穿刺液性状

21、【单选题】16.对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应
    a、全力抢救休克
    b、立即手术
    c、休克改善后再行手术
    d、抢救休克同时手术
    e、手术止血后治疗休克

22、【单选题】17.男,30岁.5天前被汽車撞伤左上腹,當時腹痛伴局部压痛.今日上厕所時突然昏倒，面色苍白，脉细速.可能是
    a、肝破裂
    b、肠穿孔
    c、胆囊
    d、肾破裂
    e、脾破裂

23、【单选题】反跳痛与肌紧张，首先应考虑
    a、胃破裂
    b、十二指肠破裂
    c、肝、脾破裂
    d、严重腹壁軟组织挫伤
    e、腹膜后血肿

24、【单选题】19.男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括
    a、首先处理危及生命的损伤
    b、脱出的肠管应及时还纳
    c、置病人于恰当的体位
    d、及时包扎损伤部位
    e、对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

25、【单选题】20.女性，34岁，从马背上跌下，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛，住院期间若需手术探查，下列哪项指征属错误
    a、腹痛进行性加重
    b、血压明显下降
    c、全腹胀、肠鸣音消失
    d、x线检查示膈下游离气体
    e、腹部透视发现胃扩张

26、【单选题】21.男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住人院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括
    a、穿刺针太粗
    b、空腔脏器穿孔较小
    c、实质性脏器被膜下破裂
    d、消化液漏出量少
    e、实质性脏器破裂出血量少

27、【单选题】反跳痛、肌紧张，x线检查示膈下有游离气体。应首先考虑
    a、胃穿孔
    b、肾破裂
    c、脾破裂
    d、结肠破裂
    e、肝破裂

28、【单选题】反跳痛、肌紧张，x线检查示膈下有游离气体。为进一步明确诊断，宜选以下何种辅助检查
    a、b超
    b、验室检查
    c、腹腔穿刺
    d、mri检查
    e、ct检查

29、【单选题】反跳痛、肌紧张，x线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为
    a、体液不足
    b、焦虑
    c、体液过多
    d、疼痛
    e、躯体移动障碍

30、【单选题】反跳痛、肌紧张，x线检查示膈下有游离气体。为缓解腹痛应首选采取以下何种卧位
    a、平卧位
    b、仰卧屈膝位
    c、头高脚低位
    d、头低脚高位
    e、半卧位

31、【单选题】反跳痛、肌紧张，x线检查示膈下有游离气体。为尽快减少消化液的刺激
    a、禁食和胃肠减压
    b、避免随意搬动病人
    c、禁灌肠
    d、慎用止痛剂
    e、仰卧屈膝位

32、【单选题】呕吐、呕吐物量少.x线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔.该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，下列那一项处理不正确
    a、监测生命体征
    b、监测腹部体征
    c、监测尿量
    d、解除患者疼痛
    e、应用抗生素

33、【单选题】呕吐、呕吐物量少.x线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔.在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但除哪项外
    a、原发病变严重，起病迅猛
    b、无局限趋势
    c、出现休克表现
    d、病情不缓解反而加重
    e、患者疲困无力

3.4.2.2护考拓展（急腹症）

1、【单选题】下列属于外科急腹症的特点的是
    a、先发热或先呕吐,后才腹痛
    b、先有腹痛,后出现发热等伴随症状
    c、无明显腹肌紧张
    d、有停经史,月经不规则
    e、腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻

2、【单选题】阵发性腹痛常见于
    a、急性阑尾炎
    b、溃疡病穿孔
    c、机械性肠梗阻
    d、肠绞窄
    e、脾破裂出血

3、【单选题】观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是
    a、肠鸣音变化
    b、腹膜刺激征的产生
    c、腹式呼吸运动的大小
    d、是否有腹部包块
    e、肝浊音界的大小

4、【单选题】对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是
    a、b超
    b、腹部x线摄片
    c、ct/mri
    d、腹腔穿刺
    e、血、尿淀粉酶

5、【单选题】急腹症病人手术处理的指征不包括
    a、怀疑消化道穿孔
    b、有明显内出血表现
    c、出现休克表现
    d、腹膜刺激征明显
    e、腹痛反复发作4小时以上

6、【单选题】急腹症病人未明确诊断前应禁用
    a、阿托品
    b、安眠药
    c、去痛片
    d、哌替啶
    e、镇静药

7、【单选题】给予消化道穿孔的急腹症病人禁食、胃肠减压的主要目的是
    a、减轻腹胀
    b、避免消化液和食物残渣继续流入腹腔
    c、减轻腹胀和腹痛
    d、减轻腹痛
    e、有利于穿孔闭合

8、【单选题】下列有关急腹症病人并发症的预防和护理措施错误的是
    a、遵医嘱应用抗菌药
    b、保持腹腔引流通畅
    c、注意观察引流液的量和性状
    d、预防性应用抗真菌药
    e、血压正常的外科急腹症病人取斜坡卧位

9、【单选题】外科急性化脓性腹膜炎在未明确诊断之前的“四禁”内容不包括
    a、禁饮食
    b、禁用吗啡类镇痛剂
    c、禁灌肠
    d、禁插胃管
    e、禁泻

10、【单选题】对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是
    a、用吗啡止痛
    b、用阿托品解痉
    c、给患者灌肠
    d、使用腹泻药
    e、用热水袋热敷

11、【单选题】急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为
    a、慎用吗啡类止痛剂
    b、严密观察生命体征的变化
    c、定时检查腹部体征的发展
    d、灌肠通便,观察大便的性质
    e、非手术治疗期间病情未见好转,甚至加剧者,需剖腹探查

12、【单选题】下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是
    a、遵医嘱应用抗菌药
    b、保持腹腔引流通畅
    c、注意观察引流液的量和性状
    d、预防性应用抗真菌药
    e、血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位

13、【单选题】男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmhg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为
    a、腹壁挫伤
    b、脾包膜下血肿
    c、胰腺损伤
    d、肝破裂
    e、腹腔内空腔器官破裂

14、【单选题】男性,50岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天,患者出现下腹部坠胀感,排便次数增多,黏液便。伴尿频、尿急、排尿困难等症状,考虑并发
    a、急性肠炎
    b、膀胱炎
    c、膈下脓肿
    d、盆腔脓肿
    e、肠袢间脓肿

3.4.3.1腹外疝检测

1、【单选题】1.腹外疝发病原因中最重要的是
    a、壁薄弱
    b、性便秘
    c、性咳嗽
    d、尿困难
    e、腹水

2、【单选题】2.腹外疝最常见的疝内容物是
    a、大网膜
    b、小肠
    c、肠
    d、膀胱
    e、阑尾

3、【单选题】3.内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称
    a、外疝
    b、股疝
    c、动疝
    d、脐疝
    e、白线疝

4、【单选题】4.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
    a、囊有无压痛
    b、内容物能不能回纳
    c、疝内容物有无血运障碍
    d、是否有休克
    e、是否有机械性肠梗阻的表现

5、【单选题】5.最常见的腹外疝是
    a、脐疝
    b、疝
    c、口疝
    d、股沟斜疝
    e、股沟直疝

6、【单选题】关于腹外疝术后护理，说法错误的是：
    a、a．及时处理便秘
    b、切口部位压砂袋
    c、咳嗽时注意保护切口
    d、术后3个月内避免重体力劳动
    e、鼓励病人早期下床活动

7、【单选题】7.斜疝发生嵌顿的最主要原因是
    a、环小，疝内容物有粘连
    b、疝环小，腹内压骤然增高
    c、环大，疝内容物脱出过多
    d、壁肌紧张内环收缩
    e、壁肌紧张外环收缩

8、【单选题】8.腹股沟直疝的叙述不正确的是
    a、易嵌顿
    b、见于老年男性，常双侧发生
    c、块呈半球形
    d、大多数为后天性
    e、囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

9、【单选题】9.关于股疝的叙述不正确的是
    a、见于中年以上的妇女
    b、发生生嵌顿和绞窄
    c、光试验不透光
    d、发生嵌顿不宜紧急手术
    e、腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出

10、【单选题】10.发生腹部切口疝的最主要原因是
    a、壁肌被切断
    b、线滑脱
    c、口感染
    d、切口过长
    e、合时强行拉拢创缘

11、【单选题】11.疝内容物嵌顿时间过久，发生血循环障碍而坏死称为
    a、难复性疝
    b、嵌顿性疝
    c、绞窄性疝
    d、滑动性疝
    e、易复性疝

12、【单选题】12.疝修补术后，预防腹内压升高的措施，下列不妥
    a、预防上呼吸道感染
    b、保持大便通畅
    c、加强锻炼如跑步、练气功等
    d、及时治疗咳嗽、便秘等症状
    e、避免剧烈运动

13、【单选题】13.腹外疝最重要的发病原因是
    a、慢性咳嗽
    b、长期便秘
    c、排尿困难
    d、腹壁有薄弱点或腹壁缺损
    e、经常从事导致腹内压增高的工作

14、【单选题】外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是
    a、发病年龄
    b、突出途径
    c、疝块外形
    d、疝容物是否进入阴囊
    e、还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出

15、【单选题】咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是
    a、婴儿脐疝比成人多见
    b、婴儿脐疝多为易复性疝
    c、婴儿脐疝可自行愈合
    d、对该患儿应积极采取手术疗法
    e、多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致

16、【单选题】呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是
    a、嵌顿性腹股沟斜疝
    b、嵌顿性腹股沟直疝
    c、绞窄性股疝 .
    d、睾丸鞘膜积液
    e、睾丸扭转

17、【单选题】18.男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmx8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。该病人可能的诊断是
    a、股沟斜疝
    b、股沟直疝
    c、股疝
    d、丸鞘膜积液
    e、精索静脉曲张

18、【单选题】19男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmx8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。
    a、理评估时必须洵问以下有关内容，除了
    b、慢性咳嗽史
    c、慢性便秘史
    d、尿频、尿急史
    e、工作单位
    f、工作种类

19、【单选题】20.男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmx8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术，手术前准备措施不包括
    a、皮肤准备
    b、积极处理腹内压增高因素
    c、戒烟
    d、局部热敷
    e、安慰病人，以免紧张

20、【单选题】21.男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmx8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。该病人术后下床活动的适宜时间是
    a、术后第1—2天
    b、术后第5—7天
    c、术后第2周
    d、术后第4周
    e、不作限制

21、【单选题】22. 男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmx8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。有关腹股沟疝的术后护理错误的是
    a、血压平稳后给予半卧位
    b、手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈
    c、预防便秘
    d、切口部置砂袋
    e、术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起

3.4.4.1胃十二指肠检测

1、【单选题】疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部分切除术。管的护理，下列不正确的是
    a、妥善固定和防止滑脱
    b、保持通畅
    c、观察引流液的颜色、性质和量
    d、若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗
    e、胃肠蠕动恢复后可拔胃管

2、【单选题】1.正常成人每日分泌的胃液量约为
    a、500ml
    b、800ml
    c、1000一1200m1
    d、1500—2500m1
    e、3000ml

3、【单选题】2.贲门胃底癌的突出表现是
    a、嗳气、反酸
    b、营养障碍
    c、大量呕吐宿食
    d、食欲不振
    e、胸骨后疼痛和进行性哽噎感

4、【单选题】3.胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列不正确的是
    a、立刻拔除胃管
    b、压迫眶上缘
    c、穴位针灸
    d、让病人放松
    e、遵医嘱给予镇静或解痉药

5、【单选题】4.下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症
    a、胃出血
    b、吻合口瘘
    c、倾倒综合征
    d、吻合口梗阻
    e、十二指肠残端破裂

6、【单选题】5.胃十二指肠溃疡的发病因素中，下列无关的是
    a、幽门螺杆菌感染
    b、胃酸分泌过多
    c、遗传
    d、高糖饮食
    e、使用非甾体类抗炎药

7、【单选题】6.服用下列哪种药物可诱发胃十二指肠溃疡大出血
    a、抗生素
    b、化疗药
    c、抗酸药
    d、阿司匹林
    e、降压药

8、【单选题】7.瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是
    a、上腹部胀痛
    b、大量呕吐宿食
    c、上腹部膨隆
    d、营养不良
    e、便秘

9、【单选题】8.胃十二指肠溃疡大出血的主要表现为
    a、恶心、呕吐
    b、上腹部胀痛
    c、有便意感
    d、头晕、心悸、出冷汗
    e、呕血和排柏油样便

10、【单选题】9.十二指肠溃疡的好发部位是
    a、十二指肠球部
    b、十二指水平部
    c、十二指肠降部
    d、十二指肠升部
    e、十二指肠与空肠交界处

11、【单选题】10.十二指肠溃疡疼痛的特点是
    a、上腹部刀割样绞痛
    b、阵发性腹部绞痛
    c、餐后痛
    d、饥饿痛
    e、饱胀痛

12、【单选题】11.以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是
    a、上腹部明显压痛
    b、板状腹
    c、腹式呼吸减弱
    d、移动性浊音阳性
    e、x线检查时膈下有游离气体

13、【单选题】12.诊断胃十二指肠溃疡的首选检查是
    a、x线钡餐
    b、粪便隐血试验
    c、胃镜检查
    d、胃酸测定
    e、b型超声波

14、【单选题】13.胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括
    a、伴有急性穿孔
    b、伴有急性大出血
    c、溃疡恶变
    d、瘢痕性幽门梗阻
    e、影响工作与生活

15、【单选题】14.关于瘢痕性幽门梗阻病人的术前准备，下列最重要的是
    a、心理护理
    b、皮肤准备
    c、补碱性药
    d、连续3个晚上用温盐水洗胃
    e、备血、皮试

16、【单选题】20.胃癌诊断主要依靠
    a、x线钡餐
    b、胃镜活检
    c、胃冲洗液细胞学检查
    d、ct
    e、核磁共振

17、【单选题】21.倾倒综合征的表现，下列错误的是
    a、发生于饮食后10～30min
    b、上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐
    c、重者可有肠鸣腹泻
    d、平卧10-20 min可缓解
    e、严重者可引起休克

18、【单选题】22.胃癌早期症状是
    a、上腹痛
    b、贫血
    c、腹块
    d、进食梗死感
    e、消化不良，嗳气

19、【单选题】23.男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕ⅱ式胃大部切除术后第8天，突然发生上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。
    a、考虑并发了
    b、吻合口梗阻
    c、倾倒综合征
    d、十二指肠残端破裂
    e、急性输入襻梗阻
    f、输出襻梗阻

20、【单选题】反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
    a、吻合口出血
    b、急性输入襻梗阻
    c、倾倒综合征
    d、吻合口梗阻
    e、十二指肠残端破裂

21、【单选题】呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是
    a、吻合口梗阻
    b、急性输入襻梗阻
    c、输出襻梗
    d、倾倒综合征
    e、十二指肠残端破裂

22、【单选题】26.女性，47岁，十二指肠溃疡急性穿子l。行毕ⅱ式胃大部切除术后第1天护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml。正确的处理是
    a、继续观察，不需特殊处理
    b、加快静脉输液速度
    c、应用止血药
    d、胃管内灌注冰盐水
    e、马上做好手术止血的准备

23、【单选题】头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36．1℃，血压95／55mmhg，脉搏105次／分钟；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等。急查血常规，示红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容明显下降。考虑并发了
    a、急性穿孔
    b、胃溃疡大出血
    c、瘢痕性幽门梗阻
    d、胃溃疡恶性变
    e、溃疡伴溃疡性结肠炎

24、【单选题】饱胀、呕吐胆汁和食物。x线造影见胃扩张，大量潴留、无排空。考虑并发了
    a、腹泻
    b、胃潴留
    c、输出襻梗阻
    d、胃小弯坏死穿孔
    e、吻合口梗阻

25、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是
    a、急性胆囊炎穿孔
    b、胃溃疡急性穿孔
    c、坏疽性阑尾炎
    d、绞窄性肠梗阻
    e、急性胰腺炎

26、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断，首选的检查是
    a、胃镜检查
    b、腹部x线检查
    c、胃酸测定
    d、b型超声波
    e、急性胰腺炎

27、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病的诱发因素中，下列无关的是
    a、服用降压药
    b、刺激性食物
    c、过度劳累
    d、情绪波动
    e、服用激素类药物

28、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人的护理措施中，不正确的是
    a、半卧位
    b、禁饮食
    c、持续胃肠减压
    d、静脉输液
    e、应用抗菌药

29、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人非手术治疗时的护理，不正确的是：
    a、定时测量血压、脉搏
    b、准确记录出入液量
    c、有效的胃肠减压
    d、禁食，静脉输液
    e、可予少量饮水

30、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。考虑该病人有十二溃疡大出血的主要依据是
    a、恶心
    b、头晕、心悸、无力
    c、血压下降、脉搏细速
    d、排大量柏油样便
    e、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷

31、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。十二指肠溃疡大出血的常见部位是
    a、十二指肠球部
    b、十二指肠水平部
    c、十二指肠降部
    d、十二指肠升部
    e、十二指肠与空肠交界处

32、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。初步估计该病人的失血量为
    a、300m1
    b、400ml
    c、500ml
    d、800m1
    e、1000ml

33、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。目前该病人最主要的护理问题
    a、虑、恐惧
    b、液不足
    c、疼痛
    d、有感染的危险
    e、营养障碍

34、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人应采取何种体位
    a、高坡半卧位
    b、低坡半卧位
    c、双凹位
    d、头低脚高位
    e、头高脚低位

35、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温40．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。胃溃疡的好发部位是
    a、贲门部
    b、幽门部
    c、胃大弯
    d、胃小弯
    e、胃窦

36、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人发生了
    a、胃溃疡穿孔
    b、胃溃疡复发
    c、肠梗阻
    d、合并十二指肠溃疡
    e、瘢痕性幽门梗阻

37、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。下列哪项不符合胃溃疡的临床特点
    a、餐后痛
    b、进食后疼痛不能缓解
    c、疼痛节律较十二指肠溃疡明显
    d、抗酸治疗后容易复发
    e、易并发急性大出血

38、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人行手术治疗的主要原因是
    a、长期患胃溃疡
    b、合并胃溃疡穿孔
    c、合并溃疡大出血
    d、合并瘢痕性幽门梗阻
    e、胃溃疡疑有恶变

39、【单选题】呕吐来院急诊。体检：体温36．1℃，血压85／55mmhg，脉搏116次／分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。目前该病人最主要的护理问题是
    a、疼痛
    b、焦虑与恐惧
    c、知识缺乏
    d、有感染的危险
    e、体液不足与营养失调

40、【单选题】嗳气、服抗酸药未见好转，三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。初步考虑最可能的诊断是
    a、胃溃疡
    b、胃出血
    c、胃癌
    d、胃息肉
    e、萎缩性胃炎

41、【单选题】嗳气、服抗酸药未见好转，三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。为尽快明确诊断，首选下列哪项检查
    a、胃酸测定
    b、胃镜检查
    c、x线钡餐
    d、b型超声波
    e、粪便隐血试验

42、【单选题】嗳气、服抗酸药未见好转，三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。该病的发生与下列哪项因素无关
    a、进食腌制食物
    b、胃溃疡
    c、遗传
    d、内分泌紊乱
    e、门螺旋杆菌感染

43、【单选题】嗳气、服抗酸药未见好转，三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。若发生血行转移?最常见的转移部位是
    a、肝
    b、肺
    c、胰
    d、肾
    e、骨骼

44、【单选题】嗳气、服抗酸药未见好转，三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。若行手术治疗，术前准备不包括
    a、备皮
    b、配血
    c、洗胃
    d、肠道清洁
    e、口服肠道不吸收的抗菌药

45、【单选题】49.女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 诊断是（）
    a、吻合口瘘
    b、十二指肠残端瘘
    c、输入段肠襻不完全梗阻
    d、输出段肠襻梗阻
    e、吻合口出血

46、【单选题】50. 女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重采取何种措施
    a、重新置人胃肠减压
    b、禁饮食
    c、手术探查
    d、止血剂
    e、抗感染

47、【单选题】51. 女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重经上述处理后进一步的处理哪项不重要
    a、观察生命体征
    b、观察胃管的引出量及性状
    c、注意水电解质平衡
    d、可用全胃肠外营养
    e、监测尿量

48、【单选题】弹性差，唇干，上腹部彭隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是
    a、长期患十二指肠溃疡
    b、上腹部胀满不适
    c、反复呕吐带酸臭味的宿食
    d、上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波
    e、呕吐后病人自觉胃部舒适

49、【单选题】弹性差，唇干，上腹部彭隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡
    a、高钾性酸中毒
    b、低钾、低氯性碱中毒
    c、低钙、低镁性碱中毒
    d、低钠、低钾性碱中毒
    e、高氯性酸中毒

50、【单选题】弹性差，唇干，上腹部彭隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗术前护理措施中，不正确的是
    a、纠正电解质和酸碱失衡
    b、记录出人水量
    c、提供营养支持
    d、留置胃管
    e、每晚用冰盐水洗胃

51、【单选题】弹性差，唇干，上腹部彭隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗病人行毕ⅱ式胃大部切除术后第l天，应重点观察的并发症是
    a、倾倒综合征
    b、吻合口梗阻
    c、胃排空延迟
    d、术后出血
    e、输人襻梗阻

52、【单选题】弹性差，唇干，上腹部彭隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗术后第2周，病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、汗。考虑可能发生了
    a、倾倒综合征
    b、吻合口梗
    c、十二指肠残端破裂
    d、术后出血
    e、急性输人襻梗阻

53、【单选题】弹性差，唇干，上腹部彭隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗发生该并发症的主要原因是
    a、手术切胃过多
    b、术后过早饮食
    c、术后过早活动
    d、术后营养不良
    e、餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道

54、【单选题】弹性差，唇干，上腹部彭隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗针对该并发症，正确的处理是
    a、输液、输血
    b、禁食，胃肠减压
    c、调节饮食，餐后平卧
    d、按医嘱应用抗生素
    e、吸氧

55、【单选题】腹腔引流管。术后第l天，以下观察内容中最主要是观察有无
    a、胃排空延迟
    b、吻合口瘘
    c、倾倒综合征
    d、肛门排气
    e、术后出血

56、【单选题】腹腔引流管。术后第l天，胃管引流出鲜红色血性液400ml，正确的处理是
    a、继续观察
    b、停止胃肠减压
    c、应用止血药、输血
    d、加快输液速度
    e、马上送手术室止

57、【单选题】腹腔引流管。拔除胃管后第3日，病人问护士吃些什么？回答是
    a、面条
    b、蛋汤、菜汤、藕粉
    c、牛奶
    d、豆浆
    e、米饭

58、【单选题】腹腔引流管。病人进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。考虑可能并发
    a、倾倒综合征
    b、吻合口梗阻
    c、十二指肠残端破裂
    d、输出襻梗阻
    e、输入襻梗阻

59、【单选题】腹腔引流管。怀疑有上述并发症时，首选的检查是
    a、x线造影
    b、粪便隐血试验
    c、胃镜检查
    d、胃酸测定
    e、血常规

60、【单选题】疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部分切除术。下列疾病中，不属于胃癌癌前病变的是
    a、胃下垂
    b、萎缩性胃炎
    c、胃息肉
    d、胃溃疡
    e、残胃炎

61、【单选题】疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部分切除术。腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关
    a、脂肪含量高
    b、氯化钠的含量高
    c、亚硝酸盐
    d、含防腐剂
    e、含添加剂

62、【单选题】疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部分切除术。胃癌早期表现是
    a、无明显症状
    b、上腹部绞痛
    c、黑便
    d、呕血
    e、体重明显下降

63、【单选题】疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部分切除术。若行手术治疗，术前不予洗胃的原因是
    a、避免引起胃出血
    b、避免引起急性胃扩张
    c、避免引起胃穿子
    d、避免洗胃造成癌细胞的脱落种植
    e、避免病人出现虚脱

3.4.4.2护考拓展（消化性溃疡）

1、【单选题】胃溃疡的疼痛多发生在
    a、饭前2小时
    b、餐后半小时至1小时
    c、餐后2小时
    d、餐前1小时
    e、餐后3~4小时

2、【单选题】与消化性溃疡发病相关的因素是
    a、幽门螺杆菌感染
    b、十二指肠肠壁薄弱
    c、习惯性便秘
    d、十二指肠黏膜萎缩
    e、家族遗传

3、【单选题】十二指肠溃疡的好发部位是
    a、球部
    b、降部
    c、水平部
    d、升部
    e、降部和升部

4、【单选题】某消化性溃疡病人,酒后不久,上腹部剧烈疼痛,面色苍白,查:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmhg,首要护理措施是
    a、服镇静剂
    b、立即输血
    c、吸氧
    d、禁食、胃肠减压
    e、继续观察

5、【单选题】某消化性溃疡病人,因上腹疼痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现
    a、呕吐
    b、黑粪
    c、昏厥
    d、休克
    e、上腹痛加重

6、【单选题】女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕ⅰ式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便,查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。t37.8℃,p90次/分钟,bp112/78mmhg,血常规:白细胞12×109/l,中性粒细胞比例0.86;腹部x线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是
    a、禁食、胃肠减压
    b、可适当用654-2止痛
    c、协助患者取低半坐位
    d、及时、准确记录出入水量
    e、应用抗菌药预防感染

7、【单选题】男性,46岁,有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选
    a、大便隐血试验
    b、x线钡餐检查
    c、幽门螺杆菌检查
    d、胃镜检查
    e、胃液分析

8、【单选题】女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmhg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是
    a、平卧位,头部略抬高
    b、三腔二囊管压迫止血
    c、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
    d、快速滴入血管加压素
    e、暂时给予流质饮食

9、【单选题】男性,44岁,有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是
    a、静脉补液
    b、绝对卧床休息
    c、禁食洗胃
    d、解痉镇痛
    e、心理护理

10、【单选题】男性,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为
    a、高浓度吸氧
    b、使用镇痛药
    c、立即输血
    d、禁食并胃肠减压
    e、立即使用抗生素

11、【单选题】男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为
    a、胃溃疡伴出血
    b、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    c、胃癌
    d、急性胃炎
    e、慢性胃炎

12、【单选题】胃溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是
    a、疼痛—进食—缓解
    b、进食—缓解—疼痛
    c、缓解—疼痛—进食
    d、进食—疼痛—缓解
    e、疼痛—进食—疼痛

13、【单选题】男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是
    a、癌变
    b、感染
    c、大出血
    d、急性穿孔
    e、幽门梗阻

14、【单选题】男性,35岁,上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是
    a、胃癌
    b、慢性胃炎
    c、胃溃疡伴幽门梗阻
    d、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    e、溃疡癌变

15、【单选题】女性,32岁,3年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是
    a、慢性胃炎
    b、胃癌
    c、胃溃疡
    d、肠梗阻
    e、十二指肠溃疡

16、【单选题】男性,45岁。反复上腹痛10余年,近2个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,进一步的治疗方案首选
    a、x线钡餐检查
    b、三联疗法
    c、胃镜检查及组织活检
    d、大便隐血试验
    e、预防性手术治疗

17、【单选题】女性,32岁,上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。3天前出现黑便,患者出观黑便的原因最可能是
    a、肠道感染
    b、胃溃疡出血
    c、十二指肠溃疡出血
    d、胃癌
    e、应激性溃疡

18、【单选题】男性,40岁,上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解,劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是
    a、幽门螺杆菌检查
    b、胃镜检查
    c、胃液分析
    d、x线钡餐检查
    e、b超检查

19、【单选题】男性,30岁,有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能,下列选项中最有助于判断穿孔的体征是
    a、腹肌紧张
    b、肠鸣音消失
    c、腹部移动性浊音阳性
    d、腹式呼吸减弱
    e、腹部叩诊鼓音

20、【单选题】女性,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。查体,血压90/60mmhg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。对于目前了解的信息,该患者最有可能是
    a、肝硬化
    b、原发性肝癌
    c、溃疡癌变
    d、溃疡并发出血
    e、溃疡并发穿孔

21、【单选题】男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体,血压80/60mmhg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为
    a、300~600ml
    b、600~800ml
    c、800~1000ml
    d、1000~1500ml
    e、>1500ml

22、【单选题】男性,52岁,有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmhg。该患者目前潜在的护理问题是
    a、疼痛
    b、恐惧
    c、活动无耐力
    d、有体液不足的危险
    e、营养失调

23、【单选题】提示溃疡病急性穿孔最有价值的体征是
    a、上腹痛加剧
    b、腹肌紧张
    c、休克征象
    d、疼痛节律性消失
    e、肝浊音界消失

24、【单选题】男性,26岁。有du病史5年,3天前大量饮酒后,上肢疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/58mmhg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及。肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生
    a、继发感染
    b、低血糖
    c、休克
    d、氮质血症
    e、肝性脑病

25、【单选题】对消化性溃疡有确诊价值的是
    a、x线钡餐检查
    b、胃镜检查
    c、胃液分析
    d、粪便隐血
    e、幽门螺杆菌检查

26、【单选题】消化性溃疡患者饮食宜少量多餐,其意义是
    a、减少对胃刺激
    b、中和胃酸
    c、减轻腹痛
    d、减少胃酸分泌
    e、促进消化

27、【单选题】消化性溃疡的主要症状是
    a、恶心
    b、呕吐
    c、反酸
    d、嗳气
    e、上腹痛

28、【单选题】消化性溃疡最常见的并发症是
    a、穿孔
    b、出血
    c、幽门梗阻
    d、癌变
    e、感染

29、【单选题】消化性溃疡合并穿孔常见于
    a、胃溃疡
    b、十二指肠溃疡
    c、急性糜烂性胃炎
    d、急性腐蚀性胃炎
    e、慢性萎缩性胃炎

30、【单选题】消化道出血临床最常见的病因是
    a、胃癌
    b、急性糜烂性胃炎
    c、消化性溃疡
    d、胃黏膜脱垂
    e、促胃液素瘤

31、【单选题】上消化道呕出大量鲜红色血,且不易控制的常见病为
    a、消化性溃疡出血
    b、应激性溃疡出血
    c、食管胃底静脉曲张破裂出血
    d、急性出血性胃炎出血
    e、胃癌出血

32、【单选题】上消化道出血特征性的表现为
    a、失血性周围循环衰竭
    b、呕血与黑便
    c、失血性贫血
    d、氮质血症
    e、发热

33、【单选题】判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对
    a、反复呕血
    b、黑便次数增加伴肠鸣音亢进
    c、血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
    d、网织红细胞计数持续下降
    e、血压继续下降

34、【单选题】上消化道出血病因诊断的首选检查措施是
    a、b超检查
    b、胃镜检查
    c、选择性动脉造影
    d、x线钡餐检查
    e、大便常规检查

35、【单选题】上消化道出血有黑便时,病人出血量至少达到
    a、5ml
    b、10ml
    c、60ml
    d、100ml
    e、200ml

36、【单选题】上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是
    a、安定患者情绪
    b、准备急救用品
    c、建立静脉输液途径
    d、迅速配血
    e、按医嘱采取止血措施

37、【单选题】上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不妥
    a、溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质
    b、严重呕血者要暂时禁食8~12小时
    c、消化性溃疡病人应常规禁食
    d、胃底静脉曲张破裂者要常规禁食
    e、大便隐血试验阳性者可不禁食

38、【单选题】插置三腔二囊管适用于哪种疾病出血
    a、胃溃疡
    b、十二指肠溃疡
    c、慢性胃炎
    d、胃癌
    e、食管-胃底静脉曲张破裂

39、【单选题】三腔二囊管插入多长时间应开始间断放气
    a、6小时
    b、12小时
    c、24小时
    d、36小时
    e、48小时

40、【单选题】有关三腔二囊管的护理,正确的是
    a、插入三腔管后先向食管气囊注气
    b、置管期间唾液可随时咽下
    c、胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml
    d、置管后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管
    e、拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml

41、【单选题】三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过
    a、10小时
    b、12小时
    c、24小时
    d、36小时
    e、72小时

42、【单选题】消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是
    a、禁食
    b、积极补充血容量
    c、胃镜止血
    d、介入治疗
    e、气囊管压迫止血

43、【单选题】三(四)腔气囊管的护理下列哪项不正确
    a、观察引流液的性状、颜色和量
    b、定时测量气囊内压力
    c、出血停止后即拔管
    d、做好鼻腔、口腔的护理
    e、拔管前口服液体石蜡20~30ml

44、【单选题】用三(四)腔气囊管压迫食道静脉止血时管端牵引重量约为
    a、0.8kg
    b、0.5kg
    c、1kg
    d、2kg
    e、3kg

45、【单选题】上消化道出血患者,血压10/6kpa(75/45mmhg),脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿,估计出血量为
    a、300ml以下
    b、300~500ml
    c、500~1000ml
    d、1000~1500ml
    e、1500ml以上

46、【单选题】男性,52岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观察的时间是
    a、6小时
    b、8小时
    c、12小时
    d、24小时
    e、48小时

47、【单选题】男性,36岁。十二指肠溃疡病史3年。喜饮酒,因工作忙,加班数日,上腹部疼痛加剧,排黑便2次,伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力,首先考虑的是
    a、急性胰腺炎
    b、急性胃肠穿孔
    c、急性肠梗阻
    d、急性腹主动脉栓塞
    e、上消化道出血

48、【单选题】男性,58岁,诊断为肝硬化并上消化道出血,在使用三腔气囊管压迫止血期间,突然出现躁动、呼吸困难,此时应立即
    a、应用镇静剂
    b、吸氧
    c、应用呼吸兴奋剂
    d、报告医生
    e、放去气囊内气体

49、【单选题】女性,患肝硬化10年。2小时前呕吐鲜红色血液1000ml,血压85/55mmhg,脉率120次/分。以下不属于抢救措施的是
    a、平卧位头偏向一侧
    b、立即建立静脉通道
    c、密切观察生命体征
    d、流质饮食
    e、备好双气囊三腔管待用.

50、【单选题】男性,58岁,诊断为肝硬化合并大出血,无陪护,入院后一般情况欠佳,随时危及生命,周围环境气氛紧张,医护人员尽全力抢救,此时最主要的护理是
    a、预防感染
    b、防止脏器衰竭
    c、稳定患者情绪
    d、减轻疼痛
    e、密切观察大便颜色

51、【单选题】男性,50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时。进行预防上消化道出血的健康指导。最重要的是
    a、继续卧床休息
    b、服用护肝药物
    c、经常服用维生素k
    d、少吃脂肪和蛋白质类食物
    e、饮食细软,不过烫

3.4.6.1急性阑尾炎检测

1、【单选题】24.患者男性，22岁，转移性右下腹痛8h，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗 ,若该病人行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施为
    a、给予半坐卧位
    b、观察腹部情况
    c、进行深呼吸运动
    d、早期下床活动
    e、合理增加营养

2、【单选题】23.下列哪项治疗措施最不合适
    a、非手术治疗
    b、手术切除阑尾
    c、腹腔镜阑尾切除
    d、阑尾切除及胶片引流
    e、阑尾切除及放置腹腔引流管

3、【单选题】22.患者男性，22岁，转移性右下腹痛8h，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗 ,根据该病人的临床表现，下列哪种情况最不可能
    a、阑尾穿孔
    b、阑尾坏疽
    c、阑尾化脓
    d、炎性渗出
    e、炎症局限于黏膜下层

4、【单选题】21.患者男性，22岁，转移性右下腹痛8h，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗 ,b超检查可见
    a、阑尾缩小
    b、阑尾形态正常
    c、阑尾扭曲
    d、阑尾肿大
    e、阑尾破裂

5、【单选题】20.患者男性，22岁，转移性右下腹痛8h，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗 急性阑尾炎最常见的病因为
    a、阑尾管腔阻塞
    b、细菌入侵
    c、急性肠炎
    d、血吸虫病
    e、经常进食高脂肪

6、【单选题】肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：wbc 12.5x109／l，中性粒细胞比例0.82。该病人阑尾位置最可能位于
    a、靠近闭孔内肌
    b、盲肠后位或腰大肌前方
    c、盲肠前位
    d、腰大肌后方
    e、腰大肌侧面

7、【单选题】18.患者男性，22岁，转移性右下腹痛8h，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗 手术后24h内，最常见的并发症是
    a、切口感染
    b、盆腔脓肿
    c、门静脉炎
    d、腹腔内出血
    e、切口裂开

8、【单选题】17.患者男性，22岁，转移性右下腹痛8h，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗 急症手术前护理，下列哪项正确
    a、禁食12h，禁饮4h
    b、半卧位，应用抗生素
    c、肌内注射哌替啶止痛
    d、肥皂水灌肠通便
    e、右下腹皮肤准备

9、【单选题】16.患者男性，22岁，转移性右下腹痛8h，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗,提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是
    a、右下腹有触痛的包块
    b、闭孔内肌试验阳性
    c、腰大肌试验阳性
    d、直肠指检右上方有触痛
    e、结肠充气试验阳性

10、【单选题】15.鲁先生，27岁，转移性右下腹24h来诊。查体：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×10的9次方／l，中性粒细胞90％。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。术前护理措施不包括
    a、备皮
    b、半卧位
    c、应用抗生素
    d、麻醉前药物
    e、腹痛时用止痛药

11、【单选题】14.鲁先生，27岁，转移性右下腹24h来诊。查体：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×10的9次方／l，中性粒细胞90％。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗该病人的病情应判断为
    a、急性单纯性阑尾炎并局限性腹膜炎
    b、急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎
    c、急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎
    d、性坏疽性阑尾炎并门静脉炎
    e、急性化脓性阑尾炎并阑尾脓肿

12、【单选题】肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；wbc12.5x109／l，中性粒细胞比例0.82；腹部x线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。手术第3天后，下列哪项护理措施最关键
    a、继续静脉补液
    b、做好引流管护理
    c、及时更换被渗液污染的敷料
    d、做好生活护理
    e、康复知识教育

13、【单选题】肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；wbc12.5x109／l，中性粒细胞比例0.82；腹部x线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。该病人术后发生
    a、腹腔内出血
    b、切口感染
    c、腹腔感染
    d、盆腔感染
    e、腹腔脓肿

14、【单选题】肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；wbc12.5x109／l，中性粒细胞比例0.82；腹部x线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。该病人阑尾位置最可能为
    a、靠近盲肠后方
    b、靠近盲肠前方
    c、靠近腰大肌前方
    d、靠近腰大肌后方
    e、靠近闭孔内肌

15、【单选题】肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；wbc12.5x109／l，中性粒细胞比例0.82；腹部x线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛.入院时应考虑
    a、急性单纯性阑尾炎
    b、急性化脓阑尾炎
    c、疽性阑尾炎
    d、穿孔性阑尾炎
    e、急性胰腺炎

16、【单选题】9.男，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，病人行阑尾切除的时间应在体温正常
    a、1个月后
    b、2个月后
    c、3个月后
    d、4个月后
    e、5个月后

17、【单选题】8.男，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑
    a、单纯性阑尾炎
    b、化脓性阑尾炎
    c、坏疽性阑尾炎
    d、穿孔性阑尾炎
    e、阑尾周围脓肿

18、【单选题】7.阑尾切除术后指导病人早期下床活动的主要目的是预防
    a、肠粘连
    b、肺不张和肺炎
    c、压疮
    d、血栓性静脉炎
    e、尿潴留

19、【单选题】6.急性阑尾炎的典型腹痛表现是
    a、转移性右下腹痛
    b、阵发性钻顶样绞痛
    c、持续痛阵发性加重
    d、腹痛向右肩背部放射
    e、痛放射至会阴部

20、【单选题】5.最常见的阑尾腔梗阻的病因是
    a、粪石
    b、淋巴滤泡增生
    c、异物
    d、炎性狭窄
    e、食物残渣

21、【单选题】4.阑尾切除术后半月发热，大使次数增多，有粘液，应考虑。
    a、急性痢疾
    b、急性肠炎
    c、盆腔脓肿
    d、隔下脓肿
    e、阑尾残株炎

22、【单选题】3.急性阑尾炎的基本病因是。
    a、阑尾腔阻塞后并发感染
    b、阑尾管腔阻塞
    c、细菌感染
    d、阑尾管腔狭小
    e、性肠炎

23、【单选题】2.急性阑尾炎最典型的症状为
    a、转移性脐周疼痛
    b、转移性右下腹痛
    c、固定性脐周疼痛
    d、固定的右下腹痛
    e、腹痛位置无规律

24、【单选题】1.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的
    a、利于呼吸
    b、减轻切口张力
    c、预防肠粘连
    d、利于腹腔引流
    e、腹腔渗液积聚于盆腔

3.4.6.2护考拓展题（阑尾炎）

1、【单选题】1.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是
    a、腹肌紧张
    b、腰大肌试验阳性
    c、结肠充气试验阳性
    d、闭孔肌试验阳性
    e、阑尾点固定性压痛

2、【单选题】2.急性阑尾炎非手术治疗期间，体温升高，全腹疼痛，腹肌紧张，其病情判断为
    a、并发腹腔脓肿
    b、阑尾穿孔腹膜炎
    c、阑尾坏疽
    d、并发门静脉炎
    e、形成阑尾周围脓肿

3、【单选题】3.急性阑尾炎典型的症状为
    a、右下腹痛
    b、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
    c、腹膜刺激征
    d、右下腹固定性压痛性包块
    e、转移性右下腹痛

4、【单选题】4.护理阑尾切除术后患者，第1天应注意观察的并发症是
    a、内出血
    b、盆腔脓肿
    c、肠粘连
    d、门静脉炎
    e、切口感染

5、【单选题】5.对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是
    a、防止术后出血
    b、减轻术后疼痛
    c、防止肠瘘
    d、防止切口感染
    e、预防肠粘连

6、【单选题】6.麦氏点位于
    a、左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处
    b、右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处
    c、左髂前上棘与脐连线中内1／3交界处
    d、右髂前上棘与脐连线中内1／3交界处
    e、右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处

7、【单选题】7.阑尾手术切口的标志点为
    a、麦氏点
    b、华氏点
    c、墨氏点
    d、雷氏点
    e、左下腹

8、【单选题】8.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的
    a、利于呼吸
    b、减轻切口张力
    c、预防肠粘连
    d、利于腹腔引流
    e、腹腔渗液积聚于盆腔

9、【单选题】10.提示阑尾炎的体格检查错误的是
    a、结肠充气试验阳性
    b、腰大肌试验阳性
    c、麦氏点压痛
    d、阑尾压痛
    e、墨菲征阳性

10、【单选题】11.男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检:全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部x线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是
    a、立即剖腹探查
    b、口服钡剂全胃肠道透视
    c、腹腔穿刺，灌洗
    d、钡剂灌肠
    e、胃肠减压及支持疗法

11、【单选题】呕吐、发热。护理评估时，最能提示该患者患有阑尾炎的体征是
    a、移动性浊音
    b、右下腹固定压痛
    c、肠鸣音亢进
    d、肠型、蠕动波
    e、肝浊音界缩小

12、【单选题】13.男性，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”患者行阑尾切除的时间应在体温正常
    a、1个月后
    b、2个月后
    c、3个月后
    d、4个月后
    e、5个月后

13、【单选题】14.女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为
    a、给予半坐卧位
    b、观察腹部情况
    c、进行深呼吸运动
    d、早期下床活动
    e、合理增加营养

14、【单选题】9.阑尾炎症时可引起
    a、小肠脓肿
    b、结肠脓肿
    c、胰腺脓肿
    d、门静脉炎和肝脓肿
    e、脾脓肿

3.4.7.1肠梗阻检测

1、【单选题】恶心，未呕吐，停止排便排气。p112次／分钟，bp80／60mmhg。全腹膨胀，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。术中见乙状结肠顺时针扭转600，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹部行暂时性造口，此时对病人的护理措施中错误的是
    a、术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄
    b、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
    c、肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食
    d、生命体征平稳后予以半坐卧位
    e、造口袋内容物超过l／3应更换

2、【单选题】恶心，未呕吐，停止排便排气。p112次／分钟，bp80／60mmhg。全腹膨胀，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。最适宜的处理方案是
    a、积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗
    b、抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗
    c、无需特殊处理，直接急诊手术
    d、抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗
    e、控制感染后手术治疗

3、【单选题】恶心，未呕吐，停止排便排气。p112次／分钟，bp80／60mmhg。全腹膨胀，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。病人的腹部立位x线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最适合的检查是
    a、b超
    b、口服钡剂透视
    c、腹腔穿刺
    d、选择性肠系膜血管造影
    e、钡剂灌肠

4、【单选题】恶心，未呕吐，停止排便排气。p112次／分钟，bp80／60mmhg。全腹膨胀，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是
    a、低氯低钠性碱中毒
    b、低氯低钾性碱中毒
    c、低钠低钾性酸中毒
    d、低钠高钾性酸中毒
    e、高钠高钾性酸中毒

5、【单选题】恶心，未呕吐，停止排便排气。p112次／分钟，bp80／60mmhg。全腹膨胀，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于
    a、急性肠梗阻
    b、动力性肠梗阻
    c、低位肠梗阻
    d、绞窄性肠梗阻
    e、不完全性肠梗阻

6、【单选题】恶心，未呕吐，停止排便排气。p112次／分钟，bp80／60mmhg。全腹膨胀，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑
    a、急性胰腺炎
    b、粪块堵塞引起肠梗阻
    c、空腔脏器破裂
    d、乙状结肠扭转
    e、肠套叠

7、【单选题】呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻. 经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是
    a、腹痛减轻
    b、呕吐减少
    c、腹胀减轻
    d、肛门排便排气
    e、肠鸣音减弱

8、【单选题】呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻. 非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄
    a、持续性胀痛
    b、腹痛突然减轻
    c、钻顶样绞痛
    d、阵发性疼痛
    e、持续性疼痛阵发性加剧

9、【单选题】呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术.诊断为单纯性粘连性肠梗阻. 与上述诊断相符的体征是
    a、腹式呼吸消失
    b、不对称性腹胀
    c、肠鸣音亢进
    d、移动性浊音阳性
    e、全腹压痛和肌紧张

10、【单选题】33.男性，40岁，l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：wbcl3.4x109／l,发病以来未排便排气。以下哪项不是肠梗阻病人围手术期的常见并发症
    a、吸入性肺炎
    b、腹腔感染
    c、肠瘘
    d、肠粘连
    e、倾倒综合征

11、【单选题】30．男性，40岁，l小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：wbcl3.4x109／l,发病以来未排便排气。根据病情，应考虑
    a、急性单纯水肿性胰腺炎
    b、输尿管结石
    c、胆囊结石
    d、肠结核
    e、肠扭转

12、【单选题】29.男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，病人半年前曾作阑尾切除术，体检：腹胀，见肠型。下列哪项护理措施是错误的
    a、取半卧位
    b、胃肠减压
    c、禁饮食
    d、可给吗啡止痛
    e、防治感染和中毒

13、【单选题】28.男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，病人半年前曾作阑尾切除术，体检：腹胀，见肠型。目前该病人发生的肠梗阻类型，不可能是
    a、急性肠梗阻
    b、完全性肠梗阻
    c、绞窄性肠梗阻
    d、单纯性肠梗阻
    e、机械性肠梗阻

14、【单选题】27.男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，病人半年前曾作阑尾切除术，体检：腹胀，见肠型。该病人出现肠梗阻，最可能的原因为
    a、肠粘连
    b、肿瘤
    c、粪快堵塞
    d、肠扭转
    e、肠麻痹

15、【单选题】26.男性，45岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，病人半年前曾作阑尾切除术，体检：腹胀，见肠型。下列检查最有意义的是
    a、腹部ct
    b、腹部穿刺
    c、钡剂灌肠
    d、腹部x线平片
    e、纤维结肠镜检查

16、【单选题】25.男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部x线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是
    a、立即剖腹探查
    b、口服钡剂全胃肠道透视
    c、腹腔穿刺，灌洗
    d、钡剂灌肠
    e、胃肠减压及支持疗法

17、【单选题】24.女性，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml，过去无类似发作史。体检：腹部膨隆，bp130／90mmhg，t38℃，右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠鸣音亢进。白细胞计数9x109／l。该病人腹部x线检查最可能出现的影像学变化是
    a、多个阶梯状排列的气液平面
    b、口服造影剂后可见充盈缺损
    c、膈下游离气体
    d、孤立、胀大的肠袢且位置较固定
    e、“马蹄状”充气肠袢

18、【单选题】23.肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定
    a、梗阻的程度
    b、梗阻的部位
    c、梗阻的原因
    d、梗阻是否引起肠绞窄
    e、梗阻的发生速度

19、【单选题】22.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是
    a、呕吐
    b、血便
    c、腹胀
    d、腹部包块
    e、停止排便排气

20、【单选题】21.肠梗阻非手术治疗最主要的措施是
    a、抗感染
    b、纠正水电解质失衡
    c、胃肠减压
    d、针灸
    e、中医中药

21、【单选题】20.高位肠梗阻呕吐的特点是
    a、出现迟，次数多，量少
    b、出现早，次数多，量少
    c、出现早，次数少，量少
    d、出现早，次数多，量多
    e、出现迟，次数少，量多

22、【单选题】19.肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是
    a、卧位
    b、卧头转向一侧
    c、半卧位
    d、侧卧位
    e、头低卧位

23、【单选题】18.粘连性肠梗阻最多见于
    a、肠道畸形
    b、腹部外伤后
    c、腹腔手术后
    d、胎粪性腹膜炎
    e、结核性腹膜炎

24、【单选题】17.对于以下各项中，可以考虑有绞窄性肠梗阻，除了
    a、膨胀突出的孤立肠胃袢不改变位置
    b、扩张肠段呈阶梯性排列
    c、腹痛由阵发性发展为持续性
    d、血性呕吐物或血便
    e、有明显腹膜刺激征

25、【单选题】16.有关肠梗阻的呕吐，以下说明哪些是错误的
    a、高位小肠梗阻呕吐出现早、频
    b、低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为胃内容物
    c、结直肠梗阻很晚才出现呕吐
    d、麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐
    e、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

26、【单选题】15.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是
    a、阵发性绞痛
    b、持续性隐痛
    c、持续性腹痛阵发性加剧
    d、全腹胀痛
    e、刀割样疼痛

27、【单选题】14.不属于单纯性肠梗阻的是
    a、肠黏连
    b、肠肿瘤
    c、肠内蛔虫团
    d、绞窄疝
    e、肠内粪块

28、【单选题】13.单纯性肠梗阻的病理特点是
    a、肠壁血循环供血不足
    b、肠壁供血基本正常
    c、肠壁供血完全停止
    d、肠壁穿孔
    e、肠壁坏死

29、【单选题】12.属于血运性肠梗阻的是
    a、肠痉挛
    b、肠肿瘤
    c、肠系膜血栓
    d、腹膜炎
    e、肠扭转

30、【单选题】11.属于动力性肠梗阻的是
    a、肠黏连
    b、嵌顿疝
    c、肠痉挛
    d、肠扭转
    e、肠内粪块

31、【单选题】10.不属于机械性肠梗阻的是
    a、肠麻痹
    b、肠内肿瘤
    c、肠外肿瘤
    d、肠蛔虫团
    e、肠扭转

32、【单选题】9.肠梗阻的共同临床表现不包括
    a、腹痛
    b、休克
    c、呕吐
    d、腹胀
    e、停止排气排便

33、【单选题】8.应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部x线表现是
    a、多个阶梯状排列的气液平面
    b、上段肠腔扩张
    c、膈下游离气体
    d、孤立、胀大的肠袢且位置较固定
    e、胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变

34、【单选题】7.下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是
    a、腹部阵发性绞痛
    b、呕吐出现早而频繁
    c、全腹胀
    d、肠鸣音亢进
    e、腹腔穿刺抽出血性液体

35、【单选题】6.肠梗阻病人的共同临床特征是
    a、腹痛、腹胀、呕吐、便秘
    b、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀
    c、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心
    d、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张
    e、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气

36、【单选题】5.下列不属于肠梗阻的基本处理的是
    a、禁食
    b、使用抗菌药
    c、灌肠
    d、胃肠减压
    e、补液、纠正水电解质及酸碱失衡

37、【单选题】4.对肠梗阻病人的术前护理正确的是
    a、予流质饮食，促进肠蠕动
    b、予止痛剂，缓解腹痛症状
    c、给予缓泻剂，以解除梗阻
    d、禁食、胃肠减压
    e、予腹部热敷缓解腹痛

38、【单选题】3.对于肠梗阻病人，以下护土的观察判断最正确的是()
    a、呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻
    b、呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻
    c、腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解
    d、腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻
    e、病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻

39、【单选题】2.临床最常见的引起肠梗阻的原因是
    a、肠蛔虫堵塞
    b、肠扭转
    c、肠套叠
    d、肠粘连
    e、肠肿瘤

40、【单选题】1.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查
    a、x线透视或摄片
    b、肛门直肠指检
    c、钡剂灌肠造影
    d、口服钡餐透视
    e、血气分析

3.4.7.2护考拓展题库（肠梗阻）

1、【单选题】单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是
    a、梗阻的病因
    b、梗阻的时间
    c、梗阻的严重程度
    d、肠管壁有无血运障碍
    e、有无并发症

2、【单选题】绞窄性肠梗阻的临床表现,哪项是错的
    a、有明显的腹膜刺激征
    b、腹痛发作急骤,持续腹痛无缓解
    c、呕吐血腥或棕褐色液体
    d、腹胀不对称
    e、x线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间改变位置

3、【单选题】机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是
    a、梗阻近端肠段的膨胀
    b、梗阻近端肠段的收缩
    c、梗阻肠段神经受压
    d、腹腔渗出液刺激
    e、以上因素都不是

4、【单选题】单纯性肠梗阻的主要治疗措施是
    a、应用抗菌药
    b、应用解痉剂
    c、行手术治疗
    d、胃肠减压,纠正水、电解质失衡
    e、短路手术

5、【单选题】小儿肠套叠大便的特点是
    a、脓血便
    b、黏液便
    c、果酱样血便
    d、柏油样便
    e、白陶土便

6、【单选题】男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”。术后4天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:t38.5℃,r22次/分钟,p95次/分钟,bp135/76mmhg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/l,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下错误的是
    a、取低半坐卧位
    b、予全胃肠外营养
    c、充分负压引流
    d、若引流管堵塞,应高压冲洗
    e、如行灌洗,应用等渗盐水

7、【单选题】男性,10个月,因阵发性哭闹伴呕吐16小时来诊。查体:右侧腹部可及一腊肠样肿块,直肠指诊未发现异常,应首先考虑
    a、蛔虫性肠梗阻
    b、急性肠套叠
    c、急性阑尾炎
    d、阑尾周围脓肿
    e、肠痉挛

8、【单选题】女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。实施液体疗法。应首先静脉滴注
    a、5%葡萄糖液
    b、葡聚糖
    c、5%葡萄糖盐水
    d、复方氯化钠
    e、0.3%氯化钾溶液

9、【单选题】患者女。因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院。血清钾为3mmol/l,给予静脉补充钾盐。护理措施错误的是
    a、尿量20ml/h开始补钾
    b、液体中氯化钾浓度0.25%
    c、滴速60滴/分
    d、当天补氯化钾3g
    e、禁忌静脉推注

10、【单选题】患者男性,28岁。饱餐后剧烈运动,突发脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块,全腹有腹膜刺激征,为
    a、肠套叠
    b、肠扭转
    c、梗阻性肠痉挛
    d、粘连性肠梗阻
    e、蛔虫性肠梗阻

11、【单选题】女患儿,1岁,阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是
    a、急性阑尾炎
    b、肠蛔虫症
    c、肠套叠
    d、肠扭转
    e、肠道畸形

12、【单选题】肛门停止排便排气提示有
    a、肠梗阻
    b、结肠癌
    c、肠麻痹
    d、腹膜炎
    e、肠套叠

13、【单选题】女患儿,6个月,因阵发性哭闹,右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是
    a、结肠镜检
    b、空气灌肠
    c、直肠活检
    d、腹部ct
    e、钡剂灌肠

14、【单选题】急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为
    a、去枕平卧位
    b、胃肠减压
    c、及早进食
    d、吗啡镇痛
    e、高压灌肠

15、【单选题】绞窄性肠梗阻的表现不包括
    a、持续性剧烈腹痛
    b、呕吐带臭味的粪样物
    c、腹膜刺激征
    d、触及有固定压痛的包块
    e、腹腔穿刺抽出腹水

16、【单选题】腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是
    a、保持腹腔引流通畅
    b、遵医嘱使用抗生素
    c、及时拔除腹腔引流管
    d、鼓励患者早期活动
    e、保持有效的胃肠减压

17、【单选题】肠梗阻的四大症状不包括
    a、腹痛
    b、呕吐
    c、腹胀
    d、停止排气排便
    e、缺水征

18、【单选题】高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是
    a、腹胀
    b、停止排气排便
    c、呕吐
    d、血便
    e、腹部包块

19、【单选题】单纯性机械性肠梗阻的特点是
    a、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
    b、持续性绞痛,频繁呕吐
    c、持续性胀痛,肠鸣音消失
    d、腹胀明显,停止排气排便
    e、持续性剧痛,腹胀不对称

20、【单选题】以下与麻痹性肠梗阻无关的是
    a、腹胀
    b、频吐
    c、阵发性腹痛
    d、肠蠕动消失
    e、x线检查小肠弥漫性胀气,有液平面

3.4.8.1大肠癌检测

1、【单选题】32.40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3kg。若该病人的病变部位在距齿状线3cm范围内，则关于该病人术后护理，错误的是
    a、术后3天取侧卧位
    b、术后7-10天内忌灌肠
    c、术后4－7天以1：5000高锰酸钾温水坐浴
    d、多食豆类、山芋等食物，促进肠蠕动
    e、以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主

2、【单选题】31.40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3kg。若病人需行手术治疗，对其术前的饮食指导中错误的是：
    a、高蛋白
    b、高维生素
    c、高热量
    d、低脂
    e、高纤维

3、【单选题】30.40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3kg。该病人出现血便的原因首先考虑：
    a、内痔
    b、肛裂
    c、结肠癌
    d、直肠息肉
    e、直肠癌

4、【单选题】29.40岁，女性病人，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，病人体重下降3kg。此时应首先行：
    a、纤维结肠镜检
    b、直肠镜检
    c、乙状结肠镜检
    d、直肠指检
    e、灌肠

5、【单选题】腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便隐血试验(十)，发病以来，体重下降5kg。该病人最应该考虑
    a、左半结肠癌
    b、右半结肠癌
    c、肠息肉
    d、肠结核
    e、直肠癌

6、【单选题】27．男性，57岁，直肠癌行milex手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入—小指。该病人可能出现的术后并发症是
    a、造口肠段血运障碍
    b、吻合口瘘
    c、肠粘连
    d、造口狭窄
    e、便秘

7、【单选题】26.有关直肠癌，下列哪项是错误的
    a、发生率甚高
    b、多见于壶腹部
    c、约2／3以上发生在腹膜反折以下
    d、女性多于男性
    e、发病年龄多在40岁以上

8、【单选题】25.提高直肠癌诊断率的主要措施为
    a、粪便隐血试验
    b、钡剂灌肠试验
    c、直肠指检
    d、乙状结肠镜检查
    e、cea测定

9、【单选题】24.有关结肠癌，下列各项中错误的是
    a、结肠癌早期症状多有便血
    b、结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤
    c、结肠癌以淋巴转移为主
    d、血行转移多见于肝脏
    e、结肠癌大多为腺癌

10、【单选题】23.男性，40岁，每日大便十余次，不成形，间有脓血便，伴有明显的里急后重感3个月，腹痛较轻，内科药物治疗1个月无好转，全身症状尚好，最可能的诊断是
    a、急性菌痢
    b、过敏性结肠炎
    c、乙状结肠炎
    d、结肠息肉
    e、肠结核

11、【单选题】22.中年以上下列表现应警惕结肠癌可能，但应除外
    a、排便习惯改变
    b、近期出现腹痛、腹胀
    c、粪便带血
    d、疑有少量腹水
    e、进行性贫血

12、【单选题】21.直肠癌最主要的病理类型为
    a、鳞状细胞癌
    b、棘细胞癌
    c、基底结胞癌
    d、腺癌
    e、类癌

13、【单选题】20.直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为
    a、肺
    b、肝
    c、骨骼
    d、子宫
    e、前列腺

14、【单选题】19.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于
    a、肿瘤距肛门的距离
    b、肿瘤的病理类型
    c、肿瘤是否已侵犯肠管周围
    d、肿瘤有无远处转移
    e、左半结肠的长度

15、【单选题】18.直肠癌多见于
    a、直肠与乙状结肠交界处
    b、直肠壶腹部
    c、腹膜反折平面以上的直肠内
    d、齿线附近
    e、直肠上1／3部分

16、【单选题】17.右半结肠癌不常见的症状体征为
    a、腹泻、脓血黏液便
    b、肠梗阻症状
    c、贫血、消瘦、低热
    d、营养不良
    e、右腹触及肿块

17、【单选题】16.有关直肠癌，下列哪项是错误的
    a、发生率甚高
    b、多见于壶腹部
    c、约2／3以上发生在腹膜反折以下
    d、女性多于男性
    e、发病年龄多在40岁以上

18、【单选题】15.有关结肠癌下列哪项正确
    a、肿块型癌好发于盲肠
    b、浸润型癌较晚出现转移
    c、溃疡性结肠癌易转移较晚
    d、组织学分类中黏液癌预后最差
    e、腺癌易侵人小血管和淋巴管

19、【单选题】14.下列哪项不是结肠癌手术前的常规准备
    a、全身支持疗法
    b、口服肠道抗菌药物
    c、术前一日口服泻药
    d、术日晨清洁灌肠
    e、放置胃管行胃肠减压

20、【单选题】13.结肠癌最应重视的早期症状是
    a、腹痛
    b、贫血
    c、排便习惯改变
    d、粪便带脓血或黏液
    e、肿块

21、【单选题】12.结肠癌中最多见的为
    a、腺癌
    b、未分化癌
    c、类癌
    d、鳞状细胞癌
    e、印戎细胞癌

22、【单选题】11.结肠癌血行播散以哪一个器官最常见
    a、肝
    b、肺
    c、骨
    d、脑
    e、膀胱

23、【单选题】10.结肠癌的好发部位，最多见为
    a、乙状结肠
    b、盲肠
    c、升结肠
    d、降结肠
    e、横结肠

24、【单选题】9.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于
    a、肿瘤距肛门的距离
    b、肿瘤的病理类型
    c、肿瘤是否已侵犯肠管周围
    d、肿瘤有无远处转移
    e、左半结肠的长度

25、【单选题】8.直肠癌多见于
    a、直肠与乙状结肠交界处
    b、直肠壶腹部
    c、腹膜反折平面以上的直肠内
    d、齿线附近
    e、直肠上1／3部分

26、【单选题】7.右半结肠癌不常见的症状体征为
    a、腹泻、脓血黏液便
    b、肠梗阻症状
    c、贫血、消瘦、低热
    d、营养不良
    e、右腹触及肿块

27、【单选题】6.有关直肠癌，下列哪项是错误的
    a、发生率甚高
    b、多见于壶腹部
    c、约2／3以上发生在腹膜反折以下
    d、女性多于男性
    e、发病年龄多在40岁以上

28、【单选题】5.直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为
    a、肺
    b、肝
    c、骨骼
    d、子宫
    e、前列腺

29、【单选题】4.结肠癌最应重视的早期症状是
    a、腹痛
    b、贫血
    c、排便习惯改变
    d、粪便带脓血或黏液
    e、肿块

30、【单选题】3.结肠癌中最多见的为
    a、腺癌
    b、未分化癌
    c、类癌
    d、鳞状细胞癌
    e、印戎细胞癌

31、【单选题】2.结肠癌血行播散以哪一个器官最常见
    a、肝
    b、肺
    c、骨
    d、脑
    e、膀胱

32、【单选题】1.结肠癌的好发部位，最多见为
    a、乙状结肠
    b、盲肠
    c、升结肠
    d、降结肠
    e、横结肠

3.4.9.1肛管检测

1、【单选题】1.血栓性外痔的主要临床表现为
    a、脓血便
    b、柏油样便
    c、果酱样便
    d、黏液便
    e、剧烈疼痛

2、【单选题】7.以下无需手术治疗的肛门疾患是
    a、急性坐骨直肠间隙感染脓肿未形成
    b、肛瘘
    c、肛裂
    d、混合痔
    e、血栓性外痔

3、【单选题】8.关于肛门坐浴，以下正确的是
    a、l：1000高锰酸钾
    b、溶液量约1000m1
    c、水温60℃
    d、便前坐浴，以解痉、促进排便
    e、坐浴时间20—30分钟

4、【单选题】9.肛裂的发生部位多见于
    a、前正中线
    b、右侧
    c、左前侧
    d、右后侧
    e、后正中线

5、【单选题】10.肛裂最突出的临床表现
    a、排便时及排便后肛门剧烈疼痛
    b、反复便秘
    c、便血
    d、肛门瘙痒
    e、反复脓肿形成

6、【单选题】11.混合痔是指
    a、同时存在内痔和外痔
    b、两个以上内痔
    c、两个以上外痔
    d、齿状线上、下静脉丛互相吻合而成
    e、痔与肛裂同时存在

7、【单选题】12.肛裂“三联症”是指同时存在
    a、肛裂、“前哨痔”及肛乳头肥大
    b、肛裂、肛瘘、痔
    c、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛
    d、肛裂、混合痔及肛乳头肥大
    e、肛裂，肛瘘及肛乳头肥大

8、【单选题】13.单纯性外痔的主要表现为
    a、肛门部瘙痒
    b、出血
    c、肛门部剧烈疼痛
    d、可引起便秘
    e、无明显自觉症状

9、【单选题】20.下列哪种情况不宜作直肠指检
    a、内痔出血
    b、复杂性肛瘘
    c、直肠息肉出血
    d、直肠脱垂
    e、肛裂

10、【单选题】21.男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为
    a、直肠息肉脱出
    b、肛周脓肿
    c、前哨痔
    d、内痔脱出嵌顿
    e、血栓性外痔

11、【单选题】排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是
    a、物理降温
    b、控制排便
    c、1：5000高锰酸钾坐浴
    d、遵医嘱应用抗生素
    e、嘱病人多饮水

12、【单选题】破溃局部有瘙痒。关于其处理，错误的是
    a、该病人必须行手术冶疗
    b、饮食应清淡
    c、每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
    d、口服液体石蜡以促进排便
    e、为防肛门狭窄，可于术后5－10天扩肛

13、【单选题】6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为
    a、ⅰ期内痔
    b、ⅱ期内痔
    c、ⅲ期内痔
    d、ⅳ期内痔
    e、直肠息肉

14、【单选题】25.男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是
    a、便后用l：5000高锰酸钾温水坐浴
    b、行直肠指检以明确诊断
    c、嘱病人多喝水和进粗纤维食物
    d、可行扩肛疗法
    e、形成良好的排便习惯

15、【单选题】发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm x 2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感( )。虑病人的病变部位是
    a、肛门周围
    b、坐骨肛管间隙
    c、骨盆直肠间隙
    d、直肠后间隙
    e、直肠黏膜下

16、【单选题】发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm x 2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感( )。该病人的处理方法首选
    a、抗生素控制感染
    b、局部理疗
    c、口服缓泻剂减轻排便时疼痛
    d、高锰酸钾溶液坐浴
    e、手术切开引流

17、【单选题】发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm x 2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感( )。引起该病的最常见原因是
    a、外伤
    b、肛周皮肤感染
    c、肛腺感染
    d、痣行药物注射治疗后
    e、血栓性外痔剥离术后

18、【单选题】发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2cm x 2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感( )。病人目前的主要护理诊断为
    a、体温过高
    b、疼痛
    c、皮肤完整性受损
    d、便秘
    e、个人应对无效

19、【单选题】肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因
    a、直肠息肉脱出
    b、内痔脱出嵌顿
    c、血栓性外痔
    d、内痔并发感染
    e、肛裂

20、【单选题】肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。最合适的治疗手段是。
    a、胶圈套扎疗法
    b、局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
    c、c.便后l：5000高锰酸钾温水坐浴
    d、注射硬化剂
    e、以非手术治疗为主

21、【单选题】肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。若该病人行手术治疗，术后护理应注意
    a、术后当天即应尽早下床活动
    b、术后24小时内，每4－6小时嘱病人排尿1次
    c、术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘
    d、术后有便秘者应及时灌肠处理
    e、术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄

22、【单选题】35. 男，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。引起肛门口剧痛的原因最可能是
    a、直肠息肉脱出
    b、内痔脱出嵌顿
    c、血栓性外痔
    d、内痔并发感染
    e、肛裂

23、【单选题】36. 男，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。关于该病人的处理，以下说法错误的是
    a、口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅
    b、行直肠指诊以协助诊断
    c、便后用l：5000高锰酸钾温水坐浴
    d、可行扩肛疗法
    e、非手术治疗无效时可改为手术治疗

24、【单选题】37.男，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。该病人术后应少摄人
    a、水
    b、香蕉
    c、辣椒
    d、菠菜
    e、鱼

25、【单选题】肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。应考虑该病人患有
    a、肛裂
    b、肛瘘
    c、内痣
    d、外痔
    e、肛旁疖肿

26、【单选题】肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。引起该病的最常见原因
    a、直肠肛管周围脓肿
    b、直肠肛管外伤
    c、直肠肛管恶性肿瘤
    d、垫下移
    e、直肠肛管结核

27、【单选题】肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。可明确管状物的分布情况的检查是
    a、直肠指诊
    b、肛门镜
    c、血常规检查
    d、碘油瘘管造影
    e、b超

28、【单选题】肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。根据所述病情，该病人目前主要的护理诊断为
    a、温过高
    b、疼痛
    c、便秘
    d、焦虑
    e、个人应对无效

29、【单选题】肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。病人行手术治疗后8天，局部切口拆线。2天后骑自行车时出现切口裂开，并见淡黄色液体流出。直肠指诊见手术切口裂开，左侧探及深约2cm腔隙，挤压有淡黄色液体流出。应怀疑病人出现以下何种并发症
    a、肛门失禁
    b、肛门狭窄
    c、切口感染
    d、肛裂
    e、肛瘘复发

30、【单选题】肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。以下处理措施不当的是
    a、坐浴
    b、局部敷药
    c、保持大便通畅
    d、再次手术治疗
    e、调整饮食

3.4.9.2护考拓展（肛管疾病）

1、【单选题】肛瘘的常见病因是
    a、直肠脱垂
    b、炎性内痔
    c、内痔嵌顿
    d、血栓性外痔
    e、肛周脓肿

2、【单选题】内痔的早期症状是
    a、大便干结
    b、肛门瘙痒
    c、肛周剧痛
    d、无痛性便血
    e、肛门部异物感

3、【单选题】最常见的肛管直肠周围脓肿是
    a、直肠黏膜下脓肿
    b、坐骨直肠窝脓肿
    c、高位肌间脓肿
    d、直肠后间隙脓肿
    e、肛周脓肿

4、【单选题】病人主诉排便后无痛性出血1年以内痔收住院,行痔切除术,术后护理重点除外
    a、观察局部出血情况
    b、止痛
    c、口服石蜡油10ml
    d、便后坐浴
    e、便秘时灌肠

5、【单选题】下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是
    a、瘘管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,一个开口在肛周皮肤上
    b、瘘管位于括约肌深部以上,两个开口均在肛管内
    c、瘘管位于外括约肌深部以下,两个开口均在肛管内
    d、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上
    e、瘘管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上

6、【单选题】血栓性外痔的主要临床表现为
    a、脓血便
    b、柏油样便
    c、果酱样便
    d、黏液便
    e、剧烈疼痛

7、【单选题】直肠周围脓肿形成后的治疗方法是
    a、高锰酸钾坐浴
    b、应用抗生素
    c、局部理疗
    d、切开引流
    e、药物外敷

8、【单选题】肛瘘的临床表现是
    a、便时及便后肛门部周期性剧烈疼痛
    b、肛周外口有少量脓性分泌物流出伴瘙痒
    c、排便时疼痛性出血
    d、排便习惯发生改变
    e、常引起便秘

9、【单选题】直肠肛管疾病病人非手术治疗期间宜采用何种饮食
    a、流质
    b、少渣半流质
    c、富含膳食纤维的普食
    d、普食
    e、禁食

10、【单选题】痔切除术后第一天,应密切观察
    a、伤口出血
    b、排便情况
    c、排尿情况
    d、肛门疼痛
    e、肠蠕动恢复

11、【单选题】高位单纯性肛瘘治疗方法可采用
    a、瘘管切开术
    b、挂线疗法
    c、肛瘘外口扩大术
    d、内服药物
    e、瘘管切除术

12、【单选题】关于肛门坐浴,以下正确的是
    a、1∶1000高锰酸钾
    b、溶液量约1000ml
    c、水温60℃
    d、便前坐浴,以解痉、促进排便
    e、坐浴时间20~30分钟

13、【单选题】内痔病人预防便秘的措施中,无关的是
    a、每天坚持适当活动
    b、多饮水、多吃蔬菜
    c、忌酒和辛辣食物
    d、养成每天定时排便习惯
    e、坚持每晚肛门坐浴

14、【单选题】关于肛门周围脓肿的叙述正确的是
    a、肛周疼痛不剧烈
    b、是慢性化脓性感染
    c、常自行破溃,可形成低位肛瘘
    d、在直肠肛管周围脓肿中较少见
    e、多有高热、寒战全身疲乏不适

15、【单选题】关于肛门坐浴,哪项错误
    a、准备清洁坐浴盆
    b、用1∶5000高锰酸钾溶液3000ml
    c、坐浴15~20分钟
    d、年老体弱患者须防止倾跌
    e、水温60℃

16、【单选题】某患者行肛瘘切除术后,每日须行温水坐浴和换药,合理的安排是
    a、清晨先换药
    b、先温水坐浴
    c、先大便后换药
    d、先坐浴后换药
    e、先大便,再坐浴,最后换药

17、【单选题】肛门坐浴的作用不包括
    a、能增进局部血液循环
    b、促进炎症吸收
    c、缓解肛门括约肌痉挛
    d、清洁作用
    e、有止血作用

18、【单选题】排便时肛门滴出鲜血,不痛。应考虑是
    a、血栓性外痔
    b、ⅰ期内痔
    c、ⅱ期内痔
    d、混合痔
    e、肛裂

19、【单选题】混合痔是指
    a、同时存在内痔和外痔
    b、两个以上内痔
    c、两个以上外痔
    d、齿状线上、下静脉从互相吻合而成
    e、痔与肛裂同时存在

20、【单选题】男性,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。关于其处理,错误的是
    a、该患者必须行手术治疗
    b、饮食应清淡
    c、每天便后予35℃高锰酸钾坐浴
    d、口服液体石蜡以促进排便
    e、为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛

21、【单选题】间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点
    a、直肠肛管周围脓肿
    b、肛瘘
    c、肛裂
    d、痔
    e、结肠癌

22、【单选题】男性,40岁,排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块,有明显触痛,应首先考虑为
    a、直肠息肉脱出
    b、肛周脓肿
    c、前哨痔
    d、内痔脱出嵌顿
    e、血栓性外痔

3.5.1.1门脉高压检测

1、【单选题】1.正常门静脉的压力是
    a、小于1．3kpa(13cmh：())
    b、1．27—2．35kpa(13—24cmh!c))
    c、2．4—3．0kpa(24—30cmh2())
    d、3．0—5．0kpa(30—50cmh2㈠)
    e、4．0kpa(40cmhz())

2、【单选题】2.门静脉高压症的侧支循环中，下列错误的是
    a、由食管、胃底静脉人奇静脉
    b、由脐及脐旁静脉人腹壁上、下静脉
    c、由直肠上静脉人直肠下静脉
    d、由腰静脉人腹膜后下腔静脉属支
    e、腹膜后门、体静脉分支相吻合

3、【单选题】3.引起门静脉高压症的最常见原因是
    a、肝炎后肝硬化
    b、血吸虫性肝硬化
    c、胆汁性肝硬化
    d、先天性门静脉狭窄
    e、肝包虫病

4、【单选题】4.门静脉高压症分流术后护理，下列措施中错误的是
    a、术后取平卧位，活动要少
    b、注意观察意识变化
    c、给予高热量、高蛋白饮
    d、保持大便通畅
    e、观察有无腹痛、腹胀、血便

5、【单选题】5.门静脉高压症时腹水主要成因是
    a、抗利尿激素增多
    b、肝淋巴液外漏
    c、肝功能减退
    d、醛固酮体内增多
    e、门静脉系毛细血管床的静水压增加

6、【单选题】6.门静脉高压症的主要临床表现为
    a、腹胀、食欲减退
    b、呕血和黑便
    c、白细胞、血小板计数减少
    d、肝肿大
    e、肝功能障碍

7、【单选题】胃底静脉曲张手术治疗最主要的目的是
    a、预防肝癌
    b、预防上消化道出血
    c、防止肝功能衰竭
    d、减少腹水
    e、预防脾肿大

8、【单选题】8.我国门静脉高压症常见的病因是
    a、血吸虫病
    b、门脉性肝硬变
    c、肝炎后肝硬变
    d、胆汁性肝硬变
    e、门静脉血栓形成

9、【单选题】9.门静脉高压症最危急的并发症是
    a、食管胃底静脉曲张破裂
    b、肝性脑病
    c、脾功能亢进
    d、严重顽固性腹水
    e、肝功能衰竭

10、【单选题】10.门静脉高压的交通支中，下列哪支是错误的
    a、胃底、食管下端交通支
    b、直肠下端交通支
    c、腹壁交通支
    d、肠系膜血管交通支
    e、腹膜后交通支

11、【单选题】11.门静脉高压症最危险的并发症
    a、食管胃底静脉曲张破裂
    b、肝性脑病
    c、脾功能亢进
    d、严重顽固性腹水
    e、肝功能衰竭

12、【单选题】12.男性，36岁，因硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫后发现抽出胃内容物有鲜红色血液，病人血压不稳定，应采用
    a、口服去甲肾上腺素
    b、加大输血、输液量
    c、大剂量静脉点滴垂体后叶素
    d、大三腔管压力
    e、立即行胃底贲门周围血管离断术

13、【单选题】黑便，伴头晕出冷汗而人院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，经常sgp丁升高，择期手术治疗的最主要目的是
    a、轻肝性脑病
    b、纠正血小板减少
    c、预防腹水并发感染
    d、防治食管胃底静脉破裂出血
    e、治疗顽固性腹水

14、【单选题】血小板明显低于正常值。白／球蛋白倒置。食管钡餐摄片为食管静脉曲张，临床诊断为门静脉高压症.门静脉高压症的病理变化中，下列叙述错误的是
    a、脾肿大、脾功能亢进
    b、门静脉交通支扩张
    c、肝静脉淤积引起急性大出血
    d、肝功能损害，白蛋白合成障碍
    e、毛细血管滤过压增加，致使腹水形成

15、【单选题】血小板明显低于正常值。白／球蛋白倒置。食管钡餐摄片为食管静脉曲张，临床诊断为门静脉高压症门静脉高压症最危急的并发症是
    a、食管胃底静脉曲张破裂
    b、肝性脑病
    c、脾功能亢进
    d、重顽固性腹水
    e、功能衰竭

16、【单选题】血小板明显低于正常值。白／球蛋白倒置。食管钡餐摄片为食管静脉曲张，临床诊断为门静脉高压症下列措施错误的是
    a、不进粗糙、刺激性强的食物
    b、饮食温度要低
    c、术前常规插胃管
    d、口服药物应研粉冲服
    e、避免剧烈咳嗽、用力排便

17、【单选题】上消化道出血脘。检查发现其肝功能轻度损害。对该病人的护理措施中，错误的是
    a、吸氧
    b、应用三腔管压迫止血
    c、应用硫酸镁溶液导泻
    d、补钾、控制钠的摄人量
    e、生理盐水洗胃

18、【单选题】上消化道出血脘。检查发现其肝功能轻度损害。有关门脉高压症、脾切除术后病人护理，下列措施中错误的是
    a、饮食要注意控制蛋白质摄人量
    b、有腹水者也要大量补充水和钠盐，以防水、电解质紊乱
    c、应按重症手术后护理，注意血压、脉搏、呼吸的变化
    d、手术后应严密观察病人意识变化，以防肝昏迷的发生
    e、血压平稳后取半卧位

19、【单选题】恶心，呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快，血压97．5／60mmhl为明确出血部位，最适宜的检查是
    a、腹腔动脉造影
    b、钡餐检查
    c、b超检查
    d、胃镜检查
    e、插三腔管明确出血部位

20、【单选题】恶心，呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快，血压97．5／60mmhl该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人人院后又有大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是
    a、口服止血药
    b、静脉滴注垂体后叶素
    c、内镜硬化剂注射
    d、三腔二囊管压迫
    e、急诊手术

21、【单选题】恶心，呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快，血压97．5／60mmhl病人出血后采取的措施中不正确的是
    a、输液、输血
    b、应用保肝药物
    c、静脉止血药的应用
    d、三腔二囊管压迫
    e、应用肥皂水灌肠

22、【单选题】恶心，呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快，血压97．5／60mmhl门静脉高压症胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是
    a、失血性休克
    b、肝功能衰竭、肝昏迷
    c、肝肾综合征
    d、多器官功能衰竭
    e、感染

23、【单选题】恶心，呕血1000ml，既往无胃、十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快，血压97．5／60mmhl病人经积极治疗后出血停止，而病人腹水征逐渐明显，该病人的治疗计划
    a、长期内科治疗
    b、尽快作腹腔—静脉转流术
    c、待腹水征好转或稳定后考虑择期手术
    d、反复垂体后叶素静脉滴注，以降低门静脉压力
    e、再出血时内镜硬化剂注射治疗

3.5.3.1肝胆疾病检测

1、【单选题】失血性休克，病人肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安
    a、膈下脓肿
    b、内出血
    c、肝性脑病
    d、胆汁性腹膜炎
    e、胆道感染

2、【单选题】失血性休克，病人经治疗后病情稳定，且经治疗肿瘤明显缩小至5cmx6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移，行肝叶切除术，术后护理措施中错误的是
    a、常规需间歇吸氧
    b、专人护理
    c、早期下床活动
    d、口服新霉素或卡那霉素
    e、适量补充白蛋白和血浆

3、【单选题】失血性休克，首先应采取的措施是
    a、及时通知医师
    b、测量生命体征
    c、补液，输血
    d、做好急诊手术的各项准备
    e、用止血剂

4、【单选题】失血性休克，病人2h前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断为
    a、肝硬化、腹水继发感染
    b、应激性溃疡穿孔合并出血
    c、肝癌破裂
    d、急性出血坏死性胰腺炎
    e、细菌性肝脓肿

5、【单选题】失血性休克，首选的治疗方案为
    a、手术切除
    b、全身化学治疗
    c、介入治疗
    d、局部无水酒精注射
    e、放射治疗

6、【单选题】低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。b超检查发现病人肝右叶中央单个10cmxl2cm占位，afp升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。与原发性肝癌的发生关系最大的是
    a、胆道感染
    b、肝炎后肝硬化
    c、血吸虫性肝硬化
    d、酒精中毒性肝硬化
    e、肝良性肿瘤

7、【单选题】失血性休克，病人经上述治疗出血停止，出院后患者在饮食方面应注意什么
    a、正常饮食
    b、无渣软食
    c、低脂饮食
    d、不吃水果
    e、低糖饮食

8、【单选题】失血性休克，经药物治疗后，患者仍然吐血，可考虑下面哪一种措旋
    a、继续补液输血
    b、下三腔二囊管压迫止血
    c、下胃管
    d、下尿管
    e、静推止吐药物

9、【单选题】失血性休克，首先应做何处理
    a、密切观察生命体征，同时建立静脉通道
    b、吸氧
    c、测血压、脉搏、呼吸
    d、洗胃
    e、安慰病人

10、【单选题】30.男性，49岁，高热，右上腹痛l周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18x10’／乙中性粒细胞0．95，b型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。关于继发性肝癌的论述正确的是
    a、多由腹腔内肿瘤转移
    b、多为单发结节
    c、多能找到原发病灶
    d、afp多阳性
    e、多能手术切除

11、【单选题】29.男性，49岁，高热，右上腹痛l周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18x10’／乙中性粒细胞0．95，b型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。如确诊为转移性肝癌以下最不可能阳性的指标是
    a、甲胎蛋白
    b、谷草转氨酶
    c、谷丙转氨酶
    d、癌胚抗原
    e、乳酸脱氢酶

12、【单选题】消瘦伴肝区隐痛。b超发现肝右前叶单个直径5cm占位。否认肝炎史以下最可能阳性的指标是
    a、谷丙转氨酶
    b、谷草转氨酶
    c、甲胎蛋白
    d、癌胚抗原
    e、乳酸脱氢酶

13、【单选题】27.男性，49岁，高热，右上腹痛l周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18x10’／乙中性粒细胞0．95，b型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。病人接受介人治疗前，以下护理措施错误的是
    a、备好所需物品及药品
    b、穿刺处皮肤准备
    c、纠正低蛋白血症
    d、术前禁食12h
    e、了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果

14、【单选题】26.男性，49岁，高热，右上腹痛l周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18x10’／乙中性粒细胞0．95，b型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。最有助于诊断的检查是
    a、乙肝五项检查
    b、腹部x线检查
    c、功能检查
    d、甲胎蛋白牛b超检查
    e、ct检查

15、【单选题】25.男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疽3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm质硬，移动性浊音( )。b超：肝内有一占位性病变。最可能的诊断为
    a、肝癌
    b、肝硬化
    c、细菌性肝脓肿
    d、胆总管结石
    e、肝炎

16、【单选题】24.男性，49岁，高热，右上腹痛l周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18x10’／乙中性粒细胞0．95，b型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。为预防脱水，除须控制入水量者，应保证高热病人每天至少摄人的液体量为
    a、500ml
    b、1 000ml
    c、2 000ml
    d、3 000m
    e、4 000ml

17、【单选题】高热，气管向健侧移位，患侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气急伴呼吸音减低，可能合并发生
    a、急性肝炎
    b、急性胆囊炎
    c、急性胆管炎
    d、膈下脓肿
    e、急性胸膜炎

18、【单选题】22.男性，49岁，高热，右上腹痛l周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18x10’／乙中性粒细胞0．95，b型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。首先考虑的诊断为
    a、原发性肝癌
    b、道感染
    c、细菌性肝脓肿
    d、阿米巴性肝脓肿
    e、急性肝炎

19、【单选题】21.男性，4l岁，乙肝史l0年余，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是
    a、mri
    b、b型超声波检查
    c、肝动脉造影
    d、核素肝扫描
    e、腹腔镜

20、【单选题】20.男，33岁，高热，右上腹痛7天。b超检查和ct检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是
    a、胆道化脓性感染
    b、坏疽性阑尾炎
    c、开放性肝损伤
    d、右侧膈下脓肿
    e、肝包虫病

21、【单选题】19.原发性肝癌早期重要的表现是
    a、肝区疼痛
    b、进行性肝大
    c、黄疸
    d、食欲减退
    e、体重减轻

22、【单选题】18.普查早期原发性肝癌首选的检查是
    a、超声检查
    b、甲胎蛋白(afp)测定
    c、碱性磷酸酶测定
    d、γ一谷胺酰基转移测定
    e、腹腔镜检查

23、【单选题】17.甲胎蛋白(afp)阳性最常见于
    a、原发性肝癌
    b、继发性肝癌
    c、肝硬化
    d、慢性活动性肝炎
    e、重症肝炎

24、【单选题】16.脾功能亢进的表现是
    a、血白细胞减少
    b、血小板减少
    c、白细胞及血小板减少
    d、血红细胞增加
    e、脾肿大

25、【单选题】14.对确诊肝癌最有价值的检查是
    a、b超检查
    b、放射性核素扫描
    c、肝血管造影
    d、ct检查
    e、肝穿刺活检

26、【单选题】15.门静脉高压症食管下端静脉曲张手术治疗的主要目的是
    a、防止肝癌发生
    b、防止出血
    c、防止肝衰竭
    d、减少腹水
    e、改善脾功能

27、【单选题】13.细菌性肝脓肿细菌侵入肝脏的主要途径是
    a、经肝动脉
    b、经胆道
    c、经门静脉
    d、开放性肝损伤细菌直接侵入
    e、淋巴系统

28、【单选题】12.肝癌病人术前肠道准备最主要的目的是
    a、预防术中污染
    b、有利切口愈合
    c、预防术后血氨增高
    d、预防术后肠道感染
    e、预防腹腔脓肿的形成

29、【单选题】11.治疗早期原发性肝癌，最有效的方法是
    a、手术切除
    b、肝动脉插管化疗
    c、肝动脉栓塞治疗
    d、放射治疗
    e、部注射无水酒精疗法

30、【单选题】10.为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是
    a、谷丙转氨酶
    b、谷草转氨酶
    c、甲胎蛋白
    d、癌胚抗原
    e、乳酸脱氢酶

31、【单选题】9.肝癌病人最常见和最主要的症状是
    a、肝区疼痛
    b、低热
    c、腹胀，乏力
    d、食欲不振
    e、消瘦

32、【单选题】8.原发性肝癌主要转移的部位
    a、肝内
    b、肺
    c、左锁骨上淋巴结
    d、骨
    e、腹腔内种植

33、【单选题】7.原发性肝癌多见于男性，好发年龄最多见的是
    a、30—40岁
    b、40—50岁
    c、50—60岁
    d、30—60岁
    e、40—60岁

34、【单选题】6.阿米巴肝脓肿治疗中，下列处理正确的是
    a、一旦确诊均应手术治疗
    b、肝左叶肝脓肿可行穿刺治疗
    c、穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗
    d、继发性细菌感染者均应手术
    e、脓肿已穿破胸、腹腔或邻近内脏器官者，应先用非手术治疗

35、【单选题】5.在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时，后者不出现下列表现
    a、脓液呈棕褐色
    b、中毒症状严重
    c、起病较缓慢
    d、血清学阿米巴抗体检测阳性
    e、中性粒细胞汁数可增高

36、【单选题】膈下脓肿、胸腔内感染、休克
    a、关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是
    b、大部分是胆源性肝脓肿
    c、致病菌多为g 球菌
    d、脓液多为棕褐色
    e、多由于溃疡性结肠炎所致
    f、手术引流是唯一有效的方法

37、【单选题】3.细菌性肝脓肿常见护理诊断／问题不包括
    a、体温过高
    b、营养失调：低于机体需要量
    c、体液过多
    d、疼痛

38、【单选题】2.细菌性肝脓肿的主要临床症状为
    a、恶心，呕吐
    b、寒战，高热，肝肿大伴疼痛
    c、局部皮肤凹陷性水肿
    d、出现黄疸
    e、可见右膈升高、运动受限

39、【单选题】1.关于继发性肝癌下列叙述错误的是
    a、大多数病人有肝外癌病史
    b、有肝区痛的临床表现
    c、与原发性肝癌难以鉴别
    d、一般均可采用手术切除
    e、预后不良

3.5.3.2护考拓展（肝胆疾病）

1、【单选题】血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在
    a、胃
    b、十二指肠
    c、小肠
    d、结肠
    e、直肠

2、【单选题】肝性脑病的护理措施中,最重要的环节是
    a、加强口腔、皮肤护理
    b、注意休息和营养
    c、消除诱发因素
    d、严密观察病情变化
    e、加强有关知识的宣教

3、【单选题】肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项
    a、外科手术
    b、多次灌肠和导泻
    c、上消化道出血
    d、感染
    e、大量摄入高蛋白饮食

4、【单选题】肝性脑病患者的护理措施下列哪项是错误的
    a、低热量饮食
    b、暂停蛋白质摄入
    c、清除肠内积血
    d、米醋加生理盐水灌肠
    e、口服50%硫酸镁溶液导泻

5、【单选题】男性,55岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断为
    a、昏迷
    b、嗜睡
    c、浅昏迷
    d、深昏迷
    e、意识模糊

6、【单选题】男性,55岁,有肝硬化史15年,3天前突然呕鲜血150ml,随之出现黑便而住院。昨天开始少言寡语,闷闷不乐,体格检查有扑翼样震颤,下列处理哪项是错误的
    a、不宜灌肠和泻剂,以免诱发出血
    b、不宜给高蛋白饮食
    c、口服新霉素
    d、静脉滴注谷氨酸钠
    e、口服乳果糖

7、【单选题】男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养。口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为
    a、上消化道出血
    b、高蛋白饮食
    c、感染
    d、大量排钾利尿
    e、放腹水

8、【单选题】女性,54岁,患肝硬化5年。现患者出现欣快激动、衣冠不整,考虑为
    a、肝硬化失代偿期
    b、肝性脑病ⅰ期
    c、肝性脑病ⅱ期
    d、肝性脑病ⅲ期
    e、肝性脑病ⅳ期

9、【单选题】男性,53岁,有肝硬化病史12年,今天清晨出现行为异常、胡言乱语而入院,诊断为肝性脑病,现需要灌肠,最适宜的灌肠液是
    a、冰生理盐水
    b、肥皂水
    c、碳酸氢钠溶液
    d、高锰酸钾溶液
    e、生理盐水加白醋

10、【单选题】女性,48岁,有肝硬化病史,突然出现淡漠少言、衣冠不整、口齿不清、嗜睡,护士应警惕患者可能出现了
    a、慢性胰腺炎
    b、肝性脑病
    c、上消化道出血
    d、肝癌
    e、肺性脑病

11、【单选题】肝性脑病前驱期的主要表现是
    a、性格和行为改变
    b、扑翼样震颤
    c、电解质及酸碱平衡失调
    d、血氨增高
    e、脑电图异常

12、【单选题】男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是
    a、清水灌肠
    b、开塞露
    c、肥皂水灌肠
    d、口服番泻叶
    e、25%硫酸镁导泻 乳果糖口服

13、【单选题】对肝性脑病病人正确的治疗措施是
    a、可用镇静药物
    b、可大量放腹水
    c、可食蛋白质
    d、可快速利尿
    e、可用弱酸溶液灌肠

14、【单选题】肝性脑病合并碱中毒时应选用
    a、谷氨酸
    b、鸟氨酸
    c、精氨酸
    d、缬氨酸
    e、半胱氨酸

15、【单选题】对肝性脑病患者,错误的护理措施是
    a、低热量饮食
    b、暂停蛋白质摄入
    c、清除肠内积血
    d、米醋加生理盐水灌肠
    e、口服50%硫酸镁溶液导泻

16、【单选题】肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了
    a、减少氨的形成
    b、减少氨的吸收
    c、促使氨的转化
    d、降低血尿素氮
    e、降低肠道内ph值

17、【单选题】在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是
    a、西咪替丁
    b、安定
    c、谷氨酸钾
    d、精氨酸
    e、硫酸镁

18、【单选题】肝性脑病患者禁用的灌肠液是
    a、弱酸性溶液
    b、高渗盐水
    c、肥皂水
    d、水合氯醛
    e、低渗盐水

19、【单选题】肝性脑病患者禁用的治疗是
    a、硫酸镁导泻
    b、食醋灌肠
    c、温水灌肠
    d、肥皂水灌肠
    e、生理盐水灌肠

1、【单选题】胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外,还常伴有
    a、黄疸
    b、寒战
    c、肝大
    d、胆囊肿大
    e、呕吐

2、【单选题】胆囊结石主要是
    a、胆固醇结石
    b、胆色素结石
    c、混合性结石
    d、泥沙样结石
    e、胆固醇结石或胆固醇为主的混合性结石

3、【单选题】放射性核素显像检查胆囊前应
    a、禁食4小时
    b、禁食8小时
    c、禁食12小时
    d、常规进早餐
    e、避免进高脂肪餐

4、【单选题】胆道手术后,t管一般留置的时间是
    a、5天
    b、7天
    c、14天
    d、20天
    e、30天

5、【单选题】胆道术后患者在t管拔管前,下列护理措施必不可少的是
    a、无菌盐水冲洗
    b、b超
    c、抗生素
    d、试验性夹管1~2天
    e、检查血胆红素

6、【单选题】charcot三联征表现是
    a、腹痛、畏寒发热、呕吐
    b、腹痛、黄疸、胆囊肿大
    c、腹痛、寒战高热、黄疸
    d、腹痛、寒战高热、低血压
    e、腹痛、黄疸、休克

7、【单选题】胆总管下端有阻塞时,t管引出的胆汁为
    a、量过多
    b、量过少,色深
    c、浑浊
    d、量少而色淡
    e、棕色稠厚而清

8、【单选题】一女性患者,起病急骤,剑突下阵发性绞痛,伴有塞战、高热,并出现黄疸,右腹压痛及肌紧张,首先应考虑
    a、急性胆囊炎
    b、急性胰腺炎
    c、胆囊结石
    d、胆道蛔虫
    e、胆总管结石

9、【单选题】女性,56岁。右上腹刀割样绞痛,发热,黄疸间歇性反复发作,最可能的诊断是
    a、胰头癌
    b、急性传染性肝炎
    c、肝癌
    d、胆总管结石
    e、阿米巴肝脓肿

10、【单选题】患者,男,行胆总管切开取石、t管引流术。术后第3天,护士查房时发现t管无胆汁流出,患者诉腹痛。首先应
    a、用无菌生理盐水冲洗t管
    b、检查t管是否受压扭曲
    c、用注射器抽吸t管
    d、准备t管造影
    e、继续观察,暂不处理

11、【单选题】胆总管结石好发部位是
    a、上段
    b、中上段
    c、中段
    d、中下段
    e、下段

12、【单选题】下列哪类患者常出现症状与体征不相符
    a、胆囊结石
    b、胆道结石
    c、胆道蛔虫病
    d、胆管癌
    e、胆囊癌

13、【单选题】出现夏柯三联征的胆道疾病是
    a、急性胆囊炎
    b、胆囊结石
    c、胆总管结石合并胆管炎
    d、肝内胆管结石
    e、萎缩性胆囊炎

14、【单选题】胆道蛔虫病腹痛的特点
    a、阵发性腹部绞痛
    b、持续性腹部胀痛
    c、持续性绞痛伴阵发性加重
    d、阵发性钻顶样绞痛
    e、刀割样腹痛

15、【单选题】胆道蛔虫病的治疗,错误的是
    a、解痉止痛用可待因
    b、利胆驱虫
    c、控制感染
    d、支持疗法
    e、非手术无效可手术治疗

16、【单选题】诊断胆石症的辅助检查方法,首选
    a、ct
    b、经皮肝穿刺胆道造影(ptc)
    c、b超
    d、经内镜逆行胰胆管造影(ercp)
    e、静脉胆道造影

17、【单选题】当前治疗胆囊结石的首选方法
    a、体外震波碎石
    b、溶石疗法
    c、中医治疗
    d、胆囊切除术
    e、胆囊切开取石

18、【单选题】患儿女,12岁。急性右上腹痛5天入院,腹痛为钻顶样,间断发作,查体:体温36.5℃,右上腹深压痛。无肌紧张、反跳痛。应考虑
    a、胆囊炎、胆石症
    b、胆囊结石
    c、急性胆管炎
    d、胆道蛔虫
    e、胰腺炎

19、【单选题】胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑
    a、正常引流液
    b、低蛋白血症
    c、胆瘘
    d、胰瘘
    e、肠瘘

20、【单选题】腹部ct应于检查前多少时间口服泛影葡胺
    a、10分钟
    b、5分冲
    c、30分钟
    d、60分钟
    e、90分钟

21、【单选题】mri检查患者应取下所佩戴的哪类物品
    a、金属物品
    b、塑料制品
    c、橡胶制品
    d、宝石
    e、玻璃制品

22、【单选题】t管造影后应开放引流多少小时以上
    a、4小时
    b、8小时
    c、10小时
    d、12小时
    e、24小时

1、【单选题】男性,40岁,急诊入院,神志不清,出冷汗,脉搏细数,血压80/45mmhg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”,其体位应取
    a、半坐卧位
    b、坐位
    c、中凹卧位
    d、头低足高位
    e、头高足低位

2、【单选题】男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后。出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/l,中性粒细胞比例0.90。b型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
    a、原发性肝癌
    b、继发性肝癌
    c、阿米巴性肝脓肿
    d、肝囊肿
    e、细菌性肝脓肿

3、【单选题】男性,33岁,高热。右上腹痛7天。b型超声波和ct检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是
    a、胆道化脓性感染
    b、坏疽性阑尾炎
    c、开放性肝损伤
    d、右侧膈下脓肿
    e、肝包虫病

4、【单选题】男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平面,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑
    a、肝癌
    b、急性肝炎
    c、阿米巴性肝脓肿
    d、细菌性肝脓肿
    e、胆道感染

5、【单选题】男性,25岁,寒战,弛张型高烧半个月,伴有肝区痛,肝左叶肿大,压痛明显,白细胞18×109/l,b超示左肝区5cm液性暗区,治疗宜采用
    a、大剂量有效抗生素
    b、大剂量灭滴灵
    c、肝穿刺抽脓
    d、肝左叶切除术
    e、剖腹探查切开引流

6、【单选题】关于细菌性肝脓肿,下列叙述正确的是
    a、大部分是胆源性肝脓肿
    b、致病菌多为g 球菌
    c、脓液多为棕褐色
    d、多由于溃疡性结肠炎所致
    e、手术引流是惟一有效的方法

7、【单选题】细菌性肝脓肿的主要临床症状为
    a、恶心,呕吐
    b、寒战,高热,肝肿大伴疼痛
    c、局部皮肤凹陷性水肿
    d、出现黄疸
    e、可见右膈升高、运动受限

8、【单选题】细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是
    a、肝动脉
    b、胆道
    c、门静脉
    d、外伤伤口
    e、淋巴系统

9、【单选题】女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是
    a、温水擦洗皮肤
    b、遵医嘱用药
    c、保持皮肤清洁
    d、防止皮肤损伤
    e、可用手抓挠

10、【单选题】细菌性肝脓肿的主要治疗是
    a、抗生素治疗
    b、穿刺抽脓,脓腔注入抗生素
    c、切开引流
    d、理疗
    e、内引流术

3.5.6.1胰腺疾病检测

1、【单选题】呕吐，病后6小时宋诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmhg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18.4x109／l血清淀粉酶600u／l。若病人术后作腹腔双套管灌洗引流，常用的冲洗液为
    a、抗菌药
    b、生理盐水
    c、硼酸水
    d、生理盐水加抗菌药
    e、生理盐水加硼酸水

2、【单选题】呕吐，病后6小时宋诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmhg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18.4x109／l血清淀粉酶600u／l。病人一般不出现下列哪项体征
    a、脐周皮肤蓝色改变
    b、腰部皮肤蓝棕色改变
    c、腹部包块
    d、腹部移动性浊音
    e、低血糖综合征

3、【单选题】呕吐，病后6小时宋诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmhg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18.4x109／l血清淀粉酶600u／l。此病人可能发生的最常见的并发症是
    a、肝功能衰竭
    b、急性呼吸窘迫综合征
    c、心功能不全
    d、脑水肿
    e、消化道溃疡

4、【单选题】呕吐，病后6小时宋诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmhg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18.4x109／l血清淀粉酶600u／l。给予该病人禁食、胃肠减压的主要目的是
    a、减轻腹胀
    b、减轻恶心、呕吐
    c、引流胃液
    d、少胃酸分泌
    e、减轻腹胀、减少胃液和胰腺分泌

5、【单选题】呕吐，病后6小时宋诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmhg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18.4x109／l血清淀粉酶600u／l。下列哪项为其发病诱因
    a、暴饮暴食
    b、精神因素
    c、并发败血症
    d、甲状旁腺功能亢进
    e、胆道梗阻及胆汁逆流

6、【单选题】呕吐，病后6小时宋诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmhg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18.4x109／l血清淀粉酶600u／l。初步诊断为
    a、急性阑尾炎
    b、急性胰腺炎
    c、急性胆囊炎
    d、急性肠梗阻
    e、重症胆管炎

7、【单选题】38. 女性，50岁。6个月前因突发上腹痛，以急性胰腺炎住院，经非手术治疗痊愈。近3个月感上腹胀，腹部逐渐隆起。无腹痛和发热。体格检查：上腹部可扪及肿块，约20cm×16cm大，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感影像学检查提示病变局限，结合病史，该病例应选择的最佳治疗方法是
    a、抗感染，营养支持
    b、继续观察
    c、服用利胆药物
    d、胆囊切除术
    e、手术引流

8、【单选题】37. 女性，50岁。6个月前因突发上腹痛，以急性胰腺炎住院，经非手术治疗痊愈。近3个月感上腹胀，腹部逐渐隆起。无腹痛和发热。体格检查：上腹部可扪及肿块，约20cm×16cm大，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感为明确诊断，最宜选择的检查方法是
    a、x线钡餐检查
    b、血清淀粉酶
    c、b超
    d、ct
    e、ercp

9、【单选题】36.女性，50岁。6个月前因突发上腹痛，以急性胰腺炎住院，经非手术治疗痊愈。近3个月感上腹胀，腹部逐渐隆起。无腹痛和发热。体格检查：上腹部可扪及肿块，约20cm×16cm大，表面光滑，不活动，无压痛，有波动感。依据上述病史和体检结果，初步诊断为
    a、肠系膜囊肿
    b、胰腺囊腺瘤
    c、胰腺假性囊肿
    d、胰腺滞留性囊肿
    e、腹膜后肿瘤

10、【单选题】呕吐。1年前b超检查出胆总管结石，近半年来曾出现右上腹绞痛2分钟。无糖尿病史。体格检查：体温38．7℃，脉率120次／分钟，血压70／50mmh别巩膜黄染腹部膨隆，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查血白细胞计数18x109／l中性粒细胞0．82；血清淀粉酶120u／l，血钙1．2mmol／l，血糖15mmol／l,尿胆红素(十十)。首选的检查是
    a、腹部x线
    b、腹部b超
    c、腹部ct
    d、细菌学检查
    e、放射性核素扫描

11、【单选题】呕吐。1年前b超检查出胆总管结石，近半年来曾出现右上腹绞痛2分钟。无糖尿病史。体格检查：体温38．7℃，脉率120次／分钟，血压70／50mmh别巩膜黄染腹部膨隆，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查血白细胞计数18x109／l中性粒细胞0．82；血清淀粉酶120u／l，血钙1．2mmol／l，血糖15mmol／l,尿胆红素(十十)。该病早期最常见的并发症是
    a、胰周围脓肿
    b、败血症
    c、呼吸功能障碍
    d、化脓性腹膜炎
    e、急性肾功能衰竭

12、【单选题】呕吐。1年前b超检查出胆总管结石，近半年来曾出现右上腹绞痛2分钟。无糖尿病史。体格检查：体温38．7℃，脉率120次／分钟，血压70／50mmh别巩膜黄染腹部膨隆，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查血白细胞计数18x109／l中性粒细胞0．82；血清淀粉酶120u／l，血钙1．2mmol／l，血糖15mmol／l,尿胆红素(十十)。一旦确诊，最恰当的处理是
    a、进食、补液
    b、解痉、止痛
    c、抗休克
    d、积极抗休克治疗，争取急诊或早期手术
    e、非手术治疗

13、【单选题】呕吐。1年前b超检查出胆总管结石，近半年来曾出现右上腹绞痛2分钟。无糖尿病史。体格检查：体温38．7℃，脉率120次／分钟，血压70／50mmh别巩膜黄染腹部膨隆，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查血白细胞计数18x109／l中性粒细胞0．82；血清淀粉酶120u／l，血钙1．2mmol／l，血糖15mmol／l,尿胆红素(十十)。首先考虑的诊断为()
    a、胆道蛔虫症
    b、急性重症胰腺炎
    c、急性消化道穿孔
    d、水肿性胰腺炎
    e、急性重症胆管炎

14、【单选题】31.女性，50岁，因饱餐后突发上腹痛，伴恶心，呕吐4小时住院，经检查后被诊断为急性水肿性胰腺炎，下列哪项处理不正确
    a、禁食、胃肠减压
    b、手术引流胰周渗出液
    c、补充液体
    d、解痉、止痛
    e、应用抗菌药

15、【单选题】30.男性，60岁，进行性黄疽2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了
    a、膈下脓肿
    b、术后急性腹膜炎
    c、嵌顿性内疝
    d、胆囊穿孔
    e、胰、空肠吻合口瘘

16、【单选题】29.女性，54岁。胆源性胰腺炎发作数次，预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是
    a、注意饮食卫生
    b、服用抗菌药
    c、经常服用消化酶
    d、治疗胆道疾病
    e、控制血糖

17、【单选题】腰背部放射，伴有恶心，呕吐，诊断为急性胰腺炎。人院后行手术治疗，术后腹腔内放置双套管灌洗引流。以下哪项护理措施不正确
    a、观察记录引流液量、性状
    b、若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗
    c、保护引流管周围皮肤
    d、妥善固定，保持引流通畅
    e、维持引流管内一定负压

18、【单选题】27.女性，40岁。因腹痛住院，被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应建议哪种饮食
    a、普通饮食，但除外酒类饮料
    b、普通饮食，允许少量酒类饮料
    c、低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料
    d、素食，禁止酒类饮料
    e、低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料

19、【单选题】26.急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的规律是
    a、发病后6h开始上升且下降较缓慢
    b、发病后12～24h开始上升且下降较迅速
    c、发病后12-24h开始上升且下降较缓慢
    d、发病后48h开始上升且下降较迅速
    e、发病后48h开始上升且下降较缓慢

20、【单选题】25.急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后
    a、3～5h
    b、6～7h
    c、8～10h
    d、12～24h
    e、36h以上

21、【单选题】24.急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后
    a、3～5h
    b、6～8h
    c、10～14h
    d、15～20h
    e、24～48h

22、【单选题】23.急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是
    a、抑制胰液分泌
    b、静脉快速补液
    c、抗生素应用
    d、密切观察生命征
    e、纠正电解质紊乱

23、【单选题】22.急性胰腺炎发病的最主要原因是
    a、暴饮暴食
    b、胆道疾病
    c、乙醇中毒
    d、高血脂，高血钙
    e、外伤，手术

24、【单选题】21.急性胰腺炎的主要临床表现是
    a、腹痛
    b、恶心呕吐
    c、腹膜炎体征
    d、腹胀
    e、体温升高

25、【单选题】20.急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后
    a、1～2h
    b、3～12h
    c、15～20h
    d、20～24h
    e、24～48h

26、【单选题】19.重症胰腺炎最常见的并发症是
    a、化脓性感染
    b、急性肾衰竭
    c、ards
    d、休克
    e、中毒性脑病

27、【单选题】18.最能提示急性胰腺炎后不良的一项是
    a、血淀粉酶增高
    b、尿淀粉酶增高
    c、血糖增高
    d、血钙降低
    e、体温增高(40℃)

28、【单选题】17.关于水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的
    a、脐周出现青紫瘀斑
    b、部分病人可见轻度黄疸
    c、病人出现恶心、呕吐
    d、持续性疼痛，阵发性加重
    e、血清淀粉酶值增高

29、【单选题】16.关于急性坏死性胰腺炎，下列哪项是错误的
    a、神志模糊和谵妄
    b、血性腹水
    c、黄疸
    d、血糖>11．1mmol／l
    e、血钙>2．5mmol/l

30、【单选题】15.出血性胰腺炎的最常见的并发症是
    a、胰腺脓肿
    b、化脓性感染
    c、急性肾衰竭
    d、休克
    e、胰腺假性囊肿

31、【单选题】14.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是
    a、饱餐或饮酒后发生
    b、疼痛位于中上腹
    c、伴频繁呕吐
    d、间歇发作性上腹剧痛
    e、疼痛可向左腰部放射

32、【单选题】13.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
    a、肠扭转
    b、粘连性肠梗阻
    c、急性坏疽性阑尾炎
    d、急性胰腺炎
    e、胆石症

33、【单选题】12.重症胰腺炎病人可出现血糖
    a、降低
    b、明显降低
    c、正常
    d、升高
    e、时高时低

34、【单选题】腹水呈血性、血压低或休克时；应考虑为
    a、水肿性胰腺炎
    b、出血性胰腺炎
    c、出血坏死性胰腺炎
    d、胰腺炎合并腹腔感染
    e、胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂

35、【单选题】10.在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是
    a、梗阻因素
    b、暴饮暴食
    c、创伤因素
    d、高脂血症
    e、感染因素

36、【单选题】9.引起急性胰腺炎的主要病理机制为
    a、组织细胞破坏
    b、消化酶缺乏
    c、胰腺的自我消化
    d、消化酶生成过多
    e、细胞自溶

37、【单选题】8.急性水肿性胰腺炎的临床表现中下列哪项一般不会发生
    a、腹痛
    b、恶心、呕吐
    c、休克
    d、腹胀
    e、腹膜炎体征

38、【单选题】7.急性胰腺炎时，血淀粉酶
    a、增高最早
    b、增高稍晚
    c、增高最晚
    d、不增高
    e、持续增高

39、【单选题】6.下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现
    a、腹痛
    b、恶心、呕吐
    c、腹膜炎体征
    d、高度腹胀
    e、血、尿淀粉酶升高

40、【单选题】5.急性胰腺炎时，慎用
    a、抗胆碱能药物
    b、吗啡止痛
    c、补充血容量
    d、给予钙盐
    e、胃肠减压

41、【单选题】4.胰腺癌常好发于
    a、胰体、尾部
    b、胰颈、体部
    c、全胰腺
    d、胰头、颈部
    e、胰尾

42、【单选题】3.壶腹周围癌者最早出现的临床表现是
    a、黄疽
    b、寒颤、发热
    c、贫血消瘦
    d、消化道症状
    e、上腹痛及腰背痛

43、【单选题】1.胰头癌的最主要症状和体征是
    a、上腹痛
    b、上腹部肿块
    c、消化不良、腹泻
    d、乏力和消瘦
    e、黄疸进行性加重

44、【单选题】2.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
    a、肠扭转
    b、胆石症
    c、急性坏疽性阑尾炎
    d、急性胰腺炎
    e、粘连性肠梗阻

3.5.6.2护考拓展（胰腺）

1、【单选题】在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
    a、大量饮酒和暴饮暴食
    b、手术创伤
    c、胆道疾病
    d、并发于流行性腮腺炎
    e、高钙血症

2、【单选题】下列最能提示为急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是
    a、低血磷
    b、低血糖
    c、低血钙
    d、血清淀粉酶显著增高
    e、白细胞计数明显增高

3、【单选题】急性胰腺炎最基本的治疗方法是
    a、解痉止痛
    b、使用抗生素
    c、抗休克治疗
    d、禁食及胃肠减压
    e、使用糖皮质激素

4、【单选题】下面关于急性胰腺炎胰酶的监测不正确的有
    a、血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高,24~48小时达高峰
    b、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义
    c、尿淀粉酶在发病12~24小时开始升高,且下降缓慢
    d、淀粉酶越高,病变越重
    e、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义

5、【单选题】急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水
    a、1~3天
    b、36小时
    c、24小时
    d、8小时
    e、12小时

6、【单选题】急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于
    a、心源性休克
    b、低血容量性休克
    c、过敏性休克
    d、中毒性休克
    e、神经源性休克

7、【单选题】急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升,表示
    a、病情又有反复
    b、发生并发症
    c、病情基本得到控制
    d、腺泡细胞功能恢复
    e、患者抵抗力增强

8、【单选题】急性胰腺炎患者,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热,体检:上腹部压痛明显伴反跳痛,此时的饮食护理应
    a、低脂、适量蛋白、易消化流质
    b、低盐、高蛋白、适量脂肪流质
    c、高糖、低脂流质
    d、高生物效价低蛋白流质
    e、胃肠外静脉营养

9、【单选题】男性,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院治疗,为减轻疼痛,患者的常见体位是
    a、平卧位
    b、半卧位
    c、头低脚高位
    d、端坐卧位
    e、弯腰屈膝侧卧位

10、【单选题】女性,56岁,有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞2×109/l,中性粒细胞0.8,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括
    a、生命体征
    b、神志变化
    c、24小时出入量
    d、血、尿淀粉酶
    e、大便隐血试验

11、【单选题】女性,41岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未或轻,化验血淀粉酶为2500u/l,于今日住院治疗。饮食护理应为
    a、禁食
    b、少食多餐
    c、高脂饮食
    d、低蛋白饮食
    e、低纤维饮食

12、【单选题】不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
    a、常在酗酒或暴食后起病
    b、疼痛位于中上腹
    c、呈间歇发作性钻痛、刀割样痛
    d、疼痛可向腰背部放射
    e、呕吐频繁

13、【单选题】男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700u/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的
    a、避免暴饮暴食
    b、避免酗酒
    c、忌食油腻食物
    d、积极治疗胆石症
    e、定期预防性应用抑肽酶

14、【单选题】女性,46岁,诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始饮食宜
    a、高脂高蛋白流质
    b、低脂低蛋白流质
    c、无渣半流质
    d、低脂高蛋白流质
    e、高脂低蛋白流质

15、【单选题】男性,28岁,5小时前因暴饮暴食后出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
    a、血清淀粉酶测定
    b、血钙测定
    c、尿淀粉酶测定
    d、血常规检查
    e、血糖测定

16、【单选题】男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500u/l。初步诊断为
    a、急性胃炎
    b、急性胰腺炎
    c、急性胆囊炎
    d、消化性溃疡伴幽门,梗阻
    e、急性肠炎

17、【单选题】男性,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500u/l。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是
    a、胃肠减压
    b、流食
    c、应用吗啡止痛
    d、禁用生长抑素类药
    e、禁用抑肽酶

18、【单选题】男性,45岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中。提示患者对自身保健原则理解有误的是
    a、“我每天饭量要减少,分四五次吃”
    b、“我要少吃油腻的食物”
    c、“每天一杯红酒有助于我康复”
    d、“我的饮食节律必须规律,食物以蔬菜为主”
    e、“我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗”

19、【单选题】处理急性胰腺炎最重要的措施是
    a、抗菌治疗
    b、抑制胰液分泌
    c、手术治疗
    d、大量输液
    e、解除疼痛

20、【单选题】急性胰腺炎禁用
    a、西咪替丁
    b、阿托品
    c、施他宁
    d、吗啡
    e、抑肽酶

21、【单选题】腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜
    a、低脂肪流质饮食
    b、低蛋白流质饮食
    c、低碳水化合物流质饮食
    d、高维生素半流质饮食
    e、禁食

22、【单选题】急性胰腺炎病人禁食或胃肠减压的目的是
    a、减轻胃肠负担
    b、减轻疼痛
    c、防止肠麻痹
    d、防止刺激胰腺分泌消化酶
    e、减少水、电解质平衡失调

23、【单选题】急性胰腺炎病人采取哪种体位可减轻腹痛
    a、坐位
    b、半卧位
    c、屈膝侧卧位
    d、俯卧位
    e、仰卧位

24、【单选题】急性胰腺炎,首先升高的是
    a、血淀粉酶
    b、尿淀粉酶
    c、血脂肪酶
    d、血糖
    e、血钙

25、【单选题】急性胰腺炎的首发症状是
    a、恶心
    b、发热
    c、腹痛
    d、休克
    e、呕吐

3.6.1急腹症检测

3.7.3周围血管疾病检测

1、【单选题】1.导致下肢静脉曲张的主要病因是
    a、原发性深静脉办膜关闭不全
    b、深静脉血栓形成
    c、动静脉瘘
    d、下肢运动减少
    e、静脉壁软弱、静脉办膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高

2、【单选题】2.血栓闭塞性脉管炎ⅱ期的典型表现是
    a、静息痛
    b、间歇性跛行
    c、足背动脉搏动减弱
    d、患肢麻木发凉
    e、足趾溃疡坏死

3、【单选题】3.病人乎卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉病人站立，l0秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示
    a、交通静脉办膜功能异常
    b、下肢深静脉通畅
    c、小隐静脉办膜功能不全
    d、大隐静脉办膜功能不全
    e、下肢浅静脉通畅

4、【单选题】4.间歇性跛行常见于
    a、血栓闭塞性脉管炎
    b、下肢外伤恢复期
    c、下肢静脉曲张早期
    d、急性下肢深静脉血栓形成
    e、血栓性静脉炎

5、【单选题】5.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是
    a、perthes试验
    b、trendelcnburg试验
    c、buergr试验
    d、腰交感神经阻滞试验
    e、pratt试验

6、【单选题】6.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是
    a、患肢局部加温保暖
    b、要求病人绝对戒烟
    c、尽量减少止痛剂的应用
    d、休息时抬高患肢，缓解疼痛
    e、指导晚期病人做伯尔格运动

7、【单选题】7.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是
    a、动脉搏动减弱
    b、指尖苍白
    c、肢体肿胀
    d、局部麻木刺痛
    e、指尖温度升高

8、【单选题】8.促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括
    a、胸腔内负压
    b、下肢肌收缩
    c、有深浅静脉与动脉伴行
    d、心脏的搏动
    e、下肢静脉的单向阀门作用

9、【单选题】9.下肢静脉曲张的典型表现为
    a、久立后有酸胀感
    b、足背部水肿、色素沉着
    c、皮肤脱屑、瘙痒
    d、游走性浅静脉炎
    e、下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲

10、【单选题】10.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是
    a、上肢的动脉
    b、上肢的静脉
    c、下肢的大动脉
    d、下肢的中小动静脉，以动脉为主
    e、下肢的中小动静脉，以静脉为主

11、【单选题】11.病人站立，待下肢静脉曲张明显后，在大腿中部扎一止血带，嘱病人做下蹲起立动作10余次，如曲张静脉的充盈度明显减退，表示
    a、交通支瓣膜功能不全
    b、交通支瓣膜功能正常
    c、大隐静脉瓣膜功能不全
    d、下肢深静脉通畅良好
    e、小隐静脉瓣膜功能不全

12、【单选题】12.陈先生，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时下床行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应
    a、就地包扎
    b、指压止血
    c、用止血带
    d、钳夹止血
    e、平卧，抬高患肢，加压包扎

13、【单选题】13.对下肢静脉曲张病人伴小腿溃疡者正确的处理方法是
    a、先手术后治疗溃疡
    b、必须待溃疡治愈后再手术
    c、溃疡面植皮
    d、先换药，炎症消退后再手术
    e、结扎大隐静脉同时植皮

14、【单选题】14.下肢静脉曲张后护理哪项是错误的
    a、抬高患肢
    b、使用弹力绷带
    c、术后鼓励早期下床活动
    d、不能做足背伸屈运动
    e、注意观察有无局部出血、感染

15、【单选题】15.下肢静脉曲张手术前皮肤准备范围是
    a、按患侧腹股沟区手术范围，包括同侧整个下肢至足趾
    b、准备大腿内侧
    c、按患侧腹股沟区手术范围准备
    d、准备整个大腿．
    e、准备曲张部分的皮肤

3.7.4护考拓展题（周围血管）

1、【单选题】下肢静脉曲张的主要原因是
    a、静脉瓣膜功能不全
    b、肌肉收缩力减退
    c、胸腔负压作用小
    d、心功能不全
    e、皮下脂肪减少

2、【单选题】2.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是
    a、perthes试验
    b、trendelenburg试验
    c、buerger试验
    d、腰交感神经阻滞试验
    e、pratt试验

3、【单选题】3.对下肢静脉曲张病人伴小腿溃疡者处理方法应
    a、积极换药待溃疡愈合后手术
    b、先手术后治疗溃疡
    c、溃疡面植皮
    d、结扎大隐静脉同时植皮
    e、先换药，结扎静脉后再植皮

4、【单选题】4.下肢静脉曲张剥脱术后护理，哪项正确
    a、卧床休息10天
    b、患肢制动
    c、只允许床上活动
    d、早期下床活动
    e、一周后方可行走

5、【单选题】5.下肢静脉曲张术后早期活动是为防止
    a、切口延迟愈合
    b、患肢僵直
    c、血管痉挛
    d、血栓性静脉炎
    e、术后复发

6、【单选题】6.下肢静脉曲张术后多少小时后下床
    a、12~24小时
    b、24小时后
    c、36小时后
    d、24~48小时
    e、48小时后

7、【单选题】7.血栓闭塞性脉管炎主要累及
    a、下肢中、小动静脉
    b、上肢中、小动静脉
    c、四肢中、小动静脉
    d、大动脉
    e、浅静脉

8、【单选题】8.血栓闭塞性脉管炎的早期症状是
    a、患肢休息痛
    b、间歇性跛行
    c、患肢营养障碍
    d、足背动脉搏动消失
    e、肢端干性坏疽

9、【单选题】9.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是
    a、患肢局部加温保暖
    b、要求病人绝对戒烟
    c、尽量减少止痛剂的应用
    d、休息时抬高患肢，缓解疼痛
    e、指导晚期病人做伯尔格运动

10、【单选题】10.患者，48岁，作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，说明何处瓣膜功能不全
    a、大隐静脉
    b、小隐静脉
    c、深静脉
    d、交通支
    e、浅静脉

11、【单选题】11.男性，50岁，患大隐静脉曲张，站立时在大腿中部扎止血带，然后患者下蹲15次后，曲张静脉空虚萎陷，说明
    a、大隐静脉侧支循环良好
    b、大隐静脉瓣膜功能不全
    c、小隐静脉瓣膜功能不全
    d、交通支瓣膜功能不全
    e、下肢深静脉回流通畅

12、【单选题】12.男性，56岁，工人，患右下肢静脉曲张20年，在门诊行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后2小时，起立行走时，小腿处伤口突然出血不止，紧急处理应
    a、指压止血
    b、用止血带
    c、钳夹结扎
    d、就地包扎
    e、卧平，抬高患肢，加压包扎

13、【单选题】13.女性，50岁，化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁忌
    a、停止在患处静脉输液
    b、抬高患肢
    c、局部制动
    d、给予镇静药物
    e、局部硫酸镁湿热敷

3.8.2.1泌尿系统损伤检测

1、【单选题】压痛、腹腔穿刺抽出淡红色液体，伤后12h无排尿，首先考虑为
    a、肾破裂
    b、输尿管损伤
    c、膀胱破裂
    d、尿道损伤
    e、脾破裂

2、【单选题】17.病人男性，40岁，因骑跨伤致排尿困难，尿道流血入院，诊断首先考虑为
    a、前尿道断裂
    b、输尿管损伤
    c、肾裂伤
    d、膀胱破裂
    e、后尿道断裂

3、【单选题】16.病人女性，35岁，因左腰部外伤2h人院，尿检rbc，首先考虑为
    a、脾破裂
    b、输尿管损伤
    c、膀胱破裂
    d、左肾外伤
    e、尿道外伤

4、【单选题】15.输尿管损伤最常见于哪一种手术
    a、妇科盆腔手术
    b、脑外科手术
    c、腹部外科手术
    d、胸外科手术
    e、骨科手术

5、【单选题】14.下腹部被踢伤后，有下腹部疼痛和排尿痛，无排尿障碍，查体：下腹部有压痛，无肌紧张，尿中红细胞满视野，考虑为
    a、尿道损伤
    b、膀胱挫伤
    c、腹膜内膀胱破裂
    d、腹膜外膀胱破裂
    e、下腹壁软组织挫伤

6、【单选题】13.肾损伤的护理措施有
    a、每小时留一次尿做比色观察
    b、观察腹部肿胀程度
    c、观察皮肤受压情况
    d、绝对卧床一周
    e、每日测体温1次

7、【单选题】12.肾损伤后可提出的护理诊断为哪项
    a、皮肤完整性受损
    b、排尿异常
    c、腹胀
    d、组织灌流量改变
    e、血压过高

8、【单选题】11.哪种类型的肾损伤对病人危害最大
    a、肾挫伤
    b、肾部分裂伤
    c、肾全层裂伤
    d、肾盂，输尿管裂伤
    e、肾蒂血管裂伤

9、【单选题】10.肾蒂血管破裂最主要的临床表现为
    a、显微镜下血尿
    b、大量肉眼血尿
    c、腰部肿块
    d、腹膜炎症状
    e、不易纠正的严重休克

10、【单选题】9.肾全层裂伤的主要临床表现为
    a、显微镜下血尿
    b、肉眼血尿
    c、腰部肿胀和尿外渗
    d、不能纠正的严重休克
    e、肉眼血尿和腰部尿外渗

11、【单选题】8.肾挫伤的主要临床表现为
    a、大量肉眼血尿
    b、显微镜下血尿或肉眼血尿
    c、不易纠正的严重休克
    d、腰部肿块和肉眼血尿
    e、腰部肿块

12、【单选题】7.后尿道损伤最常见的原因是
    a、骑跨伤
    b、尿道探子检查
    c、膀胱镜检查
    d、骨盆骨折
    e、刀伤

13、【单选题】6.最常见的泌尿系损伤是
    a、肾损伤
    b、输尿管损伤
    c、膀胱损伤
    d、尿道损伤
    e、后尿道

14、【单选题】5.肾损伤保守治疗时，病人应绝对卧床至少
    a、l周
    b、2周
    c、3周
    d、4周
    e、6周

15、【单选题】4.膀胱损伤的主要表现，错误的是
    a、休克
    b、排尿困难、血尿
    c、尿瘘
    d、肾区疼
    e、以上全是

16、【单选题】3.肾切除术后应卧床
    a、1周
    b、2－3天
    c、2周
    d、2－4周
    e、4—6周

17、【单选题】2.后尿道损伤，其尿外渗范围在
    a、会阴、阴囊
    b、下腹部和阴茎
    c、膀胱周围、耻骨后、腹膜外间隙
    d、腹腔内
    e、以上全是

18、【单选题】1.肾损伤的主要临床表现不包括
    a、腰部疼痛
    b、膀胱刺激征
    c、发热
    d、休克
    e、腰腹部肿块

3.8.3.1泌尿系结石检测

1、【单选题】17.突发左腰部疼痛伴肉眼血尿的中年男性病人应首先考虑
    a、肾癌
    b、急性肾盂肾炎
    c、肾、输尿管结石
    d、输尿管癌
    e、肾结核

2、【单选题】16.尿石病人每日饮水应
    a、1000ml
    b、1500ml
    c、2000ml
    d、2500ml
    e、3000ml以上

3、【单选题】15.有泌尿系结石病史的人，饮食护理应
    a、多吃土豆、坚果
    b、尿酸盐结石者多吃动物肝、肾
    c、磷酸盐结石者口服氯化铵
    d、少饮水
    e、进半流食

4、【单选题】14.肾输尿管结石保守疗法的适应证
    a、结石小于0.6cm
    b、结石小于1cm
    c、有尿路感染
    d、肾功能欠佳
    e、年老体弱者

5、【单选题】13.输尿管结石发生肾功能不全的原因是
    a、肾绞痛
    b、双侧结石梗阻
    c、饮水过少
    d、输尿管黏膜损伤
    e、排尿困难

6、【单选题】12.eswl出现血尿的原因是
    a、结石未粉碎
    b、结石损伤黏膜
    c、尿路感染
    d、凝血功能障碍
    e、尿ph过高

7、【单选题】11.输尿管结石在x线平片上显影率约占结石总数的
    a、10％
    b、30％
    c、50％
    d、80％
    e、95％

8、【单选题】10.膀胱造口术后护理，正确的是
    a、保持导尿管通畅
    b、不定时作封闭式膀胱冲洗
    c、造瘘口周围皮肤涂凡士林油膏
    d、造口管留置3～4周拔管
    e、敷料隔日更换

9、【单选题】9.输尿管结石的主要症状为
    a、无痛性全程血尿
    b、肾绞痛 镜下血尿
    c、尿痛、尿频
    d、排尿困难
    e、尿失禁

10、【单选题】8.结石引起肾绞痛时，应首先采用
    a、给抗感染药物
    b、手术取石
    c、中西医排石治疗
    d、解痉止痛
    e、给镇静药物

11、【单选题】7.关于肾与输尿管结石引起的疼痛，错误的是
    a、较小，易活动的结石表现为肾绞痛
    b、较大结石表现为钝痛
    c、一般疼痛与活动无关
    d、当结石嵌顿时可引起剧烈肾绞痛
    e、以上全是

12、【单选题】6.膀胱结石的典型症状是
    a、排尿困难
    b、排尿突然中断
    c、膀胱刺激征
    d、血尿
    e、恶心、呕吐

13、【单选题】5.预防肾和输尿管结石形成和增大的最有效的方法是
    a、大量饮水
    b、应用抗生素
    c、口服维生素c
    d、碱化尿液
    e、以上全是

14、【单选题】4.膀胱切开取石术的适应证
    a、结石过硬或有膀胱憇窒者
    b、小儿患者
    c、结石在1．7－2．0之间
    d、膀胱感染严重者
    e、以上全是

15、【单选题】3.关于鼓励尿路结石患者多饮水的原因，错误的是
    a、稀释尿液
    b、促进尿中晶体物质排出
    c、使结石溶解
    d、冲洗尿路
    e、减少尿路感染发生

16、【单选题】2.体外冲击波碎石的适应证，错误的是
    a、下尿路梗阻
    b、肾功能检查、血肌酐小于265umol／l
    c、无急性尿路感染
    d、手术残留或复发性肾结石
    e、结石在1cm以上

17、【单选题】1.在肾和输尿管结石常见的临床表现中，应除外
    a、一般为镜下血尿
    b、恶心呕吐
    c、肾绞痛
    d、高热
    e、以上全是

3.8.4.1泌尿系肿瘤检测

1、【单选题】18.男性，54岁。全程肉眼血尿一个月，终末加重伴轻度尿痛就诊。 最能明确诊断的检查
    a、尿培养
    b、尿瘤细胞结果
    c、排泄性尿路造影
    d、ct检查
    e、膀胱镜 活检

2、【单选题】17.男性，54岁。全程肉眼血尿一个月，终末加重伴轻度尿痛就诊。 最有意义的检查
    a、尿常规
    b、尿找瘤细胞
    c、排泄性尿路造影
    d、b超
    e、ct检查

3、【单选题】16.男性，54岁。全程肉眼血尿一个月，终末加重伴轻度尿痛就诊。 首先考虑的诊断
    a、尿路感染
    b、肾肿瘤
    c、膀胱结石
    d、膀胱癌
    e、输尿管癌

4、【单选题】15.膀胱肿瘤患者，其愈后的决定因素是什么
    a、血尿的程度
    b、肿瘤的大小及数目
    c、肿瘤生长的部位
    d、治疗方法
    e、肿瘤浸润的深度及细胞的分化程度

5、【单选题】14.膀胱癌的主要扩散方式
    a、向膀胱壁的深部浸润
    b、种植
    c、血行转移
    d、随尿液逆行传播
    e、随尿液顺行传播

6、【单选题】13.诊断膀胱肿瘤的首要手段是
    a、膀胱镜检查
    b、尿脱落细胞检查
    c、静脉泌尿系造影
    d、膀胱造影
    e、双合诊检查

7、【单选题】12.关于膀胱肿瘤，哪一项是对的
    a、是男性泌尿生殖系最常见的肿瘤
    b、绝大多数为鳞癌
    c、膀胱肿瘤的浸润深度与预后无关
    d、多为活动后肉眼血尿
    e、与吸烟无关

8、【单选题】11.膀胱癌与下列哪一项因素有关
    a、吸咽
    b、食用蔗糖
    c、长期服用抗生素
    d、长期尿失禁
    e、急性膀胱炎症

9、【单选题】10.肾癌术后密切观察生命体征是为了
    a、如实记录病情
    b、完成常规护理
    c、向家属报告病情
    d、早期发现内出血
    e、观察有无麻醉合并症

10、【单选题】9.护理肾癌病人，其腰痛性质为
    a、巨痛
    b、钝痛
    c、绞痛
    d、不规则痛
    e、时隐时现痛

11、【单选题】8.下列哪一种疾病最易引起无症状性血尿
    a、肾结核
    b、肾癌
    c、肾脓肿
    d、肾结石
    e、肾母细胞瘤

12、【单选题】7.需要切除肾及全长输尿管包括输尿管口的部分膀胱的疾病是
    a、肾结核
    b、严重肾损伤
    c、多囊肾
    d、肾盂癌
    e、肾结石并发肾积脓

13、【单选题】6.位于肾一极较小的肾癌，正确治疗方法为
    a、肾部分切除
    b、单纯肾切除
    c、根治性肾切除
    d、放疗
    e、化疗

14、【单选题】5.肾盂肿瘤的主要诊断依据是
    a、无痛性血尿
    b、肾脏阴影增大
    c、尿液脱落细胞找到肿瘤细胞
    d、梗阻型肾图像
    e、造影片上肾盂充盈缺损

15、【单选题】4.肾癌血尿特点是
    a、镜下血尿
    b、终末血尿
    c、全程肉眼血尿，终末加重
    d、全血尿伴有血块
    e、无痛性间歇性肉眼全程血尿

16、【单选题】1.膀胱全切除手术后各导管的护理，错误的是
    a、两侧输尿管分别是塑料导管起支架保护作用
    b、代膀胱之肠道留置肛管起引流作用
    c、耻骨后间隙置负压引流排出渗液
    d、输尿管置人肠道后要注意有无肠炎
    e、以上全是

17、【单选题】2.肾盂癌最常见的早期症状是
    a、血尿
    b、疼痛
    c、肿块
    d、肾外表现
    e、高热、恶心、呕吐

18、【单选题】3.肾癌首选的治疗方式是
    a、根治性肾癌切除术
    b、肾动脉栓塞术
    c、放疗
    d、化疗
    e、以上全是

3.8.6护考拓展题（泌尿系统）

1、【单选题】下列哪种损伤可能不出现血尿
    a、肾蒂伤
    b、肾挫伤
    c、肾裂伤
    d、肾粉碎伤
    e、肾盂裂伤

2、【单选题】尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久
    a、7~14天
    b、1天
    c、3~4周
    d、5天
    e、5~6周

3、【单选题】男性,20岁,从3m高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为
    a、会阴部挫伤
    b、下腹部挫伤
    c、前尿道损伤
    d、后尿道损伤
    e、膀胱损伤

4、【单选题】男性,30岁,剧烈运动后,复发右腰部绞痛,伴恶心呕吐,继而出现血尿,查体右腰部叩击痛,无肌紧张,应考虑
    a、肾结核
    b、肾肿瘤
    c、肾、输尿管结石
    d、胆结石
    e、急性阑尾炎

5、【单选题】男性,30岁。右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应想
    a、腰部挫伤
    b、肾挫伤
    c、肾全层裂伤
    d、肾部分裂伤
    e、肾蒂裂伤

6、【单选题】男性,55岁。车祸后2小时,诉下腹部疼痛,排尿困难,心悸。查体:血压80/50mmhg,心率112/分,下腹部压痛明显,耻骨上触及一包块,尿道外口流血,导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40ml。最适宜的治疗是
    a、尿道端端吻合
    b、耻骨上高位膀胱造口
    c、膀胱修补术
    d、导尿引流尿液
    e、继续观察保守治疗

7、【单选题】15.[a2型题]男性,31岁,下腹部外伤6小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑
    a、后尿道断裂
    b、前尿道断裂
    c、输尿管损伤
    d、膀胱损伤合并尿道损伤
    e、膀胱破裂

8、【单选题】肾损伤的主要表现是
    a、腰部肿块
    b、血尿
    c、疼痛
    d、休克
    e、感染

9、【单选题】可采取非手术治疗的肾损伤是
    a、肾挫伤
    b、肾全层裂伤
    c、肾蒂血管断裂
    d、严重肾部分裂伤
    e、肾损伤合并输尿管损伤

10、【单选题】肾手术的手术体位是
    a、90°侧卧位
    b、抬高腰桥侧卧位
    c、平卧位
    d、折刀位
    e、俯卧位

11、【单选题】肾损伤后哪种情况应紧急手术
    a、明显血尿
    b、尿外渗
    c、合并肋骨骨折
    d、高热
    e、严重休克不能纠正

12、【单选题】肾损伤非手术治疗时的护理措施,以下哪项是错误的
    a、定时观察生命体征
    b、注意观察血尿情况
    c、监测体温变化
    d、重视腹痛的变化
    e、鼓励病人早期起床活动

13、【单选题】闭合性肾损伤病人须卧床到
    a、休克纠正后
    b、血尿转轻后
    c、腰部肿块不再增大
    d、3~4天
    e、至少3~4周、

14、【单选题】男性泌尿系损伤最常见的部位是
    a、肾
    b、输尿管
    c、膀胱
    d、前尿道
    e、后尿道

15、【单选题】尿道损伤后最易造成的并发症是
    a、尿瘘
    b、尿道狭窄
    c、慢性尿道周围脓肿
    d、尿失禁
    e、阳痿或阴茎萎缩

16、【单选题】上尿路结石形成的因素与下列哪项无关
    a、饮食结构中肉类过多
    b、长期卧床不起
    c、尿中枸橼酸增多
    d、肾小管酸中毒
    e、饮食结构中纤维素过少

17、【单选题】以下哪项与避免草酸钙结石再发无关
    a、养成多饮水的习惯
    b、积极治疗尿路感染
    c、碱化尿液,口服别嘌呤醇
    d、鼓励多活动
    e、去除尿路梗阻因素

18、【单选题】上尿路结石的主要症状是
    a、活动后镜下血尿
    b、排尿困难
    c、尿频、尿急
    d、尿失禁
    e、无痛性血尿

19、【单选题】膀胱结石的典型症状是
    a、尿频、尿急
    b、排尿中断
    c、血尿
    d、脓尿
    e、尿潴留

20、【单选题】结石引起肾绞痛时,应首先采用
    a、抗感染治疗
    b、手术取石
    c、中西医排石治疗
    d、解痉止痛
    e、给镇静药物

21、【单选题】为预防结石复发,需要碱化尿液的结石类型是
    a、磷酸盐结石
    b、草酸钙结石
    c、黄嘌呤结石
    d、尿酸结石
    e、碳酸钙结石

22、【单选题】对于泌尿系结石最有效的预防方法是
    a、控制感染
    b、调整饮食
    c、多活动
    d、大量饮水
    e、调整尿液ph

23、【单选题】男性,50岁,经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石。需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确
    a、常规肠道准备
    b、当天禁止早餐
    c、鼓励饮水
    d、检查前排尽小便
    e、需作碘过敏试验

24、【单选题】女性,40岁,左肾盂结石切开取石术后,置肾盂造口管引流,其护理下列哪项不妥
    a、若不通畅需冲洗
    b、每次量不得超过5ml,压力要低
    c、拔管前夹管观察,并造影
    d、导管留置10天以上
    e、拔管后患者向患侧卧约1周

25、【单选题】某女,35岁,因甲状腺功能亢进并发双肾结石患者,结石经手术取尽,为预防结石复发,最重要的措施是
    a、多饮水
    b、摘取甲状旁腺腺瘤
    c、碱化尿液
    d、酸化尿液
    e、低钙饮食

26、【单选题】张某,53岁,因输尿管结石拟行手术治疗,术前准备中最重要的是
    a、多活动
    b、多饮水
    c、输液、使用抗生素
    d、尿常规检查
    e、拍摄尿路平片

27、【单选题】男性,54岁,患有输尿管上段结石,经2个月的非手术治疗,结石位置无改变,应做
    a、继续非手术治疗
    b、局部理疗
    c、经膀胱行输尿管取石
    d、输尿管切开取石
    e、以上都可以

28、【单选题】男性,5岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑
    a、肾结石
    b、输尿管结石
    c、膀胱结石
    d、后尿道结石
    e、前尿道结石

29、【单选题】某男,膀胱内有一直径约2.8cm的结石,患者有明显的膀胱刺激征和脓尿,应采取
    a、药物排石法
    b、膀胱镜碎石术
    c、膀胱切开取石术
    d、先控制感染,炎症消退后,再行膀胱切开取石术
    e、体外震波碎石术

30、【单选题】前列腺增生最主要的症状是
    a、尿频
    b、排尿困难
    c、血尿
    d、尿潴留
    e、尿失禁

31、【单选题】前列腺增生最早出现的症状是
    a、尿线变细
    b、尿滴沥
    c、急性尿潴留
    d、尿失禁
    e、尿频及夜尿次数增多

32、【单选题】诊断前列腺增生,简单易行的方法是
    a、超声波探查
    b、直肠指诊
    c、残余尿测定
    d、膀胱造影
    e、膀胱镜检查

33、【单选题】前列腺增生症病人发生急性尿潴留,首选的处理方法是
    a、热敷、按摩
    b、留置导尿
    c、膀胱穿刺抽尿
    d、膀胱造口
    e、改变体位

34、【单选题】前列腺术后1周内护理,下列哪项不妥
    a、安置两根导尿管
    b、膀胱冲洗液自气囊导尿管注入
    c、冲洗液从耻骨上造口管流出
    d、患者腹胀,应肛管排气
    e、冲洗液中必要时加入止血剂

35、【单选题】经尿道前列腺电切术后,尿道放置三腔气囊导尿管的目的是
    a、引流尿液
    b、压迫出血部位
    c、观察病情
    d、预防感染
    e、扩张尿道

36、【单选题】留置导尿管,防止逆行感染的措施,错误的是
    a、嘱病人多饮水
    b、每周用苯扎溴铵棉球擦拭尿道外口2次
    c、每日更换集尿袋
    d、每周更换导尿管一次
    e、集尿袋引流管应低于耻骨联合

37、【单选题】前列腺手术后,预防前列腺窝出血的最主要措施是
    a、做好气囊导尿管护理
    b、不做肛管排气
    c、使用止痛剂
    d、便秘时不灌肠
    e、常规应用抗生素

38、【单选题】前列腺切除术后早期护理的重点应是
    a、观察和防治出血
    b、防止感染
    c、防止尿道狭窄
    d、防止血栓形成
    e、防止尿失禁

39、【单选题】前列腺增生症护理哪项正确
    a、应进少纤维食品
    b、少量饮酒有助于扩张尿道
    c、少饮水
    d、无需心理护理
    e、留置尿管者防感染

40、【单选题】男性,71岁。前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时。错误的护理措施是
    a、密闭式持续膀胱冲洗
    b、冲洗液用无菌生理盐水
    c、每次冲洗量200~300ml
    d、注入止血药后要夹管30分钟
    e、记录冲洗和排出量

41、【单选题】男性,64岁。患良性前列腺增生,有进行性排尿困难1年余,解除尿潴留的首选方法是
    a、针刺、诱导排尿
    b、插导尿管
    c、按摩腹部
    d、耻骨上膀胱造瘘
    e、肌内注射卡巴胆碱

42、【单选题】男性,70岁。嗜酒,近半年感夜尿增多,5~6次/夜,并有排尿费力,尿滴沥,昨晚大量饮酒后,尿不能自解,到医院急诊,医生诊断为“急性尿潴留”,首先考虑病因为
    a、膀胱肿瘤
    b、膀胱肌无力
    c、良性前列腺增生
    d、尿道结石
    e、前列腺癌

3.9.1.1骨折检测

1、【单选题】39.四肢骨折的x线检查一般应拍摄
    a、局部的正、侧位片
    b、患侧的正位和健侧相对应部位片
    c、局部的正、侧位片和斜位
    d、局部的斜位片
    e、包括邻近一个关节的正、侧位片

2、【单选题】38.关于骨折的治疗，下列哪一项不妥
    a、多次手法复位，不利于骨折愈合
    b、手术复位比手法复位更能促进愈合
    c、骨牵引过度可造成迁延愈合或不愈合
    d、内外固定不充分都不利于愈合
    e、适当功能锻炼，有利于愈合

3、【单选题】37.开放性骨折清创的最佳时间为
    a、2~3小时
    b、3~4小时
    c、4~6小时
    d、6~8小时
    e、24小时

4、【单选题】36.下列哪项骨折形态多见于儿童
    a、青枝骨折
    b、横行骨折
    c、斜行骨折
    d、嵌插骨折
    e、压缩骨折

5、【单选题】35.属于骨折晚期并发症的是
    a、创伤性关节炎
    b、脂肪栓塞
    c、神经损伤
    d、休克
    e、感染

6、【单选题】34.骨折急救的重要措施是
    a、抢救休克
    b、清洁伤口
    c、爆包扎伤口
    d、妥善固定
    e、迅速转运

7、【单选题】33.不稳定骨折是
    a、裂缝骨折
    b、螺旋骨折
    c、青枝骨折
    d、嵌插骨折
    e、横行骨折

8、【单选题】32.骨折晚期并发症关节僵硬的主要原因
    a、关节面骨折
    b、局部血供差
    c、合并神经损伤
    d、关节腔积血、积液
    e、缺乏有效的功能锻炼

9、【单选题】31.骨折特有体征为
    a、疼痛、肿胀、功能障碍
    b、畸形、异常活动、骨擦音
    c、畸形、异常活动、功能障碍
    d、肿胀、瘀斑、异常活动
    e、畸形、弹性固定、关节部位空虚

10、【单选题】30.骨折后切开复位的适应证是
    a、伴有大神经血管损伤的骨折
    b、骨折端有较多软组织嵌入的骨折
    c、复位要求高的某些关节骨折
    d、陈旧性骨折
    e、以上均是

11、【单选题】29.骨折急救包扎伤口若使用止血带正确的是
    a、纪录时间，每20分钟放松1～2分
    b、记录时间，每30分钟放松2～3分钟
    c、记录时间，每45分钟放松2～3分钟d.记录时间，每60分钟放松1～2分钟
    d、记录时间，每120分钟放松2～3分钟

12、【单选题】28.骨折急救时不应
    a、若有休克应先抗休克
    b、骨折端戳出伤口应立即复位
    c、使用止血带时应注明时间
    d、长骨骨折固定要超过骨折两端的关节
    e、脊柱骨折应轻放于平板后平稳运送

13、【单选题】27.诊断骨折时正确的是
    a、无骨折特殊体征者可排除骨折
    b、有骨折特殊体征者不一定骨折
    c、具有三种骨折体征 可诊断骨折
    d、具有二种骨折特殊体征方可诊断骨折
    e、具有一种骨折特殊体征即可诊断骨折

14、【单选题】26.骨折的诊断主要依靠
    a、x线检查
    b、实验室检查
    c、受伤史
    d、骨擦音
    e、病理检查

15、【单选题】25.下列哪种骨折为不稳定性骨折
    a、粉碎性骨折
    b、压缩性骨折
    c、嵌插性骨折
    d、青枝骨折
    e、横形骨折

16、【单选题】24.骨折线与骨干纵轴成一定角度的骨折是
    a、横形骨折
    b、斜型骨折
    c、螺旋形骨折
    d、青枝骨折
    e、髌骨骨折

17、【单选题】23.急性化脓性骨髓炎及骨肉瘤的病人属于
    a、病理性骨折
    b、疲劳性骨折
    c、裂缝骨折
    d、青枝骨折
    e、嵌插骨折

18、【单选题】22.下列哪项不属于完全骨折
    a、横形骨折
    b、裂缝骨折
    c、嵌插骨折
    d、压缩性骨折
    e、骨骺分离

19、【单选题】21.对骨折病人现场急救时，下列最好的次序是
    a、丸妥善固定、包扎伤口、抢救生命、平稳运送
    b、包扎伤口、妥善固定、抢救生命、平稳运送
    c、乎稳运送、包扎伤口、妥善固定，抢救生命
    d、抢救生命、包扎伤口、妥善固定，平稳运送
    e、平稳运送、包扎伤口、妥善固定，初步检查

20、【单选题】20.赵小姐，16岁，被同学从背后突撞腘窝跪倒在地，造成髌骨骨折，其致病因属于
    a、直接暴力
    b、间接暴力
    c、肌肉牵力
    d、积累劳损
    e、骨骼病损

21、【单选题】19.骨折晚期并发症有
    a、血管损伤
    b、骨筋膜室综合征
    c、关节僵硬
    d、脂肪栓塞
    e、神经损伤

22、【单选题】18.下列哪项是骨折所特有的体征
    a、疼痛
    b、肿胀
    c、瘀斑
    d、出血
    e、假关节活动

23、【单选题】17.下列哪项不是骨折手术复位的指征
    a、陈旧性骨折
    b、手法复位失败
    c、伴有主要神经血管损伤
    d、关节内骨折
    e、颅骨线形骨折

24、【单选题】16.一般骨折病人首选的检查项目是
    a、x线摄片
    b、ct检查
    c、b超
    d、血液一般检查(血常规)
    e、磁共振成像

25、【单选题】14.骨折病人转运前重要的措施是
    a、手法复位
    b、止痛
    c、固定伤肢
    d、保持患肢功能位
    e、抬高或悬吊患肢

26、【单选题】13.新鲜骨折指伤后
    a、2周内
    b、3周内
    c、4周内
    d、5周内
    e、6周内

27、【单选题】12.下列哪种骨折属稳定性骨折
    a、横形骨折
    b、斜形骨折
    c、螺旋形骨折
    d、粉碎性骨折
    e、撕脱性骨折

28、【单选题】11.下列哪种骨折属不完全性骨折
    a、横形骨折
    b、裂缝骨折
    c、压缩骨折
    d、嵌插骨折
    e、斜形骨折

29、【单选题】10.关于骨折的治疗原则，下列哪项是正确的
    a、复位，固定及内外用药
    b、复位，固定及康复治疗
    c、复位，固定
    d、复位，固定及物理治疗
    e、固定，功能锻炼及内外用药

30、【单选题】9.骨折早期的功能锻炼包括
    a、骨折部上、下关节的活动
    b、伤肢肌肉的舒缩运动
    c、完全不能活动
    d、伤肢完全不能活动
    e、骨折部上、下关节的大幅度活动

31、【单选题】8.骨折早期功能锻炼指
    a、卧床不动
    b、以患肢肌肉舒缩活动为主
    c、以骨折处远近侧关节活动为主，活动范围逐渐扩大
    d、重点关节为主的全面功能锻炼 e．参加重体力劳动

32、【单选题】7.下列不属于开放性骨折。
    a、骨折断端刺破皮肤及粘膜外露
    b、肋骨骨折肺破裂血气胸
    c、耻骨骨折、尿道断裂
    d、尾骨骨折直肠破裂
    e、闭合骨折

33、【单选题】4.骨折的愈合总过程一般分为
    a、l期
    b、2期
    c、3期
    d、4期
    e、5期

34、【单选题】3.陈旧性骨折指伤后 以上的骨折
    a、1周
    b、2周
    c、3周
    d、4周
    e、5周

35、【单选题】2.骨折线与骨干纵轴相垂直的骨折是
    a、横形骨折
    b、斜型骨折
    c、螺旋形骨折
    d、青枝骨折
    e、髌骨骨折

36、【单选题】1.粉碎性骨折是骨碎裂 以上的骨折。
    a、l块
    b、2块
    c、3块
    d、4块
    e、5块

37、【单选题】15.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是
    a、"锅铲"畸形
    b、"枪刺刀"畸形
    c、垂腕畸形
    d、爪形手畸形
    e、猿手畸形

38、【单选题】14.下列哪一类骨折适用于垂直悬吊皮肤牵引
    a、成人股骨干骨折
    b、儿童股骨干骨折
    c、胫骨开放性骨折
    d、儿童肱骨髁上骨折
    e、成人肱骨髁上骨折

39、【单选题】12.易并发休克的骨折是
    a、肱骨髁上骨折
    b、尺桡骨双骨折
    c、股骨干骨折
    d、股骨颈骨折
    e、胫腓骨双骨折

40、【单选题】11.女性，45岁。左胫腓骨下1／3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛,x线显示骨折线尚存在,有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是影响骨折延迟愈合的主要因素
    a、年龄大
    b、开放性骨折
    c、骨折部血液供应差
    d、软组织损伤
    e、石膏固定

41、【单选题】10.下列哪种情况骨折愈合快
    a、胫骨干中，下1／3骨折
    b、儿童骨折
    c、牵引过度，骨折段分离移位
    d、软组织嵌入
    e、反复手法复位

42、【单选题】9.右大腿被汽车压伤病人，具备以下哪项可诊断为骨折
    a、局部高度肿胀和淤斑
    b、疼痛与压痛明显
    c、下肢不能主动活动
    d、反常活动
    e、明显跛行

43、【单选题】8.可引起腓总神经损伤的骨折是
    a、股骨干骨折
    b、股骨髁间骨折
    c、髌骨骨折
    d、腓骨小头骨折
    e、小腿骨折

44、【单选题】7.肱骨中段骨折最易引起损伤的神经是
    a、腋神经
    b、正中神经
    c、尺神经
    d、桡神经
    e、肌皮神经

45、【单选题】6.骨折早期功能锻炼的主要形式是
    a、以骨折远端部的关节活动为主
    b、进行伤肢的肌肉舒缩活动
    c、进行全身协调的功能锻炼，并配合理疗和体疗
    d、以肌肉舒张为主
    e、以伤肢上下关节向各方运动为主，避免旋转和持重活动

46、【单选题】5.“垂足”说明损伤的神经是
    a、胫神经
    b、腓总神经
    c、腓深神经
    d、腓浅神经
    e、腋神经

47、【单选题】4.肱骨髁上骨折可伤及的动脉是
    a、腋动脉
    b、股动脉
    c、肱动脉
    d、腘动脉
    e、小动脉

48、【单选题】3.骨折病人长期卧床不起，易发生的并发症是
    a、坠积性肺炎
    b、肝炎
    c、胆囊炎
    d、心包炎
    e、肾炎

49、【单选题】2.人体最长最粗的管状骨是
    a、胫骨
    b、b.腓骨
    c、c.髌骨
    d、d.股骨
    e、e.尺骨

50、【单选题】1.肱骨中下1／３交界处骨折最常见的神经损伤
    a、肌皮神经
    b、桡神经
    c、尺神经
    d、正中神经
    e、腋神经

3.9.2.1关节脱位检测

1、【单选题】12.关节脱位的特征表现是
    a、关节肿胀
    b、弹性固定
    c、活动障碍
    d、局部疼痛
    e、关节腔积血

2、【单选题】11.最容易脱节的关节是
    a、肩关节
    b、肘关节
    c、髋关节
    d、膝关节
    e、踝关节

3、【单选题】10.肘关节脱位的标志性体征是
    a、活动受限
    b、反常活动
    c、关节肿胀
    d、肘后关节失常
    e、鹰嘴固定压痛

4、【单选题】9.关于关节脱位应作手术复位的指征是
    a、伴有关节内骨折
    b、有软组织嵌入
    c、陈旧性脱位
    d、手法复位失败
    e、以上都是

5、【单选题】8.下列哪一项关节脱位应争取手法复位
    a、伴有关节内骨折
    b、软组织嵌入
    c、陈旧性脱位
    d、手法复位失败的病例
    e、新鲜脱位

6、【单选题】7.关节脱位是指
    a、关节囊破裂
    b、外伤后关节失去功能
    c、关节面失去正常的对合关系
    d、关节的结构破坏
    e、关节分离

7、【单选题】6.骨折和脱位共有的特殊体征是
    a、异常活动
    b、弹性固定
    c、骨擦音
    d、畸形
    e、关节盂空虚

8、【单选题】5.关节脱位特有的体征是
    a、肿胀、压痛、瘀斑
    b、畸形、肿胀、骨擦音
    c、畸形、肿胀、活动障碍
    d、肿胀、畸形、反常活动
    e、畸形、弹性固定、关节盂空虚

9、【单选题】4.最常见的肩关节脱位类型
    a、前脱位
    b、后脱位
    c、盂上脱位
    d、盂下脱位
    e、半脱位

10、【单选题】3.临床最常见的关节脱位部位是
    a、肘关节
    b、肩关节
    c、髋关节
    d、腕关节
    e、下颌关节

11、【单选题】2.肘后三角关系失常应考虑为
    a、肱骨髁上骨折
    b、肘关节脱位
    c、肩关节脱位
    d、桡骨小头半脱位
    e、尺桡骨双骨折

12、【单选题】1.髋关节后脱位可出现
    a、患肢缩短、外旋畸形
    b、髋屈曲、内收畸形、患肢短缩
    c、压痛和间接压痛
    d、髋屈曲、外旋畸形
    e、髋屈曲、内收畸形、患肢延长

3.9.3.1骨与关节感染检测

1、【单选题】27.急性血源性骨髓炎延误诊治的后果是发生
    a、感染性休克
    b、慢性骨髓炎
    c、病理性骨折
    d、化脓性关节炎
    e、失用综合征

2、【单选题】26.下列关于骨和关节结核的描述，不正确的是
    a、此病大多继发于肺结核
    b、老年人较轻壮年人抵抗力低，故骨与关节结核好发于老年人
    c、病人有低热、倦怠、食欲减退、体重减轻
    d、实验室检查血沉多增快
    e、应用抗结核药物治疗

3、【单选题】25.下列关于急性骨髓炎的描述，错误的是
    a、多见于儿童，男性多于女性
    b、主要症状有体温39℃、局部疼痛、全身不适、食欲减退
    c、早期应用大剂量抗生素 d.局部不可制动，防止关节强直
    d、感染病灶主要发生在长骨的干骺端

4、【单选题】24.急性骨髓炎应用抗生素治疗时，不妥的是
    a、早期用药
    b、联合用药
    c、根据药物敏感试验结果用药
    d、体温平稳3天后，停止用抗生素
    e、大量抗生素治疗不能控制时应采用局部钻孔引流

5、【单选题】23.采用局部持续冲洗与引流时，出现下列哪项情况可以拔管
    a、wbc 恢复正常范围
    b、引流液连续培养3次为阴性
    c、疼痛消失3天
    d、体温平稳3天后
    e、x线无异常改变

6、【单选题】22.急性骨髓炎早期的基本病理变化是
    a、骨质破坏
    b、死骨、死腔形成
    c、反应性骨增生
    d、偏心性溶骨性破坏
    e、出现窦道

7、【单选题】21.急性骨髓炎应用大量抗生素治疗不能控制时应采用
    a、皮牵引
    b、停止应用抗生素
    c、局部钻孔引流
    d、输新鲜血
    e、石膏托固定

8、【单选题】20.下列哪项对诊断急性骨髓炎最有意义
    a、出现高热、寒战
    b、x线片示有骨破坏
    c、x 线片示有反应性骨增生
    d、局部脓肿分层穿刺抽出脓汁
    e、wdc在10x10 9/l以上

9、【单选题】19.急性骨髓炎发病2周后，最常见的x线摄片表现为
    a、无变
    b、虫蛀样骨破坏
    c、反应性骨增生
    d、偏心性溶骨性破坏
    e、出现codman三角

10、【单选题】18.急性血源性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要目的是
    a、缓解疼痛
    b、减轻肿胀
    c、防止病理性骨折
    d、减少脓汁形成
    e、防止炎症扩散

11、【单选题】17.急性骨髓炎行开窗引流冲洗术后，3天内最主要的护理是
    a、鼓励病人早期活动
    b、保持引流通畅、快速冲洗
    c、观察体温变化
    d、加强饮食护理
    e、患肢制动

12、【单选题】16.急性血源性骨髓炎好发于下列哪个年龄段
    a、1—3岁幼儿
    b、3一15岁儿童
    c、15—25岁
    d、25—40岁
    e、40岁以上

13、【单选题】15.化脓性关节炎好发部位
    a、膝关节和踝关节
    b、肩关节和肘关节
    c、髋关节和膝关节
    d、踝关节和腕关节
    e、任何大关节

14、【单选题】14.急性化脓性骨髓炎早期手术的目的是
    a、清除病灶
    b、消灭死腔
    c、清除死骨和窦道
    d、预防病理性骨折
    e、减压和引流

15、【单选题】13.化脓行关节炎功能恢复的程度，主要取决于
    a、早期诊断，及时治疗
    b、细菌感染的种类
    c、细菌毒力大小
    d、抗生素敏感程度
    e、手术的彻底性

16、【单选题】12.急性化脓性骨髓炎的治疗必须采取的治疗措施是
    a、手术
    b、局部制动
    c、髓腔引流
    d、切开排脓及抗生素灌注
    e、静脉用药

17、【单选题】11.化脓性关节炎好发部位
    a、膝关节和踝关节
    b、肩关节和肘关节
    c、髋关节和膝关节
    d、踝关节和腕关节
    e、任何大关节

18、【单选题】10.急性血源性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要目的是
    a、缓解疼痛
    b、减轻肿胀
    c、防止病理性骨折
    d、减少脓汁形成
    e、防止炎症扩散

19、【单选题】9.化脓行关节炎功能恢复的程度，主要取决于
    a、早期诊断，及时治疗
    b、细菌感染的种类
    c、细菌毒力大
    d、抗生素敏感程度
    e、手术的彻底性

20、【单选题】8.全身骨结核发病居首位的部位是
    a、脊柱
    b、髋关节
    c、膝关节
    d、肩关节
    e、肘关节

21、【单选题】7.急性血源性骨髓炎好发部位在
    a、长骨的干骺端
    b、骨膜及骨皮质
    c、长骨的骨干
    d、骨营养孔
    e、骨骺

22、【单选题】6.化脓性关节最常见的致病菌是
    a、金黄色葡萄球菌
    b、溶血性链球菌
    c、大肠杆菌
    d、绿脓杆菌
    e、白色葡萄球菌

23、【单选题】5.急性骨髓炎早期最常用的手术方式是
    a、骨开窗术
    b、病骨切除术
    c、肌瓣填塞术
    d、切开减压和引流脓液
    e、蝶形手术

24、【单选题】4.急性骨髓炎早期手术的目的是
    a、切除病灶
    b、消灭死腔
    c、清除死骨和窦道
    d、预防病理性骨折
    e、防止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎

25、【单选题】3.急性化脓性骨髓炎最可靠的诊断依据是
    a、血中白细胞计数升高
    b、x线片局部骨膜反应和骨质破坏
    c、皮肤红、肿、热、痛、功能障碍
    d、骨膜下穿刺有脓液 e.血沉加快

26、【单选题】2.近年来化脓性骨髓炎的死亡率明显降低，其主要原因为
    a、人们生活水平提高
    b、广泛使用抗菌药物
    c、细菌毒力下降
    d、普及免疫接种
    e、开展体育运动

27、【单选题】1.急性骨髓炎最常见的致病菌为
    a、混合感染
    b、链球菌
    c、大肠杆菌
    d、铜绿假单孢菌
    e、金黄色葡萄球菌

3.9.4.1骨肿瘤检测

1、【单选题】9.良性骨肿瘤的x线表现特点是
    a、边缘清楚，无骨膜反应
    b、骨质破坏
    c、边缘不清楚，有明显的骨膜反应
    d、可见codman三角
    e、呈多处虫蛀状

2、【单选题】8.最常见的良恶交界性骨肿瘤为
    a、骨肉瘤
    b、骨瘤
    c、骨巨细胞瘤
    d、骨软骨瘤
    e、骨囊肿

3、【单选题】7.股骨下端肿痛，局部皮温高，静脉怒张，x线片显示股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有三角状骨膜反应。可能是
    a、内生骨软骨瘤
    b、股骨下端骨肉瘤
    c、骨巨细胞瘤
    d、骨软骨瘤
    e、骨髓瘤

4、【单选题】6.以下关于恶性骨肿瘤的临床表现中错误的是
    a、无明显疼痛
    b、局部可有压痛
    c、血沉增快
    d、碱性磷酸酶增高
    e、一般有骨膜反应

5、【单选题】5.“codman三角”或“日光放射”现象多见于
    a、脂肪肉瘤
    b、骨肉瘤
    c、皮质旁肉瘤
    d、骨髓瘤
    e、骨巨细胞瘤

6、【单选题】4.对骨肿瘤的诊断最有价值的检查是
    a、x 线摄片
    b、核素骨扫描
    c、mri
    d、碱性磷酸酶测定
    e、组织病理学检查

7、【单选题】3.最常见的良性骨肿瘤为
    a、骨软骨瘤
    b、骨巨细胞瘤
    c、软骨瘤
    d、骨瘤
    e、骨化性纤维瘤

8、【单选题】2.骨肿瘤的治疗主要依据
    a、放疗治疗
    b、化学药物治疗
    c、免疫治疗
    d、理疗、按摩等物理疗法
    e、主要采用手术治疗辅以化学和放射疗法。

9、【单选题】1.最常见的恶性原发性骨肿瘤
    a、软骨肉瘤
    b、骨肉瘤
    c、纤维肉瘤
    d、尤文肉瘤
    e、骨髓瘤

3.9.5护考拓展题（骨科疾病）

1、【单选题】稳定性骨折是指
    a、骨的连续性未完全中断
    b、骨的连续性完全中断
    c、复位之后易发生移位
    d、骨折端与外界相通
    e、复位之后不易再移位

2、【单选题】下列哪项不属于完全骨折
    a、横形骨折
    b、青枝骨折
    c、嵌插骨折
    d、压缩性骨折
    e、骨骺分离

3、【单选题】骨折的特殊表现是
    a、疼痛、肿胀、功能障碍
    b、畸形、反常活动、骨擦音
    c、畸形、功能障碍、反常运动
    d、肿胀、淤斑、畸形
    e、畸形、弹性固定、关节部位空虚

4、【单选题】骨折与脱位都会出现的体征是
    a、畸形
    b、弹性固定
    c、异常活动
    d、骨擦音
    e、关节部位空虚

5、【单选题】一般骨折病人不可缺少的检查是
    a、血常规检查
    b、x线摄片
    c、ct检查
    d、b型超声
    e、局部穿刺

6、【单选题】骨折早期的并发症是
    a、骨筋膜室综合征
    b、损伤性骨化
    c、腕关节僵硬
    d、骨不愈合
    e、缺血性肌挛缩

7、【单选题】下列哪项不是骨折晚期并发症
    a、缺血性骨坏死
    b、缺血性肌挛缩
    c、关节僵硬
    d、脂肪栓塞
    e、创伤性关节炎

8、【单选题】骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于
    a、外固定的牢固性
    b、肢体活动和负重所形成的应力
    c、局部血液供应情况
    d、骨痂的多少
    e、是否配合治疗

9、【单选题】骨折现场急救,错误的是
    a、重点检查有无内脏损伤
    b、开放性骨折应现场复位
    c、取清洁布类包扎伤口
    d、就地取材,固定伤处
    e、平托法搬移脊柱骨折患者

10、【单选题】对骨折病人进行现场急救时,下列最好的次序是
    a、妥善固定、包扎伤口、抢救生命、平稳运送
    b、包扎伤口、妥善固定、抢救生命、平稳运送
    c、平稳运送、包扎伤口、妥善固定,抢救生命
    d、抢救生命、包扎伤口、妥善固定,平稳运送
    e、平稳运送、包扎伤口、妥善固定,初步检查

11、【单选题】肱骨髁上骨折,最易损伤
    a、肱二头肌
    b、肱三头肌
    c、肱动、静脉
    d、肌皮神经
    e、桡神经

12、【单选题】评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是
    a、手部麻木
    b、肢端发绀
    c、桡动脉无搏动
    d、肢端温度下降
    e、手功能障碍

13、【单选题】colles骨折发生在
    a、桡骨近端
    b、桡骨干
    c、桡骨的任何部位
    d、尺骨的远端
    e、桡骨的远端

14、【单选题】股骨颈外展型骨折是指pauwells角
    a、小于10°
    b、小于15°
    c、小于20°
    d、小于25°
    e、小于30°

15、【单选题】老年股骨颈骨折的病人最易合并的并发症是
    a、骨折畸形愈合
    b、骨筋膜室综合征
    c、股骨头缺血性坏死
    d、慢性骨髓炎
    e、骨质疏松

16、【单选题】骨折的治疗原则是
    a、复位、固定、功能锻炼
    b、复位、止血、功能锻炼
    c、止血、固定、功能锻炼
    d、复位、固定、减轻疼痛
    e、防止畸形、复位、减轻疼痛

17、【单选题】牵引的目的和作用不包括
    a、患肢制动减轻疼痛
    b、骨折和脱位的整复
    c、促进患肢血液供应
    d、矫正和预防挛缩畸形的肢体
    e、解除肌肉痉挛,为手术做准备

18、【单选题】下肢骨牵引患者护理,下列错误的是
    a、骨牵引针孔每日滴酒精
    b、牵引砝码不接触地面
    c、定时测量患肢长度
    d、指导患者功能锻炼
    e、抬高床头15~30cm

19、【单选题】骨牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引
    a、抬高床尾15~30cm
    b、鼓励功能锻炼
    c、定时测定肢体长度
    d、每天用70%乙醇滴牵引针孔
    e、保持有效的牵引作用

20、【单选题】小夹板固定患者的护理中不妥的是
    a、缚夹板的带结以不能上下移动为宜
    b、抬高患肢
    c、注意观察患肢的感觉运动及血运情况
    d、嘱咐病人定时复诊
    e、可早期进行患肢功能锻炼

21、【单选题】石膏固定最严重的并发症是
    a、骨质疏松
    b、压疮
    c、骨筋膜室综合征
    d、石膏综合征
    e、失用综合征

22、【单选题】石膏固定患者的护理,错误的是
    a、用软垫垫高患肢
    b、石膏未干尽量减少移动
    c、指导患者肌肉收缩:运动
    d、观察肢体远端血液循环
    e、患肢疼痛时可向石膏内填充软垫

23、【单选题】预防骨科卧床病人尿路结石,正确的是
    a、留置导尿
    b、使用抗生素
    c、使用溶石药
    d、使用利尿药
    e、多喝水

24、【单选题】关于四肢骨折病人的护理不妥的是
    a、促进神经循环功能的恢复
    b、减轻疼痛
    c、预防感染的发生
    d、合理饮食
    e、严格卧床3个月后开始功能锻炼

25、【单选题】护理长期卧床的骨科病人,哪项处理是错误的
    a、防止压疮发生
    b、作适当的功能锻炼
    c、多饮水防止泌尿系统结石的发生
    d、少吃蔬菜、水果以防腹泻
    e、注意肢体远端血液循环情况

26、【单选题】男性,51岁,车祸中致左股骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血。不妥的急救措施是
    a、将外露骨折端现场整复
    b、用清洁布类加压包扎伤口
    c、就地取材固定患肢
    d、检查有无其他合并伤
    e、迅速送往医院

27、【单选题】男性,60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉细速。现场急救应首先采取的措施是
    a、固定骨折
    b、输液
    c、止血
    d、止痛
    e、立即转送

28、【单选题】男性,32岁,胫骨骨折手术复位,夹板固定。回病房后护士应特别注意
    a、保持牵引
    b、让病人卧木板床
    c、患肢末端皮肤颜色及温度
    d、床铺是否平整干燥
    e、经常为病人翻身,以防发生压疮

29、【单选题】8岁儿童,1小时前跌倒致右肱骨髁上伸直型骨折。在护理过程中,应特别注意是否伤及
    a、肱二头肌
    b、肱三头肌
    c、尺神经
    d、头静脉
    e、肱动脉

30、【单选题】男性,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能自主活动,应考虑为
    a、骨折端移位
    b、衬垫不妥
    c、继发感染
    d、血管受压
    e、体位不当

31、【单选题】男性,右胫骨骨折行石膏管型固定后5小时,诉石膏管型内非骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是
    a、及时使用止痛药
    b、在疼痛部位石膏开窗
    c、向石膏型内填充棉花
    d、继续观察病情变化
    e、鼓励患者功能锻炼

32、【单选题】2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪种治疗
    a、平衡皮牵引
    b、石膏绷带固定
    c、垂直悬吊牵引
    d、胫骨结节牵引
    e、切开复位内固定

33、【单选题】男性,28岁,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂口。足背动脉搏动消失,正确的诊断
    a、左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
    b、左胫骨上1/3开放性骨折伴动脉损伤
    c、左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
    d、左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
    e、左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤

34、【单选题】骨盆骨折后首要处理是
    a、补液输血抗休克治疗
    b、导尿
    c、手术探查
    d、ct检查
    e、x线检查

35、【单选题】判断颅底骨折最有价值的临床表现是
    a、眼睑淤血
    b、球结膜下出血
    c、鼻孔流血
    d、脑脊液漏
    e、严重头痛

36、【单选题】骨盆骨折最严重的并发症是
    a、腹膜后巨大血肿
    b、泌尿系感染
    c、压疮
    d、泌尿系结石
    e、疼痛

37、【单选题】下列不符合颅前窝骨折临床表现的是
    a、“熊猫眼征”
    b、脑脊液鼻漏
    c、眼球结膜下淤血
    d、周围性面神经瘫痪
    e、一侧嗅觉丧失

38、【单选题】骨盆骨折牵引通常最合适的时间为
    a、2~3周
    b、4~5周
    c、6~8周
    d、9~10周
    e、11~12周

39、【单选题】头部外伤患者鼻腔流出血性液体,眼睑青紫,结膜下出血,嗅觉丧失,该患者损伤的部位是
    a、面部软组织损伤
    b、颅盖骨骨折
    c、颅前窝骨折
    d、颅中窝骨折
    e、颅后窝骨折

40、【单选题】颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是
    a、卧床休息,头低位
    b、使用脱水剂减少脑脊液外漏
    c、给予镇静止痛药
    d、用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏
    e、用生理盐水棉球清洁外耳道

41、【单选题】男性,31岁,因车祸造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,可能发生的严重并发症是
    a、直肠损伤
    b、膀胱、尿道损伤
    c、腰骶神经丛损伤
    d、腹膜后巨大血肿
    e、功能障碍

42、【单选题】颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是
    a、预防颅内血肿
    b、降低颅内压力
    c、避免脑疝形成
    d、减少脑脊液外漏
    e、预防颅内感染

43、【单选题】男性,34岁,塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可能引起的并发症是
    a、休克
    b、脂肪栓塞
    c、骨筋膜室综合征
    d、骨折部位感染
    e、缺血性肌痉挛

44、【单选题】男性,25岁,因坐汽车时遇急刹车,前额猛弹在前排椅背上,鼻孔流血水。眼球结膜下血肿,眼眶四周青紫淤血,嗅觉消失,视力减退。初步诊断为
    a、前颅窝骨折
    b、中颅窝骨折
    c、后颅窝骨折
    d、鼻骨骨折
    e、眼球挫伤

45、【单选题】男性,30岁,因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折,其护理下列哪项错误
    a、床头抬高15°~20°
    b、抗生素溶液冲洗鼻腔
    c、禁忌堵塞鼻腔
    d、禁止腰椎穿刺
    e、枕部垫无菌巾

46、【单选题】急性血源性骨髓炎常见于
    a、30~40岁妇女
    b、10岁以下儿童
    c、20~30岁青年男生
    d、60岁以上老人
    e、中年男性

47、【单选题】急性血源性骨髓炎好发的部位是
    a、长骨的骨干
    b、长骨的干骺端
    c、扁骨
    d、骨髓
    e、短骨

48、【单选题】急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
    a、白色葡萄球菌
    b、乙型链球菌
    c、金黄色葡萄球菌
    d、大肠埃希菌
    e、肺炎链球菌-

49、【单选题】急性血源性骨髓炎护理中不妥的是
    a、患肢必须给予固定
    b、物理降温、预防惊厥
    c、高蛋白质、高糖、高维生素饮食
    d、体温正常后,还应继续用抗生素
    e、体温正常后可下床活动

50、【单选题】急性血源性骨髓炎进行局部灌洗,护理措施中正确的是
    a、引流瓶低于床面20cm
    b、术后12~24小时内应慢速滴入
    c、冲洗液为含抗菌药的生理盐水
    d、引流管的滴入管应高于床面1m
    e、正常情况下引流液的颜色逐渐加深

51、【单选题】10岁,男孩,左大腿红肿疼痛1周,体温39℃以上,经联合使用抗菌药物3天病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓,此时最主要的治疗是
    a、进一步调整抗菌药物使用
    b、开窗引流减压及固定患肢
    c、给予降温、补液、输血及补充营养等治疗
    d、配合理疗及局部外敷药物
    e、施行彻底病灶清除

52、【单选题】10岁,男孩,左大腿红肿疼痛1周,体温39℃以上,经联合使用抗菌药物3天病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓,此时可诊断为
    a、急性化脓性关节炎
    b、急性化脓性骨髓炎
    c、急性膝关节结核
    d、风湿性关节炎
    e、骨肉瘤

53、【单选题】脱位与骨折都会出现的体征是
    a、畸形
    b、弹性固定
    c、异常活动
    d、骨擦音
    e、关节部位空虚

54、【单选题】关节脱位特有的体征是
    a、肿胀、压痛、淤斑
    b、畸形、肿胀、骨擦音
    c、畸形、肿胀、活动障碍
    d、肿胀、畸形、反常活动
    e、畸形、弹性固定、关节盂空虚

55、【单选题】肩关节脱位的特有体征是
    a、疼痛
    b、肿胀
    c、“方肩”畸形
    d、“锅铲”畸形
    e、骨擦音

56、【单选题】肘后三角关系失常应考虑为
    a、肱骨髁上骨折
    b、肘关节脱位
    c、肩关节脱位
    d、桡骨小头半脱位
    e、尺桡骨双骨折

57、【单选题】关于髋关节后脱位,正确的是
    a、尽早切开复位
    b、持续骨牵引复位
    c、24小时内手法复位
    d、卧床4周后开始活动关节
    e、复位后须在中立位石膏床固定4周

3.12脊柱疾病检测

1、【单选题】腰椎骨折并截瘫，最重要的处理是
    a、卧硬板床
    b、卧石膏床
    c、及早手术行脊髓减压
    d、手法复位并石膏背心固定
    e、坚持腰背肌锻炼活动

2、【单选题】12.颈椎骨折致颈脊髓损伤时早期可能
    a、脂肪栓塞
    b、四肢肌萎缩
    c、四肢畸形
    d、呼吸困难
    e、心动过速

3、【单选题】11.了解脊髓损伤情况的理想检查是
    a、x 线平片
    b、b 型超声
    c、mri 检查
    d、脊髓造影
    e、腰穿及脑脊液检查

4、【单选题】10.搬运脊柱骨折病人最正确的方法是
    a、一人背起病人搬运
    b、将病人滚动到木版上搬运
    c、一人抬头，一人抬腿搬运
    d、一人抱起病人搬运
    e、以上均可

5、【单选题】9.颈椎骨折合并脱位的病人出现高热时，应如何降温
    a、物理降温同时调整室温
    b、多饮水排汗降温
    c、药物降温
    d、及时应用有效的抗生素
    e、以上都对

6、【单选题】8.对截瘫患者护理时不正确的措施是
    a、做好心理护理
    b、提高自理能力
    c、防止压疮发生
    d、少食水果、蔬菜以防腹泻
    e、多饮水以防泌尿系感染

7、【单选题】7.为了预防截瘫病人的褥疮并发症，正确的护理措施是
    a、病人每2～4小时应变换体位一次
    b、在躯干骨胳隆起部位，要用气圈垫好
    c、翻身时用50％酒精按摩受压部位，再涂滑石粉，保持局部干燥
    d、床单要平整，避免大、小便浸溃污染
    e、以上都对

8、【单选题】6.截瘫病人护理错误的是
    a、每2～4小时变换体位
    b、平时限制饮水、少食水果，防止腹泻
    c、翻身时用50％酒精按摩受压部位
    d、做好心理护理
    e、提高生活自理能力

9、【单选题】5.骨盆骨折常见的并发症不包括
    a、腹膜后血肿
    b、腹腔内脏器损伤
    c、膀胱及后尿道损伤
    d、直肠损伤
    e、子宫损伤

10、【单选题】4.搬运脊柱骨折病人最正确的方法是
    a、一人背起病人搬运
    b、三人同时平托患者搬运
    c、一人抬头，一人抬腿搬运
    d、一人抱起病人搬运
    e、以上均可

11、【单选题】3.哪项不是截瘫病人肢体功能锻炼的目的
    a、防止肌肉萎缩
    b、完全恢复肢体主动活动
    c、减少骨折脱钙
    d、避免关节僵硬
    e、防止足下垂

12、【单选题】2.脊髓损伤可造成的表现是
    a、损伤平面以下偏瘫
    b、损伤平面以下肢体感觉、运动障碍
    c、截瘫
    d、肢体感觉障碍
    e、神经损伤

13、【单选题】1.骨盆骨折出血量往往在（）之间
    a、100-2000ml
    b、200-3000ml
    c、300-400ml
    d、500-5000ml
    e、50-100 ml

14、【单选题】16.下列哪一项关于腰椎间盘突出的体征不正确的是
    a、腰椎侧突
    b、骶棘肌痉挛
    c、直腿抬高实验（ ）
    d、感觉异常
    e、臀肌萎缩

15、【单选题】15.颈椎病的基本病因是
    a、先天性椎管狭窄
    b、颈椎间盘退行性病变
    c、颈部急、慢性损伤
    d、颈椎骨折或脱位
    e、颈椎间盘突出

16、【单选题】14.下列哪型颈椎病发病率最
    a、神经根型
    b、脊髓型
    c、椎动脉型
    d、复合型

17、【单选题】13.常见的腰椎间盘突出部位
    a、腰1-2
    b、腰2-3
    c、腰3-4
    d、腰4-5 和腰5骶1
    e、腰；骶

18、【单选题】12.腰椎间盘突出症术后病人进行直腿抬高练习的主要目的是
    a、防止肌萎缩
    b、防止关节僵硬
    c、提高肌力
    d、防止神经根粘连
    e、早日下床活动

19、【单选题】11.椎动脉型颈椎病的主要临床表现
    a、旋转性眩晕
    b、头偏向换侧
    c、四肢无力
    d、血压增高
    e、出汗异常

20、【单选题】10.最易发生颈椎病的职业为
    a、长久站立者
    b、久坐者
    c、长久伏案工作者
    d、体力劳动者
    e、脑力劳动者

21、【单选题】9.颈椎病发生和发展的最基本原因是
    a、颈椎骨折
    b、颈椎脱位
    c、颈椎间盘退行性变
    d、颈椎间盘突出
    e、颈椎间盘脱出

22、【单选题】8.男，67岁，间歇性跛行6年，弯腰及下蹲时疼痛减轻，腰椎压痛(一)，后伸
    a、显。x线平片显示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是
    b、腰椎管狭窄症
    c、腰椎间盘突出症
    d、慢性腰肌劳损
    e、马尾肿瘤
    f、棘间韧带损伤

23、【单选题】7.男，32岁，腰痛伴左下肢放射痛5个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉缺如。lasepue征( )，腰椎后伸痛(一)。x线平片示l5s1椎间隙稍狭窄，最可能的诊断是
    a、腰椎管狭窄
    b、腰椎间盘突出症
    c、慢性腰肌劳损
    d、马尾肿瘤
    e、腰椎肿瘤

24、【单选题】6.腰椎管狭窄症的主要临床表现
    a、腰肌痉挛
    b、压痛明显
    c、弯腰时疼痛加剧
    d、间歇性破行
    e、lasepue征阳性

25、【单选题】5.对腰椎间盘突出，下列哪项检查具有较大诊断价值
    a、腰椎体层摄片检查
    b、腰椎平片
    c、腰椎管造影检查
    d、腰穿检查
    e、ct或mri

26、【单选题】4.腰椎间盘突出最重要的体征是
    a、椎间隙压痛
    b、椎旁压痛
    c、直腿抬高试验( )
    d、直腿抬高试验( )，加强试验( )
    e、腰椎侧突畸形

27、【单选题】3.腰椎间盘突出症的主要症状是
    a、腰痛
    b、腰和臀部痛
    c、腰和大腿前方痛
    d、坐骨神经痛
    e、腰痛伴坐骨神经痛

28、【单选题】2.腰椎间盘突出诊断的主要依据是
    a、临床表现
    b、x线照片
    c、脑脊液检查
    d、奎克试验
    e、椎管造影

29、【单选题】1.腰椎间盘突出症出现鞍区麻木，二便功能障碍，系突出间盘压迫
    a、脊髓
    b、脊髓圆锥
    c、马尾神经
    d、骶1神经根
    e、骶2神经根

3.13护考拓展题（颈肩腰腿 脊柱）

1、【单选题】脊柱骨折最常见的形态是
    a、裂缝骨折
    b、楔形骨折
    c、压缩骨折
    d、螺旋形骨折
    e、凹陷骨折

2、【单选题】截瘫病人大小便护理中不妥的是
    a、尿潴留时留置尿管
    b、尿失禁者留置尿管
    c、留置导尿者每周冲洗膀胱1次
    d、便秘者可服缓泻剂
    e、每天定量做肛门按摩

3、【单选题】对截瘫患者的泌尿系护理,以下错误的是
    a、无菌操作下留置导尿
    b、留置导尿2周后改定期开启引流
    c、多饮水,增加排尿
    d、开放引流时间以每次4~6小时为宜
    e、导尿管每2周更换1次

4、【单选题】女性,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40°c,持续数日不降,应采取何种降温方法
    a、口服apc
    b、冬眠疗法
    c、使用抗生素
    d、物理降温
    e、以上都不是

5、【单选题】男性,35岁,自二楼跌下,臀部着地,无意识丧失,背痛,一刻钟内送达医院。拍片发现胸11椎体压缩性骨折,无脱位,两下肢神经功能基本正常。观察中出现瘫痪,渐加重,最大可能是
    a、脊髓休克
    b、脊髓损伤
    c、脊髓断裂
    d、硬膜外出血,脊髓受压
    e、脊髓振荡

6、【单选题】建筑工人,30岁,3天前自高处跌下,背痛,双下肢不能活动,由基层医疗单位初步处理后转来。此时应特别注意何种并发症
    a、压疮
    b、脂肪栓塞
    c、坠积性肺炎
    d、尿道损伤
    e、肝、脾破裂

7、【单选题】脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪种是正确的
    a、用软担架搬运
    b、三人平托放于硬板搬运
    c、二人抱持搬运
    d、一人抱持搬运
    e、一人背负搬运

8、【单选题】脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是
    a、侧卧位
    b、仰卧屈曲位
    c、仰卧过伸位
    d、俯卧过伸位
    e、半坐卧位

9、【单选题】判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要
    a、x线摄片
    b、ct检查
    c、mri检查
    d、神经系统检查
    e、腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查

10、【单选题】某病员外伤性截瘫,疑为脊髓损伤,此时最可靠的确诊方法为
    a、x片检查
    b、ct检查
    c、mri检查
    d、椎管造影
    e、dsa检查

11、【单选题】下列哪项是截瘫的并发症
    a、泌尿系感染
    b、骨化性肌炎
    c、脂肪栓塞综合征
    d、肢体挛缩
    e、关节僵硬

12、【单选题】脊柱手术时,患者体位应是
    a、平卧位
    b、侧卧位
    c、俯卧位
    d、折刀位
    e、半侧卧位

13、【单选题】护理胸腰椎轻度压缩骨折的患者,下列错误的是
    a、平卧硬板床
    b、骨折部垫一枕头
    c、脊柱后伸
    d、局部疼痛消失,开始腰背肌锻炼
    e、2周后下床活动

14、【单选题】外伤性截瘫病人,建立反射性膀胱的护理措施是
    a、留置导尿,定时开放引流
    b、每周更换导尿管
    c、每2小时更换体位
    d、抬高床头,多饮开水
    e、每日膀胱冲洗1次

15、【单选题】青壮年腰痛最常见的原因
    a、劳损,椎间盘突出
    b、化脓性感染,结核
    c、肿瘤
    d、骨质增生
    e、先天生性畸形

16、【单选题】腰椎间盘突出症的基本病因是
    a、妊娠
    b、车祸撞伤腰椎
    c、腰部急性损伤
    d、椎间盘退行性变
    e、长期反复弯腰扭转

17、【单选题】腰椎间盘突出症的主要症状是
    a、腰痛
    b、腰和臀部痛
    c、腰和大腿前不痛
    d、坐骨神经痛
    e、腰痛伴坐骨神经痛

18、【单选题】腰椎间盘突出治疗宜用的是
    a、胶布牵引
    b、枕颌带
    c、骨盆带
    d、骨盆悬吊带
    e、股骨牵引

19、【单选题】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括
    a、镇痛
    b、消肿
    c、减轻粘连
    d、预防感染
    e、减轻肌痉挛

20、【单选题】女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列说法不适当的是
    a、可引起截瘫
    b、可导致大小便失禁
    c、早期可行按摩、牵引治疗
    d、早期应积极手术治疗
    e、mri可见脊髓受压

21、【单选题】男性,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据
    a、颈肩部疼痛
    b、x线摄片显示有骨刺
    c、霍夫曼征( )
    d、手指麻木
    e、颈部活动受限

22、【单选题】男性,65岁,近2个月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患了下列哪型颈椎病
    a、神经根型颈椎病
    b、脊髓型颈椎病
    c、椎动脉型颈椎病
    d、交感神经型颈椎病
    e、复合型颈椎病

23、【单选题】男性,60岁。因颈椎病入院手术治疗,术前锻炼的项目不包括
    a、颈部前屈
    b、颈部后伸
    c、颈部侧屈
    d、颈部侧转
    e、头上加压

24、【单选题】男性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,入院第二天行颈椎前路手术,手术后患者出现呼吸困难的原因不包括
    a、伤口出血
    b、喉头水肿
    c、术中损伤脊髓
    d、引流液过多
    e、植骨块脱落

25、【单选题】男性,34岁,出现右下肢放射性疼痛5个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为
    a、椎管内肿瘤
    b、末梢神经炎
    c、腰椎滑脱
    d、l4/l5椎间盘突出
    e、l5/s1椎间盘突出