女性,70岁,无明显诱因出现下腰部疼痛3月余,不伴有下肢放射性疼痛。查体:l3、l4棘突压痛,直腿抬高:试验(-),下肢肌力。感觉正常。x线片检查可见l3、l4椎体呈双面凹,鱼尾状变形改变下列哪项治疗措施最有效()。



a . a.卧床休息
b . 局部热敷+理疗
c . nsaids
d . nsaids+estrogen
e . nsaids+estrogen+钙剂


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